CT报告

上腹部未见异常。

肝脏大小,形态。密度未见异常。真强扫描未见异常强化灶,肝内胆管及胆囊大小密度未见异常,囊壁厚度未见异常,胰腺大小。密度未见异常,胰管未见真粗扩张,胰周脂肪密度未见异常,脾脏及双肾形态大小,密度未见异常,所见扫描区域未见肿大淋巴结,腹腔未见积液。

胸部未见异常

双侧胸廓形态对称,双肺野清晰,肺纹理分布未见异常,气管及各叶支气管通畅,纵膈未见偏移,纵膈及双侧肺门未见肿大淋巴结,心影及大血管形态未见异常。双侧肋骨及胸壁周围软组织未见异常。

鼻咽部未见异常。

鼻咽腔形态未见异常,双侧咽鼓管咽口。咽隐窝未见异常,邻近周围软组织未见异常,双侧咽旁间隙清晰,颅底未见异常,双侧颈部未见肿大淋巴结。

双侧副鼻窦未见异常。

双侧上颌窦,额窦,筛窦及蝶窦密度未见异常,窦壁骨质未见异常,双侧上,中。下鼻甲粘膜未见增厚,鼻中隔未见偏移。

盆腔未见异常。

盆腔内未见异常软组织影,膀胱壁光滑。肠管轮廓清楚。子宫及其附件大小密度未见异常,腹部所见扫描区域未见肿大淋巴结。

气胸

()侧胸壁下新月形气腔,脏层胸膜与胸壁分离并向肺门方向移位,*叶肺密度增高/实变。双侧各叶支气管通畅。纵隔及两肺门未见肿大淋巴结,心脏及大血管大小、密度未见异常。

颅脑未见异常

脑实质密度未见异常,脑室系统大小。密度未见异常,脑沟及脑池未见增宽,密度未见异常,脑中线结构居中,脑干轮廓清晰,颅内未见异常,颅骨未见异常。

皮层下动脉硬化性脑病,大脑、脑干多发腔隙性梗塞,脑萎缩。

双侧脑室周围见多发片状,斑点状低密度影,边缘不清,密度不均。双基底节区,内囊区、丘脑、脑干内见多发斑片状低密度影,脑室系统轻度扩大,脑池及部分脑沟增宽,脑中线结构未见偏移。

脑梗塞

左/右侧颞/顶/额/枕叶见片状低密度影,呈点状,棒状,CT值*HU,边界较清,中线结构向对侧移位***mm,脑室系统、脑沟、脑池大小及密度正常,颅骨未见异常。

腔隙性脑梗塞

***见多发条形、点状、斑片状低密度灶,边界较清楚,余脑实质密度未见异常。中线结构居中,脑室系统大小、密度正常,脑沟、脑池宽度正常,脑中线结构居中,颅骨未见异常。

左侧鼻咽Ca并左颈部淋巴结转移,建议增强扫描;

双侧上颌窦粘膜增厚。

鼻咽左侧壁软组织明显增厚形成软组织肿块,大小约38×21mm,CT值约41Hu,鼻咽腔变形、狭窄,左侧咽旁间隙变窄,左侧咽隐窝及咽鼓管咽口消失;左侧胸锁乳突肌内侧及颈动脉鞘内见多发结节状软组织影;颅底未见明确骨质破坏,双侧上颌窦密度增高。

脑出血

*侧额/颞/顶叶见团块状、片状高密度影,大小约***mm,CT值*HU,边界清楚,周围环绕低密度带,中线结构居中/向左/右移位,脑室大小、密度未见异常,脑沟、脑池未见增宽,颅骨骨质未见异常。

结核性脑膜炎并结核瘤。

双侧脑室、第三脑室扩大,**叶见片状低密度区,**池、**脑沟增宽/密度增高,增强扫描**池、**脑沟强化,*叶见结节状强化灶,脑中线结构未见偏移,颅骨骨质未见异常。

肠梗阻,梗阻部位位于,梗阻原因为 所致可能大,可疑有绞窄

腹部肠管可见积气、扩张,肠壁有(无)增厚。追踪扩张肠管,于回肠(结肠)处可见管腔狭窄、管壁增厚,范围约 厘米,其远端肠管萎陷。增强后可见病变段肠管有强化,近端扩张肠管管壁有强化(无强化)。肠管邻近区域未见(见)肿大淋巴结。肠系膜及腹后壁未见肿大淋巴结。肠系膜内未见异常密度(密度增高)。扫描所示范围腹腔内未见(见少量)腹水

