交通事故赔偿协议书(范本)
(大理)马培杰 律师
甲方:XXX,男,云南省大理州西滨镇际后村人。电话:
乙方:XXX,女,云南省大理州梅仙镇丁地村人。电话:
20xx年7月10日晚,甲方驾驶一辆白色面包车在西滨镇坂兜村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至尤溪县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。20xx年7月15日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:
一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次性付给乙方营养费 元,误工费 元,镶牙费300元,复查费 元,合计 元。
三、以上各项费用一次性付清后,甲方不再负任何责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。
甲方(签字): 乙方(签字):
年 月 日 年 月 日
交通事故私了协议书
甲方:
乙方:
对于----年--月--日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计----元人民币(包括已经支付的----元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方--—元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、 本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方(签字): 乙方(签字):
年 月 日 年 月 日
交通事故赔偿协议书(格式/样本)
赔偿人:孔**,男,56岁,汉族,司机,现住呼市赛罕区西把栅乡
赔偿人:高**,男,36岁,汉族,车主,现住呼市赛罕区
被赔偿人:吕**,女,56岁,汉族,农民,现住呼市**县
20xx年5月10日,吕**在公路上骑电动自行车正常行驶的过程中,和孔**驾驶的蒙A16000号货车相撞,致使吕**受伤。吕*被撞伤后立即到内蒙古医学院附属医院住院治疗,住院30天后于20xx年6月10日好转出院。经和林交警大队认定,在此次交通事故中双方负同等责任。根据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论,吕**的伤残等级被评定为七级和八级,综合赔偿指数为45%。据查,肇事车辆蒙A16000号货车是高**出资购买的,又雇佣孔**负责驾驶。经双方进行协商一致,达成以下赔偿协议:
一、由司机孔**和车主高**共同赔偿吕**医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、被扶养人生活费、鉴定费、电动车修理费、交通费等共计(217538.30-16000元)÷2=100769.15元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,吕**不得再追究司机和车主的任何责任,放弃对两赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本协议一式三份,双方各执一份,交有关部门备案一份。自签字之日起生效。
赔偿人:(签名) 被赔偿人:(签名)
20xx年 月 日 20xx年 月 日
交通事故赔偿调解协议书(自行)
事故时间: 年 月 日 时
事故地点: 市 路
当事人情况:
张三(行人):姓名、性别、年龄、住址、身份证、联系方式
李四(驾驶员):
事故经过:
何年何月何日在何地因何原因发生了何交通事故,造成了何后果(后果应尽量描述详细)。双方各自承担多少责任。(详情见 公交认字(200 )第 号)
经调解协商,双方共同达成如下协议:
因此次交通事故给行人造成损失共计人民币多少(标准详后),由李四于何时前一次性赔偿张三。
当事人签字:
年 月 日
道路交通事故人身损害赔偿标准
序号 项目 标准(元)
1 城镇居民人均可支配收入(年) 8786
农村居民人均纯收入(年) 3099
2 城镇居民人均消费性支出(年) 6737
农村居民人均年生活消费支出(年) 2430 3
在岗职工平均工资(年) 13330
4 全社会分行业在岗职工人均年平均工资收入
农、林、牧、渔业 5 972
采矿业 13571
制造业 12301
电力、燃气及水的生产和供应业 18305
建筑业 12216
交通运输、仓储及邮政业 15601
信息传输、计算机服务和软件业 22582
批发和零售业 8677
住宿和餐饮业 8730
金融业 18823
房地产业 14934
租赁和商务服务业 12186
科学研究、技术服务与地质勘查业 18693
水利、环境和公共设施管理业 11085
居民服务和其他服务业 13900
教育 14615
卫生、社会保障和社会福利业 15148
文艺、体育和娱乐业 14994
公共管理和社会组织 16240 5
5 住宿费 每人每天 30
6 伙食补助费 每人每天 15
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