儿科学-20xx年中西医执业医师考试总结

儿科学

第一单元 儿科学基础 一、小儿生长发育

1、体重:1周岁内:1-6个月=出生时体重+月龄*0.7 7-12个月=6+0.5*月龄 2岁-12岁:体重=年龄*2+8 2、身长:出生约50cm,第一年长25cm

2-12岁身长=年龄*7+70

3、头围:新生儿34cm,1岁头围46cm,2岁约48cm 4、胸围:出生时32cm,1-1.5岁胸围=头围 1岁至青春前期:胸围=年龄+头围-1 5、囟门:前囟关闭年龄是:12-18个月6、新生儿期呼吸:40-45 脉搏:120-140 血压:收缩压=80+年龄*2 舒张压=收缩压*2/3 二、小儿营养

蛋白质10-15%

脂肪25-30%――供给热量的重要来源 糖50-60%――热量的主要来源

维生素与无机盐 水溶性维生素是:VitB 三、小儿诊法

小儿望神的重点是(察目),首选观察:眼神

小儿形体望诊的顺序是:头囟、躯干、四肢、毛发、指甲 四、小儿体液平衡

1、小儿脱水程度:轻度:5%;中度:5-10%;重度:>10% 2、补液

(1)定量:轻度30-50ml/kg;中度50-100;重度100-200 (2)定性:原则:先盐后糖。

低渗脱水:补2/3张含钠液 等渗脱水:1/2张含钠液

高渗脱水:1/3-1/5张含钠液 (3)定速:重度脱水:首选快速应用2:1含钠液 高渗性脱水:输注速度宜稍慢 第二单元 新生儿疾病 一、新生儿黄疸

1、生理性黄疸:生后2-3天

总胆红素足月儿<221,早产儿<257

2、病理性黄疸:生后24h或36h内,或于生后1周或数周出现。

总胆红素足月儿<221,早产儿>257

二、新生儿寒冷损伤综合征

轻度:体温30-35,皮肤硬肿范围<50%

中医病机:阳气虚衰,寒凝血涩。首先区别虚与实 第三单元 呼吸系统疾病 一、上感

主要病原:90%以上是病毒 特殊类型:

疱疹性咽峡炎:病原体为柯萨奇A组病毒

咽结合膜热:病原体为腺病毒。发热咽炎结合膜炎 二、急性支气管炎

诊断肺部体征:双肺可有不固定的散在的干湿啰音,咳嗽或体们改变可减少或消失。

胸部X线表现:正常或有纹理增强。

三、肺炎 病原体为病毒和细菌

1、支气管肺炎:多发生于1个月至2岁的婴儿

2、腺病毒肺炎:腺病毒引起。多见于6个月至3岁小儿。

起病急骤,呈稽留热或弛张热,咳剧

易发病毒性心肌炎、心力衰竭和中毒性脑病。

3、合胞病毒肺炎:多见于2岁以内。以高热、咳嗽、喘憋为主

可并发心力衰竭、呼吸衰竭。

急性毛细支气管炎(喘憋性肺炎)病原体:呼吸道合胞病毒 X线表现:以间质病变为主,有不同程度的梗阻性肺气肿 4、支原体肺炎:学龄儿童易患。亚急性起病。中性粒增多。

体征与剧烈咳嗽、发热等临床表现不一致。

肺炎心衰的诊断标准: (1)心率>180次/分 (2)呼吸>60次/分

(3)突然极度烦躁不安,发绀 (4)肝脏迅速增大

(5)心音低钝,或有奔马律,颈静脉怒张。 (6)尿小或无尿,颜面或下肢水肿。 治疗:肺炎球菌肺炎首选青霉素

耐药金葡菌首选邻氯青霉素、双氯青霉素 支原体肺炎及衣原体肺炎首选红霉素 第四单元 循环系统疾病 一、病毒性心肌炎

多数前期有呼吸系统感染或肠道感染史 主要病原体:柯萨奇乙组病毒

诊断标准:1、急慢性心衰或心脑综合征 2、奔马律心心包磨擦音 3、心脏扩大

4、心电图有明显心律失常和ST-T改变

中医分型:邪毒犯心;湿热侵心;痰瘀阻络;气阴亏虚;心阳虚弱

二、充血性心衰

发病率最高的年龄段是:1岁以内 三、先天性心脏病

最常见的类型:室间隔缺损 第五单元 消化系统疾病 一、鹅口疮

病原体:白色念珠菌感染。

多见于营养不良、慢性腹泻、长期使用广谱抗生素或激素 临床特征:口腔粘膜出现白色或灰白色乳凝块样白膜 二、疱疹性口炎

病原体:单纯疱疹病毒 发病年龄段:1-3岁 三、小儿腹泻

病原体:细菌感染为大肠杆菌。

病毒感染为人类轮状病毒、诺沃克病毒

表现:大肠杆菌炎:多发于夏秋季。发热,先腹泻后呕吐 病毒性肠炎:多发于9-11月。

发病急,多有发热和上感,常先呕吐后腹泻。

金葡菌肠炎:继发于肠道菌群失调后。中毒症状重 霉菌性肠炎:多发于菌群失调后,常伴有鹅口疮。 治疗:婴儿腹泻重度脱水首选补充液体:2:1等张含钠液 低渗性脱水第一天应补充的液体是:4:3:2液 用于补充水分和供给热量选用:葡萄糖液 等渗性脱水选用:3:2:1液