肠套叠,套叠原因待定(为 所致), 伴肠梗阻

腹部肠管管径增粗,呈分层状改变,其内可见脂肪密度及点状肠系膜血管影,范围约 厘米。套头部可见脂肪密度(软组织密度)肿块。增强后肠管分层状强化(不强化),软组织肿块强化。肠系膜血管可见强化(不强化)。其近端肠管积气积液扩张,远端肠管萎陷。肠管邻近区域未见(见)肿大淋巴结。肠系膜及腹后壁未见肿大淋巴结。肠系膜内未见异常密度(密度增高)。扫描所示范围腹腔内未见(见少量)腹水

脾占位性病变,脾转移瘤可能性大

脾脏内见 个圆形低密度灶,边缘模糊,大小约 cm。CT值 Hu。增强后轻度强化,CT值 Hu,边缘显示清晰,与周围脾实质相比呈低密度。肝脏、胆囊、胰腺形态结构未见异常。腹膜后淋巴结增大,位于腹主动脉左侧,大小约2×3cm

前列腺增生

前列腺左右径*mm,上下径*mm,前后径*mm,密度均匀,边缘光滑,上缘突入膀胱,增强扫描均匀强化。精囊大小密度正常。膀胱壁光滑且厚度均匀。盆腔未见肿大淋巴结,未见盆腔积液。

前列腺癌。

前列腺增大,最大横断面**×**mm,形态不规则,密度不均匀,缘局限突出并轮廓模糊,增强扫描强化不均匀,*侧膀胱精囊角受压变浅或消失,膀胱壁光滑且厚度均匀,盆腔区未见淋巴结及积液,骨盆组成骨未见异常。

脾脏挫裂伤,脾周血肿,血性腹水。

脾脏周围见新月形高密度区,最大厚度**mm,增强扫描不强化。脾脏见多发片状、条状低密度区及团状高密度区,增强扫描不强化。肝脏大小密度正常,轮廓光滑,肝周见新月开稍高密度区。胆管系统未见扩张,胆囊大小密度正常。胰腺大小密度正常,轮廓清楚。双肾大小密度正常。

胰腺占位性病变,胰岛细胞瘤可能性大

胰腺内等或低密度小肿块影,大小约 2~3cm。增强扫描动脉期病灶明显强化,呈相对高密度,CT值 Hu, 延迟扫描病灶与胰腺密度相接近,CT值 Hu。胰腺其余部未见异常密度灶。肝脏大小形态正常,密度均匀。胆囊不大,壁未见增厚。脾脏结构未见异常。腹膜后淋巴结未见肿大

急性单纯性胰腺炎。

胰腺轮廓模糊,胰腺实质区密度未见明显异常,胰管未见扩张,胰周见絮状水样密度区,左肾前筋膜增厚。肝脏大小形态正常,肝实质密度未见异常。胆管系统未见扩张,胆囊大小密度正常。脾脏、双肾大小、密正常。扫描区域未见肿大淋巴结。 肝脾周围见少量水样物。双侧后胸腔后缘见新月形水样密度区。

急性坏死性胰腺炎。肝实质水肿。少量腹水。双侧腔积液。

胰腺弥漫性增大并轮廓模糊,胰腺内见多发水样密度区,胰周见大片絮状水样密度区,肾前筋膜增厚。肝脏大小形态正常,肝实质密度普遍减低。胆管系统未见扩张,胆囊大小密度正常。脾脏、双肾大小、密正常。扫描区域未见肿大淋巴结。 肝脾周围见少量水样物。双侧后胸腔后缘见新月形水样密度区。

急性坏死性胰腺炎。肝实质水肿。少量腹水。双侧胸腔积液。

胰腺区及其周围见大片水样密度肿物,胰腺正常结构消失,肾前筋膜明显增厚,肾膀间隙、肾周间隙密度增高。肝脏大小形态正常,肝实质密度普遍减低。胆管系统未见扩张,胆囊大小密度正常。脾脏、双肾大小、密正常。扫描区域未见肿大淋巴结。 肝脾周围见少量水样物。双侧后胸腔后缘见新月形水样密度区。

