XXX有限公司化肥分公司

职业健康检查报告

（在岗期间体检）

编号：ZT-20##-41

xxxxxx健康体检中心

20##年8月8日

体检机构资质证书复印件

(或影印件)

报告书编制人员基本情况表

目     录

前    言................................................. 1

第一章   用人单位概况.....................................1

第二章   用人单位生产工艺流程 ............................2

第三章  作业场所职业病危害因素识别....................... 2

第四章  职业健康检查程序................................. 7

第五章   职业健康检查项目确定............................ 9

第六章   职业健康检查结果 ...............................12

第七章   职业健康检查结果分析及建议......................13

附件：1、疑似职业病和职业禁忌证人员名单及体检结果

2、其他疾病或异常人员名单及体检结果

3、本次检查未见异常人员名单

4、常规体检项目检查结果参考标准及建议

5、作业场所职业病危害因素检测报告复印件

6、有毒有害作业工人健康监护卡复印件（在岗期间）

7、职业健康检查委托协议书

前    言

为贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》，保障广大劳动者的身体健康和生命安全，xxxxxxxxxx有限责任公司根据国家安监总局20##年49号令《用人单位职业健康监护监督管理办法》要求，委托xxxxxxxxx健康体检中心对其接触职业病危害因素的职工进行在岗期间（上岗前）职业健康检查，接受委托以后，我体检中心于20##年7月14日-16日对其工作场所产生的职业病危害因素进行了调查分析，于20##年7月18-20日依据《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007）进行了职业健康检查，于20##年7月26日编写了职业健康检查报告书。

第一章   用人单位概况

xxxxxx有限责任公司位于山西省xx县xxxx镇xxxx村西侧，距xxx市约30公里。于20##年4月11日在xx市工商行政管理局取得企业法人营业执照，20##年9月11日取得安全生产许可证，主要负责人为xxx，现有职工1600人，其中一线生产工人1460人，管理人员100人，财务后勤保障40人。该公司生产岗位员工实行四班三倒制。生产能力为xxxx万吨/年甲醇，xxxx万吨/年二甲醚。

该公司设立有职业安全卫生管理机构，机构主要负责人为xxx，其安全管理成员由安全处及各部门车间负责人等组成。该机构的主要负责人和职业卫生管理人员于xxxx年x月参加了xxxx市安全生产监督管理局组织的职业卫生管理人员培训班,经考核合格。

第二章   用人单位生产工艺流程

1、工艺流程：

原料煤储存———原料煤筛分———造气———水煤气脱硫———电除尘————原料气压缩———变换——变换气脱硫———脱碳———合成气压缩———甲醇合成———甲醇精馏———成品罐———二甲醚———二甲醚球罐。

2、单元划分：

根据xxxxxx有限公司的工艺流程和生产特点，结合现场调查将该公司划分为x个单元进行分析：原料车间、造气车间、净化车间、醇醚车间、锅炉车间、电仪车间、供水车间、生产辅助部门。

第三章  作业场所职业病危害因素识别

通过现场调查与分析确定xxxxx有限责任公司工作场所产生的职业病危害因素主要有：煤尘、矽尘、电焊烟尘；一氧化碳、硫化氢、氨、甲醇；噪声、高温、手传振动等17种。接触以上职业病危害因素总人数为xxxx人，其中男xxxx人，女xxxx人。具体情况如下：