重度脱水血容量不足伴酸中毒时补:2:1等张含钠 第六单元 泌尿系统疾病 一、 急性肾小球肾炎

1、诊断:急性起病,1-3周前有链球菌感染史

浮肿、高血压和血尿。程度不等的肾功能损害 4-8周内总补体及C3下降

2、治疗:青霉素――清除体内残存的链球菌 3、常见并发症:严重循环充血和急性心衰

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1、诊断:大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症和水肿 大量蛋白尿定量标准:>每日50mg/kg 临床特征最重要 高胆固醇血症的标准:>5.7mmol/l 2、分型:

(1)单纯性:2-7岁。高度浮肿,呈凹陷性。

(2)肾炎性:>7岁。水肿较轻。还需具备血尿(两周内3次尿沉渣红细胞>10个/HP);反复出现高血压;持续性氮质血症(血尿素氮>10.71);血总补体或C3反复降低。四项之一。 3、治疗:首选肾上腺皮质激素

4、常见并发症:血液高凝状态和血栓形成;感染;低血容量和休克。

第七单元 神经肌肉系统疾病 一、化脓性脑膜炎

1、病原体:肺炎球菌最多见

新生儿以大肠杆菌、副大肠杆菌为主; 婴幼儿以肺炎双球菌、流感嗜血杆菌多见;年长儿以金葡菌多见。

2、临床表现:感染中毒证、颅压增高和脑膜刺激征

新生儿期:感染中毒症状重而脑膜刺激症状轻。 2岁以内:症状趋于典型

2岁以上:头痛、关节痛及肌肉酸痛,脑膜刺激征 病菌:肺炎双球菌:多妇于1岁以内,冬春多见

流感杆菌:多见于3个月至3岁

葡萄球菌:各年龄组均可发生,无明显季节性 大肠杆菌:多见于新生儿。

3、化验:血象特征:WBC总数明显增高,中粒明显增高 脑脊液:外观混浊,压力高。 4、常见并发症:硬膜下积液(婴儿多见);脑积水 5、治疗:

(1)抗生素应早期足量联合用药。青霉素

肺炎双球菌:青霉素+氯霉素 流感杆菌:氨苄青霉素或氯霉素

大肠杆菌:氨苄青霉素+庆大霉素或卡那霉素 金葡菌:半合成类青霉素

(2)颅内压高:肾上腺皮质激素;脱水剂 二、病毒性脑炎

1、病原体:虫媒病毒,柯萨奇病毒、埃可病毒,单纯疱疹病毒、麻疹病毒、风疹病毒、流行性腮腺炎病毒。

2、表现:发热、颅内压增高,不同程度意识障碍及反复惊厥。 3、化验:脑脊液:多观清亮或微混,WBC轻度增多,先以中性为主,后以淋巴细胞为主;蛋白轻中度升高,糖含量正常。 4、治疗:抗病毒治疗:阿昔洛韦。

对重症、急性期可给予肾上腺皮质激素。 三、癫痫

第八单元 小儿常见心理障碍 多发性抽动症

病位在肝,常涉及心、脾、肾三脏。肝风痰火胶结成疾。 好发年龄 :6-14岁 第九单元 造血系统疾病 一、营养性贫血

以脏腑辨证为主,兼用气血阴阳辨证。 二、特发性血小板减少性紫癜

1、诊断:以出血为主要症状。血小板计数<100。

骨髓巨核细胞增多或正常。

血清中检出抗血小板抗体。

急性型<6个月;慢性型>6个月。 2、分型:

急性型:好发于婴幼儿时期,春季发病高。病前1-3周或同

现。

慢性型:多见于学龄前及学龄期儿童,病前多无病毒感染史。 第十单元 结缔组织病及免疫性疾病 一、支气管哮喘

1、婴幼儿哮喘的诊断标准:

喘息发作>3次 肺部出现哮鸣音 喘息突然发作 有其他过敏史

一、二级亲属中有哮喘病史 2、3岁以上儿童哮喘的诊断标准

喘息呈反复发作者 发作时肺部闻及哮鸣音 平喘药有明显疗效。 3、咳嗽变异性哮喘的诊断:

(1)咳嗽持续或反复发作>1个月,常在夜间发作,痰少。运动后加重。临床无感染征象,或经长期抗生素治疗无效。 (2)用支气管舒张剂,可使咳嗽发作缓解 (3)有个人过敏史或家庭过敏史。 二、风湿热

1、病原体:A组b型深血性链球菌感染

2、病变主要侵及:心脏和关节。其次为脑、皮肤、浆腊及血管 3、心瓣膜病受累:二尖瓣为主。主动脉瓣次之。 4、主要病理改变:全身结缔组织的非化脓性炎症。 5、表现:心肌炎,心内膜炎,心包炎;

关节炎; 舞蹈病;

皮下结节――风湿活动的显著标志。 环形红斑

6、治疗:以关节炎或发热为主:阿司匹林

有中度至重度心脏炎:肾上腺皮质激素 预防复发:首选长效青霉素 三、类风湿性关节炎

1、主要病理改变:慢性非化脓性滑膜炎 2、表现

四、过敏性紫癜

1、病因:细菌和病毒感染。以链球菌所致的上感为多见 2、表现:发病急,多数在发病前1-3周有上呼吸道感染 以皮肤紫癜为首发症状。伴腹痛、便血、关节肿痛、肾损害 五、皮肤粘膜淋巴结综合征

1、中医病位:肺胃。以温病卫气营血辨证为主。 2、诊断:

(1)不明原因的发热,持续5天或更久。――最早症状 (2)双侧球结膜弥漫性充血

(3)口腔及咽部粘膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌 (4)发病初期手足硬肿和掌跖发红,恢复期指趾端出现膜状脱皮或肛周脱屑

(5)躯干部多形充血性红斑 (6)颈淋巴结非化脓性肿大。 发病的主要年龄:<5岁

3、化验:急性期WBC、中粒增高。血液高凝。血沉快,C反应蛋白阳性。

4、治疗:首选阿司匹林 第十一单元 营养性疾病 一、蛋白质-能量营养不良

1、化验特征性改变:血清白蛋白浓度降低 2、发病年龄:主要见于3岁以下

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二、佝偻病

1、病因:维生素D缺乏 2、分期:

活动早期(初期):2-3个月起,烦躁多哭,多汗,枕秃。

钙磷乘积稍低,碱性磷酸酶大多增高。

活动期(激期):出现骨骼病变:颅骨软化(3-6个月婴儿);方颅(多见于5-9个月以上小儿);前囟迟闭;肋骨串珠;郝氏沟;鸡胸或漏斗胸。腿畸形。肌肉松弛,贫血及肝脾肿大。

血钙可稍低,血磷下降明显,钙磷乘积<30。碱性磷酸

酶明显增加。

恢复期:骨骺重现临时钙化带。碱性磷酸酶1个月后达正常 后遗症期:骨骺畸形。 三、手足搐搦症

1、表现:惊厥(婴儿期常见)、手足搐搦(>2岁)和喉痉挛。 2、病因:血钙降低

3、止惊治疗:水合氯醛灌肠或苯巴比妥钠肌注 第十二单元 感染性疾病 一、麻疹

1、病原体:麻疹病毒。 2、年龄:3、季节:冬春季

4、传播途径:带病菌的飞沫传入呼吸道

5、表现:发热3-4日,卡他症状严重,高热、上呼吸道炎症状明显,咳嗽较重。皮疹呈暗红斑丘疹,顺序依次为头面部、颈、躯干、四肢。疹退后有细小脱屑。 早期诊断最有价值的特征:麻疹粘膜斑 6、常见并发症:肺炎 7、中医治疗

(1)顺证:初热期(疹前期)――宣毒发表汤加减 见形期(出疹期)――清热透表汤加减 恢复期(疹回期)――沙参麦冬汤 (2)逆证:麻毒闭肺――麻杏石甘汤 热毒攻喉――清咽下痰汤 邪陷心肝――羚角钩藤汤 二、风疹

1、病原体:风疹病毒 2、表现:

潜伏期:18天左右

前驱期:2日,低热或中度发热,咽炎,耳后、颈枕部淋巴结肿大,待皮疹出透后,逐渐缩小。

发疹期:发热半天-1日出疹。先见面部,24小时内波及全身。皮疹为麻疹样斑丘疹,疹退后无色素沉着。肝脾轻度肿大

3、中医辨证

邪郁肺卫――银翘散 邪入气营――透疹凉解汤 三、幼儿急疹

1、年龄:6-18个月

2、表现:突发高热,高热时可有惊厥,颈部淋巴结肿大,全身症状较轻。发热3-5天出疹,皮疹为不规则小型的玫瑰斑点或斑、丘疹,压之退色,躯干较多一天出齐,1-2日后消退,不留痕迹。 四、水痘