急性坏死性胰腺炎并胰内、胰周假性囊肿。肝实质水肿。少量腹水。双侧胸腔积液。

胰腺弥漫性增大并轮廓模糊,内见囊状低密度区,胰周见多发囊状水样密度区,双肾前筋膜增厚,肾旁、肾周间隙密度增高。肝脏大小形态正常,肝实质密度普遍减低。胆管系统未见扩张,胆囊大小密度正常。脾脏、双肾大小、密正常。扫描区域未见肿大淋巴结。 肝脾周围见少量水样物。双侧后胸腔后缘见新月形水样密度区。

慢性胰腺炎并假性囊肿。

胰腺缩小/大小正常,内见多发点状高密度影,胰管轻度/明显扩张迂曲,胰腺头/体/尾部见**×**mm类圆形囊状低密度区,胰周脂肪密度未见明显异常。胆管系统未见扩张,胆囊大小密度正常。肝脏、脾脏、双肾大小、形态、密度未见异常,扫描区域未见肿大淋巴结,未见腹腔积液。

胰腺占位性病变,无功能性胰岛细胞瘤可能性大

胰腺体、尾部见大块状肿物 , 轮廓较规则 , 直径可为 × cm, 实质部分CT值 Hu。其

中可见低密度坏死区及出血灶。 增强扫描均匀或不均匀强化。胰腺其余部位未见异常。邻近肠管受压移位。肝脏大小形态正常,密度均匀。胆囊不大,壁未见增厚。脾脏结构未见异常。腹膜后淋巴结未见肿大

胰头癌。胆总管梗阻。肝脏多发转移瘤。腹膜后淋巴结肿大。

胰头增大、变形,密度不均匀,钩突变钝/消失,增强扫描胰头强化不均匀,胰体、尾部相对缩小并胰管扩张。胆管系统扩张,胆总管扩张止于胰头上缘。肝实质区见多发类圆形低密度区,增强扫描边缘强化。脾脏、双肾大小密度正常。上腹部主动脉周围见多发结节影,最大者**mm。

胰腺占位性病变,胰腺囊腺瘤可能性大

胰腺体尾部增大,其内见圆形或分叶状囊性低密度影, CT值 Hu , 与周围胰腺组织分界清楚,大小约 × cm。其中可见线样分隔。囊壁厚度不均 , 可见囊壁乳头样结节。囊壁及囊内日光放射状钙化或不规则钙化。增强后肿块边界清楚,囊壁和壁结节轻度强化,CT值 Hu。中央低密度灶无强化。胰尾部病变远端胰管扩张,宽约 mm,胰头颈部未见异常。肝脏大小形态正常,密度均匀。胆囊不大,壁未见增厚。脾脏结构未见异常。腹膜后淋巴结未见肿大。

肝胆胰脾未见异常。

肝脏大小,形态,密度未见异常,增强扫描未见异常强化灶。胆管系统未见明显扩张,胆囊大小密度未见异常,囊壁未见增厚。胰腺大小,密度未见异常,胰管未见扩张,胰周未见异常密度影。脾脏及双肾大小,密度未见异常。扫描所见区域未见肿大淋巴结,腹腔未见积液。

肝*右原发性肝癌,腹水形成,腹膜后多发淋巴结肿大。

肝*叶见不规则低密度区,大小**mm,边界不清,密度不均匀,平扫CT值**HU。增强扫描病变区不均匀强化,动脉期密度高于正常肝组织,静脉期呈相对低密度。门静脉显影清楚/见充盈缺损。胆管系统未见扩张,胆囊大小密度正常。胰腺大小密度正常,胰管未见扩张。脾脏增大,双肾大小密度正常。肝、脾周围及肠管之间见水样密度影。扫描区域未见肿大淋巴结/肝门区、主动脉周围见多发结节影,最大者直径**mm。

肝*叶海绵状血管瘤。

平扫肝*叶见**×**mm低密度区,密度均匀,边界清楚,CT值**HU。增强扫描动脉期病变边缘见斑片状、带状强化区,门静脉期及延迟期强化区向病变中央扩展,强化程度持续高于周围肝实质。胆管系统未见,胆囊大小密度正常。胰腺大小、密度正常,胰管未见扩张。脾脏、双肾大小、密度正常。扫描区域未见肿大淋巴结,未见腹腔积液。

