附件
《港口经营许可证》换证申请书
填报单位(盖章)__________________
法定代表人(签名)_____________
填 报 日 期__________________
厦门港口管理局制
二〇##年三月
注 意 事 项
一、本申请书由港口经营者填写,经法定代表人签名并加盖公章后提交所在地港口主管部门(提交纸质文件(使用A4纸)同时,应提交电子版word文件,提交的电子文档应与纸质文件一致)。
二、经营者应按要求认真、如实填写本申请书,不得虚报、漏报,应保证提交文件、证件的真实性、有效性和合法性。港口主管部门有责任对经营者的经营情况保密。
三、本申请书填写不下时,可加页、装订。
四、申请人在填表前应认真阅读本申请书填表说明、厦门港口管理局换发《港口经营许可证》通知及相关文件,如有疑问请登录厦门港口管理局网站或至受理部门咨询。
企业概况
港口经营人(盖章): 使用港口设施(码头)情况表
说明:1企业经营及使用的码头泊位都要填报;2与所有人有授权(委托)经营、租赁关系的提交相关协议;3“结构形式”“主要用途”按港口普查解释填报;4有试
运行的泊位应填试运行截止时间,如“20##-12-31”,并提交试运行批复;5具备为船舶供淡水、岸电的在文字备注中说明相关设施及供应能力。
港口经营人(盖章): 使用船舶(含趸船)情况表
说明:1本表由港口经营人填报;2船舶所有人不是港口经营人的,在文字备注中注明船舶所有人与港口经营人之间的法律关系(如委托经营、租赁等),并提交相关协议;3“建/改日期”栏的格式为YYYY-MM-DD,如“20##-10-01/20##-12-01”。“停靠地点”填经常靠泊点。
换发《港口经营许可证》申请书填写说明
一、概况中“企业名称”、“法定代表人”、“经济类型”、“注册资本”、“注册地址”栏按经营者工商营业执照填写,工商营业执照与《港口经营许可证》记载不一致的,应提交相关凭证以变更《港口经营许可证》相关记载。
二、“企业股东情况”中“股东经济类型”栏按该股东的工商营业执照登记的经济性质或企业类型填写;股东为自然人的,“股东经济类型”栏填写自然人,股东为境外企业法人或自然人的应同时填写所属国家或地区。
三、“期末总资产”、“期末净资产”、“营业收入”、“营业成本”、 “吞吐量”、“旅客吞吐量”、“船舶港口港服业工作量”各栏按经营者的年度财务报表及生产经营实际情况填写;其中“船舶港口港服业工作量”栏为从事船舶港口服务经营者按从事的不同业务分别填写。
四、“经营资质要求配备的专职管理人员情况”栏为根据《港口经营管理规定》和《港口危险货物管理规定》,经营者应配备的专职管理人员情况,其中“职位”栏应填写其在企业所担任的职务。
五、“企业经营情况报告”内容包括:1、经营者20##年以来经营情况;2、20##年度在生产经营中存在的困难和问题;3、意见和建议。
六、“情况表”另有说明的,按说明要求填报并提交相关文件。
换发《医疗机构执业许可证》
申 请 书
县卫生局:
为进一步规范我单位依法执业行为,自觉接受县卫生行政部门的监管,努力提高医疗服务质量,确保人民群众的生命和健康安全,依据《医疗机构管理条例》及其实施细则,按照县卫生局20xx年换证要求,我单位的《医疗机构执业许可证》于20xx年2月29日到期,现特提出申请换证,并按相关标准整改达标,提交相关资料,接受现场审查。 特此申请。
医疗机构名称(盖章)
20xx年2月7日
换发药品经营许可证的申请材料阜新市XXX大药房年月日1关于换发药品经营许可证的申请阜新市食品药品监督管理局药房药品经营许可证有效期…
关于XX店申请换发药品经营许可证的申请报告市食品药品监督管理局我店为一家药品零售企业经营地址经营范围XXXXXXXXX经营方式零售…
附件1受理编号药品经营许可证换发申请表企业名称盖章填报日期年月日联系人联系电话山东省食品药品监督管理局制填报说明一本表由持证企业填…
药品经营许可证零售换证申请表填报须知1请申请人进入省食品药品监管局网站网上审批平台进行网上申报取得预受理号后再将纸质申报材料送惠州…
换发药品经营许可证的申请材料彰武县百草堂药房20xx年7月3日关于换发药品经营许可证的申请阜新市食品药品监督管理局彰武县百草堂药房…
快递业务经营许可申请书附21注1手工填写表格和签字请使用黑色或蓝黑色钢笔毛笔或签字笔请勿使用圆珠笔2注册机关一栏如在省市区县登记注…
经营出境旅游业务申请书旅游局兹有申请经营出境旅游业务的旅行社经营港澳旅游业务外资旅行社旅行社中文名称为英文名称及缩写为该旅行社采取…
港口经营业务申请书港口经营业务申请书填写说明一本申请书由申请从事港口经营业务的组织或者个人填写报送相关的港口行政管理部门二申请经营…
港口经营业务申请书连云港德安船舶服务有限公司安全防范应急方案为了保障安全工作顺利进行保障员工生命及公司财产的安全保障生产顺利进行特…