1、病原体:水痘-带状疱疹病毒 五、猩红热

1、病原体:A组乙型溶血性链球菌

2、临床特征:发热1-2天出疹,高热中毒症状重,有咽峡炎、杨梅舌、环口疮白圈、帕氏线,皮肤弥漫充血上有密集针尖大

3、并发症:急性肾炎。咽后壁脓肿,甚至颈部蜂窝组织炎。中毒性心肌炎、感染性休克、败血症、脑膜炎等。 4、治疗:青霉素是首选 中医辨证治疗:

邪侵肺卫――解肌透痧汤 毒在气营――凉营清气汤 疹后伤阴――沙参麦冬汤 六、流行性腮腺炎

1、病原体:腮腺炎病毒。冬春多见

2、临床特征:腮腺非化脓性肿胀、疼痛、发热。 3、并发症:脑膜炎、脑膜脑炎 4、中医辨证治疗

温毒在表――柴胡葛根汤 热毒蕴结――普济消毒饮 邪陷心肝――清瘟败毒饮 毒窜睾腹――龙胆泻肝汤 七、中毒型细菌性痢疾 1、病病:痢疾杆菌。

2、表现:起病急骤,全身中毒症状重。 八、传染性单核细胞增多症 1、病因:

中医:热、毒是主要病因;痰、瘀是主要病理产物。 2、表现:持续高热,两侧颈淋巴结肿大,咽峡部充血。肝脾肿大,出现皮疹。

外周血异常淋巴细胞达10%。 血清中出现嗜异性IgM抗体。 3、治疗――清热解毒,化瘀袪痰 第十三单元 寄生虫病

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第二篇:方剂学-20xx年中西医执业医师考试总结

方剂学

一、解表剂

1、辛温 麻黄汤

麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施;发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。 桂枝汤

桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用。 九味羌活汤

九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎; 黄芩生地加甘草,发汗祛风力量雄。 香苏散

香苏散用陈皮草,外感风寒气滞宜; 恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。小青龙汤

小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加,外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。 止嗽散

止嗽散桔草白前,紫菀荆陈百部研,止咳化痰兼解表,姜汤调服不必煎。 2、辛凉 银翘散

银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥。桑菊饮

桑菊饮中杏桔翘,芦根甘草薄荷饶,疏风宣肺轻宣剂,风温咳嗽服之消。 麻杏石甘汤

麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长; 肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄此法良。 柴葛解肌汤

陶氏柴葛解肌汤,邪在二阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。 升麻葛根汤

阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方;麻疹初期出不透,解肌透疹此方良。 3、扶正 败毒散

人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,生姜薄荷煎汤服,祛寒除湿功效宏。 参苏饮

参苏饮内草陈皮,枳壳前胡半夏宜,葛根木香桔梗茯,气虚感寒最宜用。

加减葳蕤汤 往来寒热心下满,和解泄热表里方。

加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,蒿芩清胆汤 草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。 蒿芩清胆枳竹茹,陈夏茯苓加碧玉,

热重寒轻痰挟湿,胸痞呕恶总能除。

达原饮 二、泻下剂

1、寒下 达原饮用槟草果,厚朴芍芩知母草,大承气汤 开达膜原辟秽浊,瘟疫疟疾服之安。 大承气汤用硝黄,配以枳朴泻力强,2、调和肝脾 阳明腑实真阴竭,急下存阴第一方。 四逆散 大黄牡丹汤 四逆散柴枳草芍,透邪解郁理肝脾, 金匮大黄牡丹桃,冬瓜仁又加芒硝,逍遥散 肠痈初起腹按痛,尚未成脓服之消。 逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄。 大陷胸汤 痛泻要方 大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,痛泻药方用陈皮,术芍防风共成剂; 专治热实结胸证,泻热逐水效非常。 肠鸣泄泻腹又痛,治在泻肝与实脾。 2、温下 3、调和肠胃 大黄附子汤 半夏泻心汤 大黄附子细辛汤,胁下寒凝痛莫当,半夏泻心配连芩,干姜草枣人参行,温阳散寒泻积滞,功在温下妙非常。 辛苦甘温消虚痞,治在调阳与和阴。

温脾汤

温脾附子与干姜,甘草人参及大黄,四、清热剂 寒热并进补兼泻,温通寒疾振脾阳。 1、清气分热 3、润下 白虎汤 麻子仁丸 白虎汤中石膏君,知母甘草加粳米,麻子仁丸治脾约,枳朴大黄麻杏芍,热盛伤津口大渴,清热生津有奇功。 润肠泻热又行气,津伤便秘服之易。 竹叶石膏汤 济川煎 竹叶石膏用人参,麦冬半夏甘草承,济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,再加粳米同煎服,清热益气津自生。 肾虚津少肠中燥,温肾益精便自通。 4、逐水 2、清营凉血 十枣汤 清营汤 十枣逐水效堪夸,甘遂大戟与芫花, 清营汤治热传营,身热燥渴眠不宁,5、攻补兼施 犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。 黄龙汤 犀角地黄汤 黄龙汤枳朴硝黄,参归桔枣草生姜,犀角地黄芍药丹,血升胃热火邪干,阳明腑实气血虚,补益气血兼清热。 斑黄阳毒皆可治,热入营血服之安。