肝囊肿。

肝*叶见多发类圆形低密度区,边界清楚、光滑,最大者直径**mm,平扫CT值*HU,增强扫描无强化。余肝实质密度未见异常,胆管系统未见扩张,胆囊大小密度正常。胰腺大小密度正常,胰管未见扩张。脾脏、双肾大小密度正常。扫描区域未见肿大淋巴结,未见腹水征。

肝脏挫裂伤,肝内血肿,肝包膜下血肿,血性腹水。

肝脏内见多发片状、条状低密度区及团状稍高密度区,肝右叶外缘见梭形高密度肿物,增强扫描病变区无强化。肝脏周围见液体密度区,CT值22HU。胆管系统未见扩张,胆囊大小

密度正常。胰腺、脾脏、双肾大小密度正常。

肝硬化,脾大,腹水,门脉高压,侧支循环形成。

肝脏较小、变形,肝裂增宽,肝叶比例失常,肝叶轮廓凹凸不平、棱角变钝,肝实质密度不均匀,增强扫描未见异常强化灶。胆管系统未见扩张,胆囊大小密度正常。胰腺大小密度正常,胰管未见扩张。脾脏增大达*个肋单元,密度未见异常。门静脉主干宽约**mm,脾门及胃底、食道下段见多发迂曲扩张血管影。双侧肾脏大小、密度未见异常。肝脏、脾脏周围及肠管之间见水样物,扫描区域未见肿大淋巴结。

肝脓肿。

平扫肝*叶见**×**mm低密度区,边缘不清,CT值**HU。增强扫描病变区中央不强化,边缘见环状强化带,周围见环形肿带,呈现“双环”征。胆管系统未见扩张,胆囊大小密度正常,囊壁厚度正常。胰腺大小、密度正常,胰管未见扩张,胰周脂肪密度正常。脾脏、双肾大小、密度正常。扫描区域未见肿大淋巴结,未见腹腔积液。

肝脏转移瘤。

肝脏见多发大小不等圆形、类圆形低密度灶,密度不均,边界模糊,CT值**HU,增强扫描病灶边缘强化,中央见液性低密度区,呈现“牛眼征”。胆管系统未见扩张,胆囊大小密度正常。胰腺大小密度正常,胰管未见扩张。脾脏、双肾大小密度正常。扫描区域未见肿大淋巴结,未见腹水征。

脂肪肝。

肝脏大小形态正常,轮廓光滑,肝实质密度普遍减低,平扫CT值**HU,肝内血管呈相对高密度影。增强扫描肝实质均匀强化,肝内血管分布正常。胆管系统未见扩张,胆囊大小密度正常。胰腺大小、密度正常,胰管未见扩张,胰周脂肪密度正常。脾脏、双肾大小、密度正常。扫描区域未见肿大淋巴结,未见腹腔积液。

先天性胆管囊肿I型。

胆总管、肝总管呈梭形/囊状扩张,最大管**mm。左、右肝管扩张,肝管分支轻度扩张/不扩张。肝实质密度未见异常。胆囊大小密度正常。胰胰腺大小密度正常,胰管未见扩张。脾脏、双肾大小密度正常。扫描区域未见肿大淋巴结。

胆囊结石、胆囊炎。

胆囊增大,囊壁增厚,胆囊周围环绕水样密度区。胆囊内见点状、结节状高密度影,最大者径*mm。胆管系统未见扩张。肝脏大小、形态、密度未见异常,增强扫描未见异常强化区。胰腺大小密度正常、轮廓清楚,胰管未见扩张。脾脏、双肾大小、密度正常。扫描区域未见肿大淋巴结,未见腹腔积液。

胆囊癌。

胆囊窝见密度不均匀肿块,边界不清,邻近肝实质密度减低,未见正常胆囊结构,增强扫描肿块不均匀强化。胆囊壁不均匀增厚并见结节影/胆囊腔见团块影,增强扫描明显强化。胆管系统未见扩张。肝实质区见多发类圆形低密度区,增强扫描病灶边缘强化。胰腺大小密度正常,胰管未见扩张。脾脏、肾脏大小密度正常。扫描区域未见肿大淋巴结。

肝门区胆管癌。

肝内胆管普遍扩张,最大管径**mm。肝门区不规则形软组织肿块,边界不清,增强扫描轻度强化。肝总管正常结构未显示,胆总管未见扩张,胆囊大小密度正常/增大。肝脏大小形态正常。胰腺大小密度正常,胰管未见扩张。脾脏、双肾大小密度正常,扫描区域未见肿大淋巴结。

