项 目 名 称
建 设 单 位 (盖章)
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陕西省环境保护厅制
说 明
1.本验收申请替代我部环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件中适用于编制环境影响报告书、表建设项目的环保验收申请。编制环境影响登记表建设项目的环保验收申请仍执行环发〔2001〕214号文件和环发〔2002〕97号文件。
2.本验收申请为建设单位申请建设项目竣工环境保护验收的必备材料之一,需在正式申请验收前按要求由建设单位填写。
3.表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。
4.封面页建设单位需加盖公章。
5.本验收申请属省级审批一式5份,属地市审批一式4份。
6.本验收申请主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部门,属省级审批须提交省环境保护厅两份。在正式审批后分送有关部门存档,其余由建设单位存档。
表一 基本信息
表二 环境保护执行情况
注:表二中建设单位对照环评及其批复,就项目设计、施工和试运行期间的环保设施和措施落实情况予以介绍。
表三 验收组意见
表四 验收组名单
表五 地方环保行政主管部门意见
表六 建设项目竣工环境保护“三同时”验收登记表
环评类别:□报告书 □报告表
注:1、单位:废气量:×104标米3/年; 废水、固废量:万吨/年; 其他项目均为吨/年
废水中污染物浓度:毫克/升; 废气中污染物浓度:毫克/立方米
2、排放增减量:(+)表示增加,(-)表示减少
3、(12)=(6)-(8)-(11); (9)=(4)-(5)-(8)-(11)+(1)
4、此表最后一格为该项目的特征污染物。
建设项目竣工环境保护验收申请登记卡
(示范文本)
编号:
注:此表除负责验收环保行政主管部门登记意见栏外由建设单位填写,并在表格右上角加盖公章。
建设项目工程竣工环境保护“三同时”验收登记表
填表单位(盖章): 填表人(签字): 项目经办人(签字):
注:1、排放增减量:(+)表示增加,(-)表示减少
2、(12)=(6)-(8)-(11),(9)= (4)-(5)-(8)- (11) +(1)
3、计量单位:废水排放量——万吨/年;废气排放量——万标立方米/年;工业固体废物排放量——万吨/年; 水污染物排放浓度——毫克/升;
大气污染物排放浓度——毫克/立方米;水污染物排放量——吨/年;大气污染物排放量——吨/年
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××项目环境保护执行情况的报告格式及内容封面:××××××项目环境保护执行情况的报告(宋体,小一,加黑),日期(大写,宋体,小二,…