3、清热解毒

黄连解毒汤 三、和解剂

1、和解少阳 黄连解毒芩柏栀,三焦火盛是主因; 小柴胡汤 烦狂火热兼 妄,吐 发斑皆可平。 小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,清瘟败毒饮 更用黄芩加姜枣,少阳为病此方宗。 清瘟败毒地连芩,丹膏栀草竹叶并,大柴胡汤 犀角玄翘知芍桔,清热解毒亦滋阴。 大柴胡汤用大黄,枳实芩夏芍姜枣,凉膈散

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凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶,再加竹叶调蜂蜜,中焦躁实服之消。普济消毒饮

普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄,升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。防风通圣散

防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘,甘桔归芎膏滑石,薄荷苍术力偏饶。 仙方活命饮

仙方活命金银花,防芷归陈穿山甲,贝母花粉兼乳没,草芍皂刺酒煎佳。 一切痈疽能溃败,溃后忌服用勿差。 4、清脏腑热 导赤散

导赤生地与木通,草梢竹叶四味共,口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。 龙胆泻肝汤

龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕,木通甘草当归合,肝经湿热力能排。左金丸

左金黄连与吴萸,胁痛吞酸悉能医。苇茎汤

苇茎汤方出千金,桃仁瓜子薏苡仁,瘀热在肺成痈毒,泻热排脓新自生。泻白散

泻白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜,泻肺清热平喘咳,肺中伏火用之宜。清胃散

清胃散中当归连,生地丹皮升麻全;或加石膏泻胃火,能消牙痛与牙宣。玉女煎

玉女煎用熟地黄,膏知牛膝麦冬囊,胃热阴虚相为病,牙痛齿松宜煎尝。 葛根芩连汤

葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝,邪陷阳明成热痢,清里解表保安康。芍药汤

芍药大黄与槟榔,苓连归桂甘草香,重在调气兼行血,里急便脓自然康。 白头翁汤

白头翁汤治热痢,黄连黄柏秦皮备, 5、清虚热 青蒿鳖甲汤

青篙鳖甲地知丹,热由阴来仔细看,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。清骨散

清骨散用银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并除。当归六黄汤

火炎汗出六黄汤,归柏芩连二地黄,倍用黄芪为固表,滋阴泻火敛汗强。

补中益气芪术陈,升柴参草当归身,劳倦内伤功独擅,气虚下陷亦堪珍。生脉散

生脉麦味与人参,保肺生津又提神;气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。玉屏风散

玉屏风散少而精,芪术防风鼎足形,表虚汗多易感冒,固表敛汗效特灵。完带汤

完带汤中二术陈,车前甘草及人参,柴芍淮山黑芥穗,化湿止带此方能。 2、补血 四物汤

四物归地芍与芎,营血虚滞此方宗当归补血汤

当归补血重黄芪,甘温除热法颇奇,芪取十分归二份,阳生阴长理奥秘。归脾汤

归脾汤用参术芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。3、气血双补 八珍汤

四君四物八珍汤,气血双补是名方。 炙甘草汤

炙甘草汤参桂姜,麦地胶枣麻仁襄,心动悸兮脉结代,虚劳肺痿俱可尝。4、补阴 六味地黄丸

六味地黄益肝肾,山药丹泽萸苓掺。 左归丸

左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。大补阴丸

大补阴丸地知柏,龟板脊髓蜜成方,咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。一贯煎

一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏,少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。5、补阳 肾气丸

肾气丸补肾阳虚,地黄山药及茱萸,苓泽丹皮合桂附,水中生火在温煦。右归丸

右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。 6、阴阳双补

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六、温里剂

1、温中祛寒 理中丸

理中丸主理中乡,甘草人参朮干姜,呕利腹痛阴寒盛,祛寒健脾兼补气。 小建中汤

小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣合,饴糖为君补中气,虚劳腹痛服之瘥。大建中汤

大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖,阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强。 吴茱萸汤

吴莱萸汤参枣姜,肝胃虚寒此方良,阳明寒呕少阴利,厥阴头痛亦堪尝。2、回阳救逆 四逆汤

四逆汤中附姜草,四肢厥冷急煎尝,腹痛吐利脉沉微,救逆回阳用此方。 回阳救急汤

回阳救急用六君,桂附干姜五味随,加麝三厘或胆汁,三阴寒厥有奇功。3、温经散寒 当归四逆汤

当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草,血虚肝寒四肢厥,煎服此方乐陶陶。黄芪桂枝五物汤 黄芪桂枝五物汤,芍药生姜大枣同,益气和血又通痹,专治血痹肌肤麻。 阳和汤