胆管结石

肝内胆管普遍扩张,内见多发斑点状、结节状稍高密度影。肝总管/胆总管走行区见结节状高密度影,最大横径**mm,增强扫描无强化。胆囊大小密度正常/增大。肝脏大小形态正常,肝实质密度正常。胰腺大小密度正常,胰管未见扩张。脾脏、双肾大小密度正常,扫描区域未见肿大淋巴结。

**管梗阻。

肝内胆管普遍扩张,肝总管、胆总管扩张,胆总管最大管径**mm。胆囊大小密度正常/增大。肝脏大小形态正常,肝实质密度正常。胰腺大小密度正常,胰管未见扩张。脾脏、双肾大小密度正常,扫描区域未见肿大淋巴结。

 

第二篇:颅脑CT报告模版

颅脑CT模板

一、.颅脑正常表现 脑实质内未见异常密度影,脑沟脑池未见异常狭窄或增宽,脑室大小形态位置正

常,中线结构居中,增强:脑实质未见异常强化,脑沟脑室脑池未见异常。

检查结论:颅脑平扫未见异常。

二、脑血管病变

1.脑梗死

左侧脑实质内可见类扇形低密度区(MRI:病变区为长T1长T2异常信号),基

底部贴近大脑表面,病灶边界清晰。临近脑回肿胀,密度减低,余脑实质及脑室、

脑裂、脑沟均为见异常,中线结构居中,增强扫描左侧额顶叶病变皮质及皮质下

区脑回状强化,左侧大脑中动脉细小,余脑实质未见异常强化灶。

检查结论:左侧额顶叶脑梗塞。

2.出血性脑梗死

可见扇形低密度区灶(MRI:病灶内不均匀长T1长T2,其内夹杂短T1短T2,),

基底部贴近大脑表面,边界模糊,密度不均匀,病变内可见斑点状高密度灶,

CT值约55~65HU,右基底节区密度不均匀,邻近脑回肿胀,密度减低。脑室脑

池系统未见异常,中线结构居中。增强脑回样强化。

检查结论:右额顶叶出血性脑梗塞。

3.多发性腔隙性脑梗死

双基底节区可见多发的斑点状低密度灶(长T1长T2),边界欠清,病灶大小不

一,直径小于1cm,侧脑室旁脑白质密度减低,侧脑室略增宽,中线结构居中

检查结论:双侧基底节区多发性腔隙性脑梗死。

4.急性高血压性脑出血

右侧丘脑区可见团状高密度影,边界清晰,密度较均匀,CT值约78~90HU,病

灶周边可见环形低密度水肿带,出血破入双侧脑室内,右侧明显,右侧脑室体内

呈高密度铸型,第三脑室内亦可见高密度积血影,右侧裂池受压变窄,中线结构

略左侧移位,MRI:病变短T1短T2信号,

检查结论:右侧丘脑区急性脑出血。

5.动脉瘤破裂出血

鞍上池区见大片类圆形高密度影,双侧脑室之间可见高密度影充填,CT值约

62HU,边界清晰,出血破如侧脑室内,脑室内出现高密度血液影,鞍上池、侧裂

池、纵裂池及四叠体池内亦可见高密度影,与脑实质未见异常密度影。中线结构

居中。

检查结论:动脉瘤破裂出血。

6.脑血管畸形出血

右枕叶可见多个点状高密度灶,部分于侧脑室后角融合成片,CT值约60HU,

周围可见少量低密度水肿带环绕,相应右侧脑室后角及四叠体池稍受压,中线结

构稍向左侧偏移。

检查结论:右枕叶脑血管畸形出血。

7.囊形脑动脉瘤

胼胝体体部大脑纵裂间可见直径约1.0cm圆形稍高密度动脉瘤灶,边界清晰,密度均匀,余脑实质未见异常,增强:左侧前交通动脉起始部扩张,动脉瘤内腔呈卵圆形,明显强化。

检查结论:左侧前交通动脉动脉瘤。

8.蛛网膜下腔出血

双侧大脑脑沟、侧裂池内、镰旁见条状、羽毛状高密度影,CT值约60HU,左额颞部颅板下见条状高密度灶,脑实质略内移,中线结构居中,脑实质未见异常密度灶,骨窗未见骨折改变。