一、原料车间：

原料车间共xx人，其中男xx人，女x人，分燃煤加工岗、原煤加工岗、铲车司机、验煤岗、皮带巡检、检修、管理七个生产岗位，产生的危害因素有粉尘、噪声。

1、燃煤加工岗，作业场所为干煤棚内，接触的危害因素有粉尘、噪声，每班1人，四班三倒，共x人，其中男x人，女x人。

2、原煤加工岗，作业场所为干煤棚内，接触的危害因素有粉尘、噪声，每班1人，四班三倒，共x人，其中男x人，女x人。

3、铲车司机，作业场所为铲车内，接触的危害因素有粉尘、噪声，每班x人，四班三倒，共x人，其中男x人，女x人。

4、验煤岗，作业场所为干煤棚周围，接触的危害因素有粉尘，每班x人，四班三倒，共x人，其中男x人，女x人。

5、皮带巡检，作业场所为原料筛分、皮带输送，接触的危害因素有粉尘、噪声，每班x人，四班三倒，接触总人数为x人。

6、检修岗位，接触的危害因素有粉尘、噪声，共x人。

7、管理岗位，接触的危害因素有粉尘、噪声，共x人。

二、造气车间：

造气车间共xx人，其中男x人，女x人，分主控、巡检（造气岗）、清渣、皮带、风机、分析、维修、管理八个生产岗位。接触的危害因素有一氧化碳、硫化氢、噪声、粉尘。

1、主控岗位，作业场所为控制室，接触的危害因素有噪声，每班4人，四班三倒，共xx人，其中男10人，女8人

2、巡检（造气岗）岗位，作业场所为造气三楼，接触的危害因素有一氧化碳、噪声，每班xx人，四班三倒，共xx人。

3、清渣岗位，作业场所为造气一楼，接触的危害因素有一氧化碳、噪声，每班x人，四班三倒，共xx人。

4、皮带岗位，作业场所为四楼，接触的危害因素有粉尘，每班x人，四班三倒，共xx人。

5、风机岗位，作业场所为风机房，接触的危害因素有噪声，每班x人，四班三倒，共xx人。

6、分析岗位，作业场所为分析室，接触的危害因素有一氧化碳，每班1人，四班三倒，共xx人。

7、检修岗位，作业场所为检修班，接触的危害因素有一氧化碳、噪声，共xx人。

8、管理岗位，接触的危害因素有一氧化碳、硫化氢、噪声，共x人。

三、净化车间：

净化车间共xx人。分电除尘、脱硫、硫回收、压缩、变换、脱碳提氢、分析、检修、管理九个生产岗位。接触的危害因素有一氧化碳、硫化氢、噪声。

1、电除尘岗位，作业场所为现场操作室，接触的危害因素有一氧化碳、噪声，每班x人，四班三倒，共x人。

2、脱硫岗位，作业场所为脱硫现场操作室和主控，接触的危害因素有一氧化碳、硫化氢、噪声，每班x人，四班三倒，共xx人。

3、硫回收（熔硫）产生的危害因素有硫化氢、一氧化碳，每班1人，四班三倒，共xx人。

4、压缩岗位，作业场所为压缩厂房，接触的危害因素有一氧化碳、噪声，每班5人，四班三倒，共xx人。

5、变换岗位，作业场所为变换现场和主控，接触的危害因素有一氧化碳、噪声，每班3人，四班三倒，共xx人。

6、脱碳提氢岗位，作业场所为现场操作室和主控，接触的危害因素有一氧化碳、噪声，每班3人，四班三倒，共xx人。

7、分析岗位，作业场所为分析室，接触的危害因素有一氧化碳、噪声，每班2人，四班三倒，共x人。

8、检修岗位，作业场所为检修班，接触的危害因素有一氧化碳、噪声、硫化氢，共xx人。

9、管理岗位，接触的危害因素有一氧化碳、噪声、硫化氢，共xx人。

四、醇醚车间：

醇醚车间共xx人。分合成压缩机、甲醇合成、甲醇精馏、二甲醚、装车站、空压站、分析、检修、管理九个生产岗位。接触的危害因素有一氧化碳、甲醇、噪声。

1、合成压缩岗位，作业场所为压缩机现场和主控，接触的危害因素有噪声，每班2人，四班三倒，共xx人。

2、甲醇合成岗位，作业场所为合成现场和主控，接触的危害因素有一氧化碳、甲醇、噪声，每班3人，四班三倒，共xx人。

3、甲醇精馏岗位，作业场所为精馏现场和主控，接触的危害因素有甲醇、噪声，每班2人，四班三倒，共xx人。

4、二甲醚岗位，作业场所为现场和主控，接触的危害因素有甲醇、噪声，每班2人，四班三倒，共xx人。

5、空压站岗位，作业场所为空压站厂房，接触的危害因素有噪声，每班1人，四班三倒，共xx人。

6、装车站岗位，作业场所为装车站、罐区，接触的危害因素有甲醇、噪声，每班2人，四班三倒，共xx人。

7、分析岗位，作业场所为分析室，接触的危害因素有一氧化碳、甲醇，每班2人，四班三倒，共xx人。

8、检修岗位，作业场所为检修班，接触的危害因素有一氧化碳、甲醇、噪声，共11人。

9、管理岗位，接触的危害因素有一氧化碳、甲醇、噪声，共6人。

五、锅炉车间：锅炉车间共xx人。分司炉岗（主控、减温减压）、给煤、巡检（排渣）、输煤、电除尘、维修、管理七个生产岗位。接触的危害因素有噪声、粉尘、一氧化碳。

1、司炉岗（主控、减温减压）岗位，作业场所为主控，接触的危害因素有一氧化碳、噪声、粉尘，每班5人，四班三倒，共xx人。

2、给煤岗位，作业场所为锅炉二楼，接触的危害因素有噪声、粉尘，每班3人，四班三倒，共xx人。