阳和汤方主阴疽,鹿胶桂麻姜炭地,白芥甘草同煎服,温补通滞疮自愈。

七、补益剂

1、补气 四君子汤

四君子汤中和义,参术茯苓甘草比。 参苓白朮散

参苓白术扁豆陈,莲草山药砂苡仁;桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。补中益气汤

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地黄饮子

地黄饮子山茱斛,苁蓉巴戟麦附桂,五味菖远苓薄荷,再加姜枣治喑痱。 龟鹿二仙胶

人参龟板鹿角胶,更加枸杞熬成膏,滋阴益肾填精髓,精极用此治效高。 七宝美髯丹

七宝美髯益肝肾,乌发壮骨精血虚。

酸枣仁汤

酸枣仁汤治失眠,川芎茯苓知母草,心悸盗汗肝血虚,除烦养血清虚热。 天王补心丹

补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身,三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。 甘麦大枣汤

甘麦大枣汤养心,妇人脏躁服之安。

2、降气 苏子降气汤

苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜枣,上盛下虚痰嗽喘,祛痰止咳兼纳气。 定喘汤

定喘白果和麻黄,款冬半夏桑白皮,苏杏黄芩加甘草,膈热肺寒喘哮良。 旋覆代赭汤

旋覆代赭汤,老人夏大姜,噫气不除心下痞,降逆化痰又益气。 小半夏汤

小半夏汤加生姜,心下支饮呕不渴,散饮降逆又和胃。 橘皮竹茹汤

橘皮竹茹治呕逆,人参甘草姜枣同,降逆止呃又清热。 丁香柿蒂散

丁香柿蒂人参姜,温中益气兼降逆,呃逆胸痞脉迟康。

八、固涩剂

1、固表止汗 牡蛎散

牡蛎散内用黄芪,浮麦麻根合用宜,卫虚自汗或盗汗,固表敛汗见效奇。2、敛肺止咳 九仙散

九仙散用乌梅参,桔梗桑皮贝母承,粟壳阿胶冬花味,敛肺止咳气自生。3、涩肠固脱 真人养脏汤

真人养脏木香诃,粟壳当归肉蔻合,术芍桂参甘草共,脱肛久痢服之瘥。四神丸

四神故纸与吴萸,肉蔻五味四般齐,大枣生姜同煎合,五更肾泻最相宜。4、涩精止遗 金锁固精丸

金锁固精芡莲须,龙骨牡蛎与蒺藜,莲粉糊丸盐汤下,能止无梦夜滑遗。 桑螵蛸散

桑螵散治小便数,参苓龟壳同龙骨,菖蒲远志加当归,补骨宁心健忘除。 5、固崩止带 固冲汤

固冲汤用芪术芍,山茱龙牡棕五倍,海蛸茜草能摄血,益气健脾又固冲。 易黄汤

易黄白果与芡实,车前黄柏加山药,能消带下粘稠秽,补肾清热又祛湿。

十、开窍剂

1、凉开 安宫牛黄丸

安宫牛黄开窍方,清热豁痰又解毒。 紫雪丹

紫雪治热陷痉厥,清热镇痉又安神。 至宝丹

至宝丹治痰热闭,清热化浊又解毒。 2、温中 苏合香丸

苏合香治寒痹,砂术犀九香冰茇诃。 十二、理血剂

1、活血化瘀 十一、理气剂

1、行气 桃核承气汤 越鞠丸 桃核承气治蓄血,大黄芒硝草桂枝,越鞠丸治六般郁,芎苍香附神曲栀,热结膀胱小腹胀,破血下瘀此方良。 行气解郁痛闷平。 血府逐瘀汤 半夏厚朴汤 血府逐瘀柴枳草,桃红四物加桔牛,半夏厚朴姜苓苏,痰凝气滞梅核气,胸中血瘀行不畅,活血祛瘀又行气。 散结降逆又化痰。 复元活血汤 枳实薤白桂枝汤 复元活血用柴黄,桃红归甲草瓜蒌,枳实薤白桂枝汤,瓜蒌厚朴合成方,损伤瘀血酒煎服,活血祛瘀通经络。 散结通阳又理气,胸痹心痛可安康。 补阳还五汤 金铃子散 补阳还五用黄芪,桃红四物地改龙,金铃子散止痛方,玄胡等分酒调服,半身不遂中风证,益气活血经络通。 疏肝泄热行气血。 温经汤 厚朴温中汤 温经汤中桂萸芎,丹皮芍归夏姜冬,厚朴温中陈草苓,干姜草蔻姜木香,参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫。 寒湿腹胀痛莫当,温中行气兼燥湿。 生化汤 天台乌药散 生化汤宜产后尝,归芎桃仁草炮姜,天台乌药香楝槟,茴香巴豆良姜青,恶露不行少腹痛,温经活血能止痛。 九、安神剂

