兰州大学学生出国境校际交流项目申请表
中美本科生暑期交流项目
请仔细阅读表格填写说明,根据要求用中文填写表格,填好后请将表格寄送到中国教育国际交流协会美非部。
一寸免冠近照 所学专业:: ________________________ ________________________
第1部分: 个人背景
全名 ——————————————————————————————————
先生/女士 姓 名
出生日期:年 _ _月_ _ 日 __ 出生地点: ____________(包括城市和国家)
所就读大学:
学校地址
邮编:
联系信息
电话: ________________________________________
(包括国家和地区代号) (国家代号) (城市代号)
电子邮箱 : ________________________________________
家庭住址
详细住址: ________________________________________
邮编: ________________________________________ 电话: ________________________________________
父亲姓名 _____________________ 工作单位 _______________________________________
母亲姓名 ______________________ 工作单位 ____________________________________________ 家庭成员中是否有人在美国工作或学习
如有,请指出
第2部分:专业背景
请附上您的中文简历。简历内容应包括您所获得的荣誉。
奖励概述 :
第3部分: 教育、和专业培训
包括目前您参加学习的所有教育机构。
主修科目 ____________
副修科目_____________
第4部分: 社团参与
请列出您所参与的所有社区团体、委员会或其他相关实践的经历,注明参与日期、组织和您的职务。
组织 职务 日期
第5部分: 个人爱好
第6部分: 课外活动
第7部分: 是否曾经去过美国
在美国学习、旅行或居住
时长、日期和地点: ________________________________________
第8部分: 英语水平
精通 优秀 良好 一般 较差
口语 _____ _____ _____ _____ _____
理解 _____ _____ _____ _____ _____
阅读 _____ _____ _____ _____ _____
写作 _____ _____ _____ _____ _____
第9部分: 学习计划或职业规划
第10部分: 紧急联系方式
姓名: 关系:
电话:
电子邮箱: 传真:
作为此项申请的附件,请以一页纸的篇幅陈述您的背景,以及这些背景对您所受的教育、实践经验和自己的兴趣爱好所产生的影响。陈述的目的是展示您的个人特质,请不要简单罗列个人信息和职业信息。
请附以1-2页的陈述,说明: (一)就您的学习计划和职业生涯规划,阐明您参加中美本科生暑期交流项目的主要目的。(二)陈述此项目对于您个人的成长、您的学习计划和职业生涯规划会有什么潜在的影响。
姓名: 日期:
签名:
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