海口市琼山人民医院新生儿科住院首次护理记录单
科别 床号 住院病历号
姓名 性别□1男2女 出生 日龄天 年月日
入院途径□ 1门(急)诊 2产科转入 3其他
门(急)诊断:
体温℃ 次/分 呼吸 /分 体重 皮肤情况 □ 1正常 2异常( )
口腔情况 □ 1正常 2异常( )
脐部情况 □ 1正常 2异常( )
大 便 □ 1正常 2异常( )
小 便 □ 1正常 2异常( )
喂养方式 □ 1母乳 2人工喂养 3混合喂养 4其他
专科情况
告知内容
其他
病情叙述者姓名
年 月 日
住院首次护理记录单
姓名:[姓名] 性别:[性别] 科室:[科室] 床号:[床号] 住院号:[住院号] 住址:[住址] 联系电话:[联系电话] 记录时间:
体温: ℃; 脉搏: 次/分; 呼吸: 次/分; 血压: / mmHg 入量:项目 用量: ml
出量:项目 小便: ml
病情观察及护理:
大便: g 护士签名:
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