1、重镇安神 行气疏肝散寒痛,寒凝疝气腹痛停。 失笑散 朱砂安神丸 暖肝煎 失笑散用灵蒲黄,少腹血瘀时作痛,朱砂安神镇心方,归连甘草合地黄,暖肝煎中杞茯归,茴沉乌药合肉桂,活血散结用醋调。 怔忡不寐心烦乱,泻火滋阴可安神。 下焦虚寒疝冷痛,温补肝肾又行气。 桂枝茯苓丸 2、滋养安神 桂枝茯苓桃丹药,活血化瘀消癥块,

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专治瘀血在胞宫。 鳖甲煎丸

鳖甲煎丸治疟母,胁下痞硬成积块,行气活血消癥积。 七厘散

七厘散是跌打方,血竭红花冰麝香,乳没儿茶朱共末,活血止痛又止血。 通窍活血汤

通窍活血葱麝香,桃红四物去生地,表里通经第一方。 膈下逐瘀汤

膈下逐瘀灵脂壳,香附乌药元胡草,桃红四物去生地,行气止痛作用强。

少腹逐瘀汤

少腹茴香与干姜,元胡灵脂没芎当,蒲黄官桂赤芍药,调经种子第一方。 身痛逐瘀汤

身痛逐瘀治痹痛,秦艽没当灵龙牛,芎芪桃红草香附,通痹止痛效力强。 2、止血 咳血方

咳血方中青黛栀,瓜蒌海石与诃子,敛肺止咳兼泻肝,咳吐血痰服之安。 小蓟饮子

小蓟饮子藕蒲黄,滑竹归地通栀草,凉血止血兼通淋,热结血淋服之安。 槐花散

槐花散治肠风血,枳壳芥穗侧柏叶,清肠止血又疏风。 黄土汤

黄土汤用附朮芩,阿胶甘草与地黄,便后下血脾阳虚,养血止血健脾阳。 十灰散

十灰散用二蓟丹,栀黄茜柏荷茅棕,凉血止血效力强。

鼻塞目眩头痛症,疏风止痛清茶调。 大秦艽汤

大秦艽汤羌独防,细芷芩芎二地黄,石膏归芍苓朮草,祛风养血又活血。 牵正散

牵正散治风痰阻,僵蚕全蝎白附子,祛风化痰止痉良。 玉真散

玉真散治破伤风,南星附麻羌防芷,祛风化痉解痉方。 小活络丹

小活络丹用二乌,南星乳没加地龙,风痰瘀血阻在经,祛风除湿通血络。 2、平肝熄风 羚角钩藤汤

羚角钩藤菊茯桑,竹茹草贝芍地黄,肝经热盛致痉厥,凉肝熄风舒筋脉。 镇肝熄风汤

镇肝熄风膝龙牡,龟赭玄参芍天冬,茵陈川楝麦芽草,肝肾阴亏阳亢平。 天麻钩藤汤

天麻钩藤石决明,寄生栀杜膝与芩,茯神夜交益母草,主治眩晕与耳鸣。 大定风珠

大定风珠鸡子黄,三甲五味复脉汤, 手足瘈疭真阴亏,滋阴熄风是妙方。

养阴清肺玄地冬,贝母薄荷芍丹草,时疫白喉是妙方。 增液汤

增液汤中玄地冬,滋阴润燥能通便。 益胃汤

益胃生地与麦冬,沙参玉竹加冰糖,阳明温病胃阴损,养阴益胃是妙方。

十五、祛湿剂

1、燥湿和胃 平胃散

平胃散中苍朮朴,陈皮甘草姜枣同,湿滞脾胃腹胀满,行气和胃有奇功。 藿香正气散

藿香正气治暑湿,解表化湿又和中,二陈桔香枣姜苏白芷朮朴大腹皮。 2、清热祛湿 茵陈蒿汤

茵陈蒿汤栀大黄,瘀热阳黄小便难,清热利湿退黄灵。 三仁汤

三仁朴通滑竹夏,宣畅气机利湿热,湿温胸闷身重除。 八正散

八正木通和车前,扁蓄瞿麦滑石草,大黄栀子灯芯草,热淋血淋病能除。 甘露消毒丹

甘露消毒茵滑芩,豆蔻菖薄翘藿香,射干贝母木通合,利湿化浊兼解毒。 连朴饮

连朴饮中用豆豉,半夏菖蒲芦根栀,胸脘痞闷兼吐利,湿热霍乱此方施。 二妙散

二妙散中有苍柏,清热燥湿治下注。 当归拈痛汤

当归拈痛能止痛,利湿清热又疏风,风湿热痹脚气愈。

3、利水渗湿 五苓散

五苓散治太阳腑,泽泻白朮二苓桂,利水渗湿温阳气。 猪苓汤

猪苓汤内用二苓,滑石阿胶泽泻同,育阴利水兼清热,溺秘渴呕与心烦。

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十四、治燥剂

