申请美国签证个人资料表(请一定填写完整)
本人保证:以上内容完全真实,本人同意赴美/加申请表由送签公司代为填写:保证在美/加期间不离团活动,护照由领队保管。保证随团按时返回中国。组团社不接受有移民倾向或怀孕的女性参团,本人不在此列;本人同意若违返以上承诺,本人将承担一切责任,旅行社有权取消其签证或参团资格。(填此表时请认真完整。慎重填写)
申请人:
日 期:
美国签证所需资料: 要求全部都是原件
美国签证申请材料表
(请用电脑打印)
团组资料 联系人姓名: 手机:
个人资料(每人一表,请务必逐项填写,没有请填无)
申请人:
申请人:
23、请注意:每位申请人必须通读并回答下列问题,如答是,应作出相应解释。
一.医疗与健康问题
1.你是否患有危害公共卫生的传染性疾病,例如肺结核?是( )否( )
2.你是否有精神上或身体上的紊乱,并对自身或他人的安全或健康造成或可能造成威胁?是( )否( )
3.你是否或曾经滥用药物(毒品)或对药物(毒品)上瘾?是( )否( )
二.犯罪问题
1.你是否曾经因违法或犯罪行为被捕或被判罪,即使是后来获得了宽恕,豁免或其他类似裁决?是( )否( )
2.你是否计划来美国从事卖淫或非法性交易?在过去十年中,你是否有从事卖淫或组织介绍卖淫的行为? 是( )否( )
3.你是否曾经参与或意图从事洗钱活动?是( )否( )
三.安全问题 1.在美国期间,你是否意图从事间谍活动,阴谋破坏,违反出口管制条例或其他任何非法活动?是( )否( )
2.你是否曾经或计划为恐怖分子或恐怖组织提供经济支持?是( )否( )
3.你是否是恐怖组织成员或代表?是( )否( )
4.你是否曾经指使,煽动,从事协助或以其他方式参与过种族灭绝?是( )否( )
5.你是否曾经从事,指使,煽动,协助或以其他方式参与刑讯逼供或虐待他人?是( )否( )
6.你是否曾经从事,指使,煽动,协助或以其他方式参与司法外杀戮,政治谋杀或者其他暴力行为? 是( )否( )
7.在担任政府官员期间,您是否曾经负责或直接执行过特定的严重违反宗教自由的行动?是( )否( )
8.在美国期间,你是否意图从事恐怖活动?或您是否曾经从事过恐怖活动?是( )否( )
四.违反移民法问题
1.你是否曾经参加移送聆讯或驱逐出境的听证会?是( )否( )
2.你是否曾经试图以欺骗或故意造假及其他非法手段自己获取或帮助他人获取美国签证或任何其他移民福利,或进入美国?是( )否( )
3.在最近五年内,你是否曾经缺席过相关遣返或拒绝入境的听证会?是( )否( )
4.你是否曾经非法逗留,逾期不归(超出移民官准许的逗留时间)或有其他违反美国签证条款的行为? 是( )否( )
5.你是否曾非法进入美国或曾被美国递解出境?是( )否( )
五.其他问题
1.你是否曾经拒绝把身为美国公民但身处美国国外的子女的监护权移交给美国法庭判定享有监护权的人? 是( )否( )
2.你是否曾经违反法律法规在美国进行投票?是( )否( )
3.你是否曾经以逃税为目的而放弃美国公民身份?是( )否( )
4.你是否曾经在19xx年11月30日以后以学生身份(F类签证持有人)到美国的公立中学就读而没有向学校补偿费用?是( )否( )
附:美国签证照片要求(2张,打印一张,电子格式一张)
1.六个月内近照,无边框,白底或是浅底的彩照。不得出现阴影。
2.尺寸为51mmX51mm(2英寸X2英寸)正方形。
3照片必须包含申请人正面整个面部,颈部和肩膀,头部居中。
4.申请人必须双眼睁开,直视相机,表情自然中性,无笑容。
5. 头顶至下巴25mm---35mm,眼睛至相片底部28mm---35mm。
6.拍摄时可以佩戴眼镜,但镜片不得有颜色,不能有反光点,不得因闪光,阴影等原因使眼睛模糊不清。
申请人:
1.姓名(中文及拼音):你是否属于一个党派或宗族?如是请提供党派或宗族的名称。
3.列出在过去的五年内你曾进入的所有国家(包括每次出访的年份)。 4.请提供近五年的工作信息并简要描述你的工作职责(填写时使用对外单位及职务):
1
a
单位全称(中英文)
单位详细地址、邮编
本人电话
本人职务
主管姓名及拼音
雇佣起止日期
(日/月/年)
工作职责 (中英文)
2
3
4
5
姓名(中文及拼音):你是否具有特殊技能或者接受过特殊培训,如枪械、爆炸、核装置、生物或化学方面
的经验?是( ) 否( )
如答是,请给予解释: 6.列出所有你现在和曾经所属/捐助/工作过的职业协会、社会团体和慈善机构(中英文)
7.你是否曾参军?是( ) 否( )。如答是,则列出服役的国家、军种、军衔、军事特长(中英文)以及服役日期(日/月/年):
8.你是否经历过武装冲突,无论是参与者还是受害者?是( ) 否( )。如答是,请给予解释:9.请提供除小学外曾经就读过的教育机构信息(中学请标明是普高还是职高):
学校名称(中英文)
学校详细地址、邮编
专业(中英文)
就读起止日期
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