检查结论:蛛网膜下腔出血。

三、脑肿瘤病变

1.脑膜瘤

右侧额叶稍高密度病灶,边缘光滑清晰,密度较均匀,病变周围脑组织有片状低密度水肿区,可见脑白质塌陷征,同侧侧脑室受压变形,局部中线结构左侧偏移,骨窗可见病变与额骨内板广基地相连,局部骨质增生硬化增强扫描可见病变明显一致的强化,可见脑膜尾征

检查结论:右侧额叶脑膜瘤。

2.星形细胞瘤

右侧小脑半球近中线处类圆形低密度囊型占位性病灶,边缘尚清晰,囊壁见等密度结节,囊液密度稍高于脑脊液密度,周围水肿不明显,第四脑室受压明显幕上脑室梗阻性扩张,增强扫描病灶后方近边缘处结节状、条状强化明显,低密度部分未见明显强化。

检查结论:右侧小脑半球星形细胞瘤。

3.低级星形细胞瘤

右侧顶叶髓质区可见片状低密度病变,病灶偏中心见小片状与脑实质等密度影,内见点状钙化,病变边界较清晰,占位效应及周围水肿均不明显,脑室系统未见异常,增强扫面病变未见强化。

检查结论:低级星形细胞瘤。

4.间变性星形细胞瘤

右顶叶皮层见一4cm*5.2cm略高密度不规则肿块影,CT值约36~41HU,其间见低密度坏死,肿块边缘较清晰,周围见较广泛的水肿,右侧侧脑室受压变形移位,中线结构略左移,增强后见病灶明显强化,坏死区未见强化。

检查结论:右顶叶间变性星形细胞瘤。

5. 多形性胶质母细胞瘤

右侧脑室三角区及颞顶枕部占位病变,呈分叶状、混杂密度,以等密度为主,等

密度区CT值约45~55HU,周边为低密度囊性区及水肿带,中央有少许高密度影,中线结构左侧移位,增强后病变为不规则的强化,实质部分明显强化,周边强化不明显,病变形状极不规则。

检查结论:右侧脑室三角区及颞枕部多形性胶质母细胞瘤。

6.垂体大腺瘤

垂体内可见直径2.0cm,大小边界光滑略高密度肿块,中心可见斑片状低密度影,垂体柄移位,鞍底下陷,蝶鞍扩大,鞍上池变形、减小,视交叉受压上移,双侧海绵窦受侵,蝶窦内可见与肿块密度一致的软组织块影,增强检查可见平扫稍高密度肿块明显均一强化,中心斑片状低密度影未见强化。

检查结论:垂体大腺瘤。

7.听神经瘤

右侧小脑角区见一不规则形低密度影,边界清晰,密度均匀,局部脑组织受压,与颞骨岩部内听道相贴,内听道略扩大,内见有软组织密度影,与低密度影粘连,分界不清,病变与骨板夹角为锐角,第四脑室与脑干轻度受压向左移位。右侧小脑角池显示不清,增强后囊壁强化明显,颞骨岩尖部见一强化壁结节,其内低密度影未见强化,境界清晰。

检查结论:右侧小脑角区听神经瘤。

8.脑转移瘤

右顶部及左颞顶部各见一结节状病灶,等密度,边界清晰,直径分别1.6cm及

1.3cm,周围见大片状水肿区,与脑实质未见异常密度灶,中线结构居中,增强扫描上述病变明显不均匀强化,内见片状液性无强化区。

检查结论:右顶部及左颞顶部脑转移瘤。

四、脑外伤病变

1.脑挫裂伤

右枕叶颅骨下大片状不规则形低密度水肿区内见团状高密度影,高密度区CT值约60~76HU,右侧脑室后角略受压,邻近脑组织略肿胀,密度稍减低,余小脑及脑干发育正常,内部密度均匀,未见异常密度影,中线结构居中,骨窗未见骨折征象。

检查结论:右枕叶脑搓裂伤。

2.硬膜外血肿

左侧额顶部颅骨内板与硬膜之间见双凸透镜形高密度影,密度较均匀,CT 值70~90HU,边界整齐锐利,周围占位效应明显,左侧侧脑室受压,中线结构右移,骨窗见左侧顶骨线状骨折透亮线,断端未见确切移位,邻近头皮下软组织肿胀。 检查结论:左侧额顶部硬膜外血肿。