1、轻宣润燥

杏苏散

杏苏散内陈夏前,苓枳甘桔枣姜研,轻宣温润治凉燥。 清燥救肺汤

清燥救肺治温燥,杷麻胶人麦桑叶,草杏仁膏。 桑杏汤

桑杏汤中用豆豉,沙参贝母梨皮栀,干咳无痰又身热,清宣温燥润肺咳。 2、滋阴润燥 百合固金汤 十三、治风剂

1、疏散外风 百合固金二地黄,贝母玄参甘桔藏,消风散 当归芍药麦冬配,咳喘痰血肺肾虚。 消风散治风湿疹,荆防蝉蒡苦参苍,麦门冬汤 胡麻通知当地草,疏风养血去湿热。 麦门冬汤用人参,半夏粳米甘草枣,川芎茶调散 肺胃阴虚咳逆证,滋养肺胃降逆和。 川芎茶调用荆防,细芷薄荷羌甘草,养阴清肺汤

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防己黄芪汤

防己黄芪白朮草,再加姜枣和营卫,益风祛风又健脾,表虚湿滞服之安。 五皮饮

五皮饮中五种皮,姜桑苓陈大腹皮,滚痰丸

滚痰丸中青礞石,黄芩大黄与沉香,实热老痰发癫狂,泻火逐痰此方灵。 3、 润燥化痰 贝母瓜蒌散

黄连黄柏及当归,温脏安蛔寒厥剂。

十九、涌吐剂 瓜蒂散

瓜蒂散用小豆豉,涌吐痰涎及宿食。 利湿消肿健脾气,脾虚腹胀服之宜。 贝母瓜蒌用花粉,茯苓桔梗陈皮入,

肺燥有痰涩难出,润肺清热化痰涎。 4、温化寒湿 4、 温化寒痰 真武汤

苓甘五味姜辛汤 真武附茯朮芍姜,脾肾阳虚小便少,苓甘五味姜辛汤,寒饮内蓄咳喘方,温阳利水是妙方。 温肺化饮保安康。 实脾散

三子养亲汤

实脾散治阴水肿,茯附朮干姜草,三子养亲莱苏芥,老人气实痰壅盛,瓜果姜枣朴皮香,温阳利水又健脾。 降气快膈化痰良。 苓桂朮甘汤

5、化痰熄风 苓桂朮甘能利湿,温化痰饮兼健脾,半夏白朮天麻汤 头晕目眩胸满去。 半夏白朮天麻汤,苓草橘红枣生姜,5、祛风胜湿 眩晕头痛兼痰饮,平肝熄风化痰良。 羌活胜湿汤

定痫丸

羌活胜湿芎独草,藁本蔓荆与防风,定痫天麻贝二茯,丹麦陈远蒲姜夏,风湿在表身重痛,祛风胜湿有奇功。 星竹琥蝎蚕砂草,涤痰熄风治痫证。 独活寄生汤

独活寄生艽防辛,八珍去朮牛杜桂,十七、消食剂 益肝肾祛湿止痹,冷风顽痹能屈伸。 1、消食化滞

保和丸

十六、祛痰剂 保和神曲与山楂,陈翘苓夏莱菔子,1、 燥湿化痰 消食和胃化滞气,一切食积效甚夸。 二陈汤

枳实导滞丸

二陈汤中陈半夏,梅苓草姜一起加,枳实导滞芩连曲,茯苓泽朮与大黄,燥湿化痰兼理气,湿痰咳嗽疗效佳。 食积郁热腹胀秘,消导化积清湿热。 导痰汤

木香槟榔丸

导痰汤行气开郁,枳实南星加二陈。 木香槟榔青陈皮,莪朮枳壳黄连柏,涤痰汤

香附牵牛加大黄,行气导滞与攻积。 涤痰汤兼开窍,人参菖蒲加导痰。 2、健脾消食 温胆汤

健脾丸

温胆汤治烦不眠,枳实竹茹加二陈,健脾丸用四君连,山药肉蔻陈砂仁,理气清胆又和胃。 神曲麦芽香山楂,消食止泻健脾胃。 茯苓丸

枳实消痞丸

茯苓丸中半夏君,枳壳风梢姜汁丸,枳实消痞朴连夏,四君干姜与麦芽,痰停中脘两臂痛,燥湿行气消痰方。 消痞除满健脾胃。 2、 清热化痰 葛花解醒汤

清气化痰丸

葛花解醒治酒积,分清酒湿健脾气。 清气化痰胆南星,瓜芩陈枳茯杏夏,

清热化痰兼止咳,专治痰热和内结。 十八、驱虫剂 小陷胸汤

乌梅丸

小陷胸汤连夏蒌,涤痰散结又宽胸。

乌梅丸用细辛桂,人参附子椒干姜,

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