3、排渣岗位，作业场所为锅炉一楼，接触的危害因素有噪声、粉尘、一氧化碳，每班1人，四班三倒，共4人。

4、输煤岗位，作业场所为锅炉六楼，接触的危害因素有噪声、粉尘，每班1人，四班三倒，共4人。

5、电除尘岗位，作业场所为电除尘操作室，接触的危害因素有噪声、粉尘，每班1人，四班三倒，共4人。

6、分析工岗位，作业场所为分析室，产生的危害因素有噪声、粉尘，每班1人，四班三倒，共4人。（属中心化验室）

7、维修岗位，作业场所为维修班，产生的危害因素有粉尘、噪声，共10人。

8、管理岗位，接触的危害因素有氨、噪声，共6人。

六、电仪车间：

电仪车间共50人。分总降、一配、二配、电修、仪表、管理六个生产岗位。产生的危害因素有工频电场。

1、总降岗位，作业场所为主控，产生的危害因素有噪声、工频电场，三班三倒，共8人。

2、一配岗位，作业场所为第一配电室，产生的危害因素有噪声、工频电场，三班三倒，共7人。

3、二配岗位，作业场所为第二配电室，产生的危害因素有噪声、工频电场，三班三倒，共8人。

4、电修维修岗位，作业场所为全厂，产生的危害因素有噪音、粉尘、甲醇等，共8人。

5、仪表工岗位，作业场所为全厂，产生的危害因素有噪音、粉尘、甲醇等，共13人。

6、管理岗位，接触的危害因素有噪声、工频电场等，共6人。

七、供水车间：

供水车间共42人。分脱盐水、甲醇循环水、造气循环水、污水处理、维修、管理六个生产岗位。接触的危害因素有噪声。

1、脱盐水岗位，作业场所为脱盐水厂房、操作室，产生的危害因素有噪声，每班2人，四班三倒，共8人。

2、甲醇循环水岗位，作业场所为甲醇循环水厂房、操作室，接触的危害因素有噪声，每班2人，四班三倒，共8人。

3、造气循环水岗位，作业场所为造气循环水厂房、操作室，接触的危害因素有噪声，每班2人，四班三倒，共8人。

4、污水处理岗位，作业场所为污水处理操作室，接触的危害因素有噪声，每班2人，四班三倒，共8人。

5、维修岗位，作业场所为现场，产生的危害因素有噪声，共5人。

6、管理岗位，接触的危害因素有噪声，共5人。

八、机修车间：

机修车间共12人。分检修班、管理两个生产岗位。

1、检修班岗位，作业场所为车间工房，接触的危害因素主要是电焊烟尘、砂轮磨尘，共7人。

2、管理岗位，作业场所为办公室，接触的危害因素有氨，共5人。

第四章     职业健康检查程序

本次职业健康检查按照以下程序进行：

职业健康检查工作程序流程图

                               第五章  职业健康检查项目确定

本次职业健康检查为在岗（岗前）期间职业健康检查，依据下表确定体检项目。

一、《职业健康监护技术规范》（GBZ188-2007）要求的体检项目，见表4-1

表4-1  《职业健康监护技术规范（GBZ188-2007）》规定的体检项目

二、结合xxxx公司产生的职业病危害因素种类以及接触人群确定本次体检项目，见表4-2

表4-2      xxxx公司在岗期间职业健康检查项目

 

第六章   职业健康检查结果

一、职业健康检查时间与地点

检查时间：20##年8月14-20日

检查地点：xxxxxx体检中心

二、职业健康检查结果

本次职业健康检查应体检xxx人（其中管理人员100人），实际体检xxx人，其中男xxx人,女xxx人，体检率为xx％。

本次检查检出疑似尘肺病4人，疑似职业性噪声聋2人。检出接触粉尘职业禁忌证（活动性肺结核）2人，检出接触噪声职业禁忌证（噪声作业一年后，左耳3000Hz频率听阈78dBHL）1人。检出其它疾病或异常人员147人。疑似职业病和职业禁忌证人员分布情况见表5-1。

表5-1  疑似职业病和职业禁忌证人员分布表

疑似职业病和职业禁忌证人员名单及体检结果见附件1， 其它疾病或异常人员名单及体检结果见附件2.

第七章  职业健康检查结果分析及建议

一、本次检查检出疑似尘肺病患者x人，他们分别在原料车间燃煤加工岗位、xxxx岗位工作，接触粉尘工龄分别为14、12、11、10年，这些职工上岗前职业健康检查均未发现身体异常。查看历年原料车间燃煤加工岗位、xxxx岗位作业场所粉尘浓度检测结果，粉尘浓度均超过国家职业卫生接触限值。由于长时间接触高浓度粉尘会导致尘肺病等疾病的发生，所以这些患者所患疑似尘肺病可能与其长期从事粉尘作业有关，建议到具有职业病诊断资质的机构申请职业病诊断进一步确诊，同时立即调离粉尘作业岗位。

二、本次检查检出疑似职业性噪声聋患者1人，其为原料车间铲车司机，他在该岗位工作了11年，查看历年噪声强度检测结果，原料车间铲车司机岗位噪声强度均超过国家职业卫生接触限值，由于长时间在噪声作业环境下工作会导致职业性噪声聋的发生，所以其所患疑似职业性噪声聋可能与其长期从事噪声作业有关，建议到具有职业病诊断资质的机构申请职业病诊断进一步确诊，同时立即调离噪声作业岗位。