3.硬膜下血肿

左侧顶枕区硬膜下可见新月形较高密度影,CT值约55~70HU,范围较广泛已超越颅缝,覆盖在左侧顶枕颞部硬膜下及大脑纵裂,同侧脑室受压变形、移位,中线结构弧形右侧移位,左侧脑组织肿胀,脑回增大,与脑实质未见异常改变。

检查结论:左侧顶枕区硬膜下血肿。

4.亚急性硬膜下血肿

左侧大脑凸面颅板下可见条带状等密度影,中间有分隔,CT值34~40HU,左侧脑室额角及左侧脑室体均明显受压变窄,中线结构向右移,左侧大脑半球脑组织略肿胀,与脑实质未见异常密度灶。

检查结论:左侧大脑凸面亚急性硬膜下血肿。

5.慢性硬膜下血肿

左侧大脑半球颅板下半月形液性密度影,CT值约30~35HU,范围较广,穿越骨缝,但未过中线,左侧脑组织受压明显,左侧脑室变窄,局部中线结构向右侧移位,与脑实质未见异常密度区,骨窗示左顶骨骨皮质连续性中断,周围软组织稍肿胀,可见皮下气肿。

检查结论:左侧大脑半球慢性硬膜下血肿。

五、脑炎性、先天发育异常病变

1.脑脓肿

左侧颞叶圆形囊状低密度病变,周边可见等密度完整均匀环形壁影,壁的CT值35HU,厚度约2mm,壁外侧见不规则形低密度水肿区,左侧侧脑室受压变形移位,中线结构右移,增强检查,脓肿壁厚度均一明显的环状强化,大病灶边缘可见多个壁强化小子病灶。

检查结论:左侧颞叶脑脓肿。

2脑囊尾蚴病

左额叶大脑纵裂旁见小圆形等密度灶,边界较清晰,周边指套状低密度水肿,左侧侧脑室额角略受压,局部中线结构略右移,增强检查左额叶大脑纵裂旁病变更清晰可见,直径为0.5CM,呈不均匀环状强化,边界清晰,周围水肿未见强化。 小儿脑疾病

检查结论:左侧额叶脑囊虫病。

3.脑膜膨出

前额部可见囊性包块,尤颅骨额部膨出颅外,密度较均匀,CT值10~20HU,骨窗显示中线区额骨局限性缺损。

检查结论:前额部脑膜膨出。

4.新生儿缺氧缺血性脑病

双侧半卵园中心、深部脑白质区及侧脑室周围可见多发散在斑片状低密度影,边界不清,大脑半球广泛性密度减低,皮髓质界限模糊消失,可见白色小脑征。左侧额叶皮质区可见线性高密度影,脑池脑室系统未见异常,中线结构居中。 检查结论:新生儿缺氧缺血性脑病。

5.多发性硬化

双侧额叶皮质区见多个大小不等的类圆形稍长T1长T2异常信号,病灶无占位效应,增强无强化。

检查结论双侧额叶皮质区多发性硬化。

6.肾上腺脑白质不良

双侧侧脑室后角周围可见对称性的大片状不均匀的长T1长T2异常信号,基底节区及额叶白质区未见异常信号,增强病灶中央部无强化,邻近病灶边缘处可见花边样强化。

检查结论:肾上腺脑白质不良。

7.皮层下动脉硬化性脑病

双侧侧脑室枕角及额角旁白质区见斑片状稍长T1长T2异常信号,双侧基底节区见多发的小点状长T1长T2异常信号。

检查结论:皮层下动脉硬化性脑病。

8.胼胝体发育不全

胼胝体膝部及体部前部较细小,压部缺如,与胼胝体压部区可见大片状长T1长T2异常信号,境界清楚,双侧脑室枕角距离增大,失状面扫描胼胝体压部缺如,代之以不规则形长T1长T2信号。

检查结论:胼胝体发育不全。

9.小脑扁桃体下疝畸形

小脑扁桃体下缘变尖,疝出枕骨打孔下缘约0.8cm,延髓及小脑下蚓部下移,第四脑室变小,颈胸断脊髓内可见长条形长T1长T2异常信号。

检查结论:小脑扁桃体下疝畸形。

10.灰质异位症

右侧侧脑室体旁见一小圆形等T1等T2异常信号,病灶周围无水肿,局部脑室受压变形,增强无强化。

检查结论:右侧侧脑室体旁灰质异位。