家庭贫困简介
本人。。。,家住。。。,出生于19。。年。月1。日,现年。。岁,身份证号码。。。现就读于大学。家中父母姐姐一共4人,父亲长年在外务工,母亲在家务农,并于前年外出时遭遇车祸,还留下病根,此后不能做重活,这给我们并不富裕的家庭更是雪上加霜,姐姐刚大学毕业,父母在接受了姐姐大学四年的高额学费后还要供我读书,并且姐姐刚毕业并不能为我们贫困的家庭做出帮助,本人现在读大三,正值用钱之际,这让我的父母肩上的担子添重不少,望上级领导在核实我家情况如实后给予帮助。
高等学校学生及家庭情况调查表
贫 困 证 明
(学校):
贵校学生 其家长属本地居民,家庭基本情况如下:
一、家庭人口 人,家庭年收入约 元;
二、要收入来源: (填写)
三、目前家庭主要困难: □收入来源单一 □劳动力较少 □医疗支出较大 □其它 (填写) 确属贫困家庭。特此证明。
村委会(街道居委会) 乡、镇(含)或 或家庭联系人所在 街道以上民政部
门
单位盖章 盖章
年 月 日 年 月 日
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