三、本次检查检出接触粉尘职业禁忌证（活动性肺结核）2人，建议立即调离粉尘作业岗位，根据病情需要及时采取治疗措施。

四、对检出的其它疾病或异常人员处理措施参考附件4执行。

本次职业健康检查未检出疑似职业病和职业禁忌证人员，为进一步做好职业健康监护工作，特提出如下建议：

1、需要复查者，按照xxxxxxx健康体检中心要求的时间及条件安排复查。

2、按照职业卫生有关法律法规要求，将本次职业健康体检结果书面告知职工本人。

3、将职业健康检查所有结果存档，由专人负责管理，并妥善保存。

4、按照国家职业卫生监管部门要求的体检周期，定期对接触职业病危害因素的人员进行在岗期间的职业健康检查。

附件：

1、疑似职业病和职业禁忌证人员名单及体检结果

2、其他疾病或异常人员名单及体检结果

3、本次检查未见异常人员名单

4、常规体检项目检查结果参考标准及建议

 5、作业场所职业病危害因素检测报告复印件

6、有毒有害作业工人健康监护卡复印件（在岗期间）

7、职业健康检查委托协议书

附件1  疑似职业病和职业禁忌证人员名单及体检结果

附件2：其他疾病或异常人员名单及体检结果

附件3：本次检查未见异常人员名单

附件4： 常规体检项目检查结果参考标准及建议

1、血常规检查：正常参考值 白细胞WBC：(4.0一10.0)×10⁹/L；红细胞RBC：男(4．0-5．5)×10¹²/L，女(3.5—5.0)×10¹²/L；血红蛋白Hb：男120—160g/L。，女110—150g/L；血小板PLT：(100—300)×10⁹/L。，检查异常者请一周后复查血常规；血象偏高者可考虑为炎症或急性感染引起，复查后如有异常请全面检查明确病因。

 2、尿常规检查：尿血（+），常见于急性肾小球肾炎、肾性肾炎、急性膀胱炎、肾结核、肾盂肾炎或出血性疾病(请排除妇女经期原因)；尿白细胞（+）常见于泌尿系统感染如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎或肾结核等，急性肾小球肾炎时，尿内白细胞可轻度增多；女性采尿时若尿液被阴道分泌物污染也会出现尿检异常，另外尿血还与服用一些药物有关，请于近期内复查尿常规，正确取尿，并提供详细病史，明确诊断后治疗。

 3、肝功能：谷丙转氨酶(ALT)正常值范围为：0～40U/L，经常饮酒，脂肪肝，药物，病毒性肝炎等都会导致肝功能的损害而出现谷丙转氨酶升高，轻度增高者（小于80U/L）请注意不要饮酒，避免辛辣刺激性食物，定期检查身体，复查肝功能。若谷丙转氨酶升高明显（大于80U/L），请到医院就诊，明确病因，服用保肝药物，并定期复查肝功能。

 4、心电图异常：有心电图异常改变者，如果本人没有明显不适症状者，可不必特殊处理，只需定期检查身体，复查心电图即可，若有心前区不适、胸闷等症状，请到心内科就诊，明确诊断，积极治疗。

5、X线胸片检查异常者建议到医院作进一步的检查，并提供详细病史，明确诊断后治疗。

6、高血压病：收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。但血压受很多因素影响，一次测量血压升高不能确定就是高血压病，须于安静状态下连续测量3-5次不同日血压，若血压平均值高于以上标准，基本可以确定高血压病诊断。一旦确诊，请在医生指导下积极治疗，切不可因为没有什么不适症状而置之不理，因为高血压病的危害是慢性的、渐进性的。

附件5：有毒有害作业工人健康监护卡复印件（在岗期间）

体检单位：                  

体检单位编码□□□□□□□□□□□□□□□□

用人单位：                 

用人单位编码□□□□□□□□□□□□□□□□

一、用人单位信息：

1、通讯地址：                        2、邮编：

3、联系人：                          4、电话：

5、经济类型： 　　　　　     　

6、行业：              7、企业规模1大£2中£3小£4不详£　　　　　　　 

8、职工总人数______生产工人数　　　接触有毒有害作业人数     

二、职业健康监护情况                                                       

填卡单位：                             单位负责人（签名）：         

填卡人：                              填卡日期：    年    月   日

附件6：职业健康检查委托协议书

要点及要求：

1、    用人单位提供资料的真实性

2、    用人单位必须提供全部接触职业病危害因素人员名单

3、    体检机构必须针对不同的职业病危害因素确定体检项目及在岗期间的体检周期。

4、    体检时间安排的合理性。