20xx年度持续改进报告

为适应企业产品发展需要，公司导入汽车行业专用国际标准TS16949质量管理体系通过7年的有效运行，公司新产品开发进度加快、产品质量进一步提高、生产经营更加规范。在今年初公司最高管理层预测今年汽车仍将处于低迷状态，金融危机的影响将会给公司生产带来一定的困难，公司最高管理层及时调整产品结构，大力开发新产品，开拓新市场，以最大的努力去实现公司20xx年经营目标。

一、原材料的进货检验统计分析：

据20xx年1-7月对原辅材料的进货检验统计分析，整体进货检验合格率比去年有所上升。主要体现在毛骨架进货检验合格率上分别为：98.4%、98.95%、98.20%、96.85%、96.72%、97.9%、99.41%比去年同期显上升趋势，建议下半年加强供应商管理力度，严格质量控制，以提高进货检验合格率。

二、生产设备能力统计分析:

据统计显示20xx年公司新增全自动切胶机1台、磁性胶检测设备1台、全自动程控冲压机3台，及改善半成品和毛骨架仓库的工作环境，由于过程能力的增加，一些部门统计人员未招聘到位，为了及时的与电脑化管理，企管办及时招聘相关人员并培训好到位。 据20xx年8月至20xx年8月统计，共接到公司销售部门签返订单1123份，与去年同期订单量相比增涨7.2%，订单总量为 6355048万片，比去年订单总量增加12%，从统计情况说明经济复苏比往年好转。在这大环境影响下，要使我司生产经营有一个新的局面，必须更

新自己的思想观念，定位更合理、安排更科学、改革的步伐更大，才能实现今年的经营目标。

四、产品合格率及交付统计分析：

据20xx年1-7月份统计分析显示，汽车类产品的检验合格率为96.74%、96.13%、95%、94.77%、95.53%、96.10%、96.52%比去年同期显上升趋势。但前后不同月份合格率波动较大，没有达到稳步上升的目标。订单完成交付为99.72%、99.57%、99.74%、99.95%、99.91%、99.74%、99.81%，比去年同期呈上升趋势，但仍有部分顾客抱怨。经统计分析由于今年汽车市场处低迷状态，造成主机厂二级供应商订单增加，但反而量减少，公司决定调整产品方向，大力开发新产品，但新产品从设计到制模试产交样有一个过程，建议各相关部门密切配合，尽最大可能做到所有接口零等待，以提高交付率，尽最大可能满足顾客要求。

五、客户投诉及退货情况

据20xx年1-7月份统计显示，平均每月均有5-6次客户投诉主要体现在产品的包装箱变形、气泡、破损及溢胶等问题。根据投诉问题分析，建议今后我们应重视产品包装箱质量以及对装箱标准、数量加以规定并持续改进其效果，最大限度满足顾客要求，降低顾客投诉率。

六、生产现场按标准要求继续执行6S管理

通过7年来的生产现场6S管理，每次整理整顿后均组织检查，并提出整改建议，使我司的生产现场正在大踏步的前进，但与标准要

求还有一定的距离，建议按TS16949标准6.4.2要求在生产现场继续实施6S管理，并加大考核力度，促使生产现场持续得到改善。

本公司自实施ISO/TS16949质量管理体系以来，公司的生产经营越来越规范，体系运行基本符合标准要求，符合公司发展需要。对于生产和交付服务中出现的问题，在今后的工作中进行持续改进。

企管办：XXX

20XX.8.23

 

第二篇：20xx年护理质量持续改进实施方案

20xx年护理质量持续改进实施方案

为了体现以“病人为中心”的优质护理服务理念，全面提高护理质量与护理服务水平，为病人提供安全、高效、优质的护理服务，达到护理质量持续改进的目的，特制定本方案。

一、成立护理质量管理委员会和护理质量管理小组。

成立由分管院长、护理部主任、护士长为主组成的护理质量管理委员会，护理质量实行护理部主任、护士长二级管理，各级护理质量管理组织通过定期、不定期的护理质量监控检查，保证护理质量。

护理部护理质量控制小组由护理部和各科护士长组成护理质量管理系统，分为4个小组，小组成员及管理分工详见附表（附件1），护理部主任随机跟踪各护理质量管理小组参加质量管理小组质量考核工作，并对护理质控工作予以管理指导。

二、护理部护理质量工作目标

1、基础护理合格率≥98%（合格标准85分） 。

2、特、一级护理合格率≥95%（合格标准为85分） 。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率≥97%（合格标准为90分）

5、护理“三基”理论考核合格率93%（合格标准为75分）

6、 护理技术操作考核合格率≥96%

7、消毒隔离质量合格率≥98%

8、病区管理合格率≥98%

9、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

10、住院后患者压疮发生率0（难免压疮除外）

11、护理事故发生率0

三、护理质量管理小组质量考核方法。

1、常规质控：各质量管理小组，每月不定期质控1-2次。

2、单项质控：护理部可根据护理工作情况随机组织人员进行单项质控。

3、护理文书质控：护理文书过程质控由护理文书管理组每月质控一次，科护士长对出院患者护理文书进行终末质控。

4、护理不良事件质控：各科室据实上报护理不良事件，护理部根据上报情况纳入质控管理。

5、科室质控：科室护理质控小组每周至少进行质量检查一次，优质护理服务示范病房护士长每天都要对病房管理和分级护理质量进行巡视检查。

四、护理质量持续改进具体措施

1、审定护理工作程序和标准。

2、修订护理质量考核办法和考核标准。

3、定期和不定期对护理单元的护理质量考核情况进行抽查与评价，责任人和责任科室负责人针对存在问题分析原因制定整改措施，护理部一周内对存在问题进行检查验收。

4、每月至少一次召开护理质量分析会议，对共性和有争议的问题进行讨论，听取意见分析原因，制定整改措施，布置质控重点。

20xx年1月

护理部