建设项目水资源论证报告表
(试 行)
项目名称:
申请人(盖章、签字):
编制单位(盖章):
编制时间: 年 月 日
新乡市水利局
二〇##年九月
填 表 说 明
1、根据《取水许可管理办法》,对于取水量较少且对周边环境影响较小的建设项目,申请人可不编制建设项目水资源论证报告书,但应当填写建设项目水资源论证表。
2、本表须由建设项目水资源论证甲级或乙级资质单位填写。
3、“建设项目基本情况”页有关内容说明:
(1)“建设单位或个人”:填写建设工程的所有权人。
(2)“联系地址”:个人填写户籍所在地或经常居住地;法人或者其它组织填写主要办事机构所在地。
(3)“项目性质”:指新建、改建、扩建。
(4)“取水地点”:是指取水工程所在地点的名称,须填写到村镇或街道办一级,并填写经纬度坐标。
(5)“取水水源名称”:取地表水的填写取水的江河湖库名称;取地下水的名称可不填;取再生水与矿井疏干水的填相应的再生水供应单位和矿坑名称。
(6)“取水水源类别”:按照湖泊、水库、河道、浅层地下水、深层地下水填写;
(7)“取水方式”:取地表水为蓄、引、提;取地下水为单井、自流。
(8)“取水用途”:按照城市生活、农村生活、工业和农业等填写,多种用途的一并注明。
(9)“取水量年内月分配表”:水电项目可根据年内发电量分配比例填写。
(10)“退水地点”:填写退入江河湖泊的地方,具体填写到村镇一级,并填写经纬度坐标。退入市政污水处理厂的,须填写污水处理厂的名称。
4、对于改、扩建工程,在相应栏目说明已建工程情况,内容包括:工程概况、取水许可情况(含取水许可证编号,批准取水水源、水量及取排水口位置)、历年实际取用排水量情况、水资源费缴纳情况、用水水平分析、节水和水资源保护措施等,可附页说明。
5、本表还需提供下列附图及附件:
(1)附图:建设项目所在流域水系及位置图;水资源论证范围及分析范围图;项目所在位置水功能区划图。
(2)附件:论证表编制委托书(函);如有受影响的单位,附受影响方的意见或补偿协议。
6、本表(报批表)须由3名以上专家提出意见,可不举办专门的评审会。表中须附专家组人员名单。
7、本表一式四份。经水行政主管部门审查批准后,一份留批准的水行政主管部门,一份送上级水行政主管部门备案,一份送项目审批部门作为审批项目依据,一份留建设项目业主。
8、若本表空间不够,可增加附页说明。
建设项目基本情况
取水水源论证(地表水)
取水水源论证(地下水)
结论 评审 审批
水资源论证报告表
(讨论稿)
项目名称:
编制单位:
编制时间: 年 月 日
项 目 名 称
核 定:×××
审 查:×××
校 编:×××
编写人员:×××
×××
×××
编制单位
编制主要依据和标准:
1、《建设项目水资源论证管理办法》;
2、《福建省建设项目水资源论证管理补充规定》;
3、建设项目水资源论证导则;
4、《福建省水(环境)功能区划》;
5、《地表水环境质量标准》(GB3838-2002);
6、《水资源评价导则》;
7、项目可研报告。
说明:本表仅适用于建设项目对上、下游影响小、关系简单且取水量、地表水小于300m3、地下水小于100m3,电站装机小于500千瓦和库容小于10万立方米。
项目概述及项目区域水资源利用分析
项目地理位置示意图
项目所在位置水(环境)功能区划图
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