体检报告里的异常指标 哪些最重要

体检报告里的异常指标 哪些最重要?

异常指标中哪几个最重要 拿到体检报告了可一长串体检项目、专业术语和化验单上升下降的箭头着实让不少人有些头晕眼花。 异常指标里哪几个最重要?可能指向哪种疾病?其实这些你都可以向医生咨询但不少单位是将所有的体检报告抱回来发给职工而职工自己又很难读懂体检报告。昨日针对读者普遍关心的体检报告解读问题重庆晚报记者采访了西南医院健康体检中心主任赵小兰。 重视对下次体检建议 一份基本的体检报告包括检查数据和终检结论等最值得参考的首先是健康建议。“对医生提出的各种干预、预防和治疗措施千万不可忽视包括饮食、营养、锻炼、作息、药物等建议。”赵小兰说有些体检报告中会出现如复查、定期检查、进一步检查等术语这并不是医生随意开的更不可轻视。 复查指某一项检查指标此次出现异常如尿酸偏高可能与检查前饮酒有关应在一周内第二次检查。 定期复查指体检的结果已有结论为观察变化就必须定期复查如在体检中发现胆囊息肉、胆结石等一般需要3个月至半年检查一次看看大小、形状是否发生改变如有变化就应及早手术。 进一步检查在体检中发现问题又不能确诊医生就会建议你进一步检查。当体检结果已显出某种疾病医生建议尽快治疗时千万不要耽误时间。 留意临界值变化 体检报告中的最重要的部分就是体检数据。有些体检者过分依赖这些数据认为这些就是自己健康与否的决定性因素。 “其实这是一种错误的想法。”赵小兰解释这些数据只是体检时的数据而体检当时的身体状况很有可能受人为因素或客观因素的影响。有一些检测项目敏感性很高有些指标本身就处于一个动态水平上体检测到的是它在那一个瞬间的数值。正确的做法是拿出相似或相同的条件下检验两次或两次以上的报告再请医生诊断。 受检者特别要注意体检中处于临界值的指标。一定要注意定期体检并要特别留意这些临界值的变化如果通过一段时间的饮食、运动调整仍无法缓解应立即就医。 尿常规 尿常规是临床上不可忽视的一项初步检查不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。 尿常规检查的疾病有四大类尿常规中酸碱度、比重、隐血或红细胞、尿蛋白质和颜色等指标改变可能提示有肾脏疾病存在;尿比重、糖和酮体检测这些指标的检测有助于诊断糖尿病和相关并发症;白细胞、隐血、红细胞、颜色和浊度对确定泌尿系统感染性疾病有很重要的价值;尿常规中酸碱度、比重、胆红素、尿胆原、颜色等指标也可作为其它疾病的诊断依据如胆红素和尿胆原指标增高时主要反映肝脏有问题尿液呈黄绿色往往提示黄疸。

重要指标 尿蛋白它是提示肾功能的关键指标不管是几个+都应去肾病科筛查一下。 尿隐血其提示意义要差一些结合红细胞一起看如果仅仅是尿隐血一两个+没有红细胞问题不大。这与尿隐血的试剂本来就比较敏感、体检前做过剧烈运动、女性月经期间或月经刚结束等因素有关。但如果长期阳性(3次以上)不管是几个+都要引起重视。 血常规 血常规项目有20多种。从医生的角度讲里面的每个指标都很重要。不过对于普通人来说要全部了解这二十来个指标确实有难度。 重要指标 白细胞计数在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。指标减少多见于某些杆菌、病毒或原虫感染。指标增高多见于细菌感染特别是化脓性球菌感染如败血症、脓肿;各种恶性肿瘤如转移性癌肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。 血红蛋白血红蛋白是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。血红蛋白降低称之为贫血。临床上将成年男性血红蛋白<120g/L成年女性血红蛋白<110g/L为贫血。贫血可分为四级轻度———血红蛋白>90g/L;中度———血红蛋白90-60g/L;重度———血红蛋白60-30g/L;极度———血红蛋白<30g/L。 血小板计数血小板在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要作用。血小板减少多见于再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等;增多多见急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。血小板太低身体容易出血

出血后伤口不易愈合。太高容易出现凝血。 生化 生化体检主要是用来查肝功能、肾功能、血脂、血糖的情况。针对肝功能项目有蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶、谷氨酰转酞酶;针对肾功能的项目有肌酐、尿酸、尿素;针对血脂的有五项即甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇。 由于生化体检的项目较多一个指标可以提示多种问题。不同异常结果可能提示不同的疾病也有假阳性的可能因此赵小兰不建议大家网上搜索自我诊断。看到不正常的化验结果要先去体检医院复查再咨询专科医生。 重要指标 丙氨酸氨基转移酶通常体检报告中主要检查的转氨酶有丙氨酸氨基转移酶(ALT俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST俗称谷草转氨酶)其中尤以前者最为常用。一般情况下如果ALT血清值超过正常上限2~3倍并持续两周以上表明有脂肪肝等肝胆疾病存在的可能;如果测定值超过正常上限20倍表明有肝胆疾病存在;此时若伴有阳性肝炎病毒标志物可以诊断肝炎。ALT的正常上限是40单位2.5倍为100单位20倍为800单位。另外临床上还常用AST/ALT的比值来反映肝细胞的损害情况比值越大说明肝受损越严重。 肌酐(CREA)肌酐是肌肉在人体内代谢的产物主要由肾小球滤过排出体外。肌酐升高意味着肾功能可能出了问题。肌酐正常却有尿蛋白也应引起重视。 如果几个指标一起升高则需要引起重视。第一次查出血尿酸偏高身体没有症状更多考虑为高尿酸血症通过饮食控制并定期复查随访即可。若伴有关节疼痛或者本身就有痛风的应尽快求医用药。 免疫 赵小兰称有些人在体检报告中发现两个指标数据非正常就立刻觉得自己的健康出了大问题事实上大可不必如此。临床上确诊癌症有很多因素肿瘤指标只是其中之一。所以如果在体检中发现肿瘤指标超标不必恐慌最好去医院复查。 重要指标 癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物它能向人们反映出多种肿瘤的存在对大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和估计有作用。 甲胎蛋白是一种酸性糖蛋白正常人含量极低当含量明显升高时有助于原发性肝癌的诊断。一旦这些项目呈阳性要重视。 这些体检常识你知道吗 体检前 没必要禁油腻食物和酒 西南医院健康体检中心主任赵小兰体检前确实有些东西不能吃比如血豆腐特别是在一些消化道肿瘤如胃癌、肠癌等的检查中大便潜血是重要指标。如果在前三天吃了猪血或血豆腐结果就会不准确。另外动物肝脏也应少吃容易影响到甘油三脂的准确性。 很多单位在发体检通知前都会提醒体检者不吃油腻食物、禁止喝酒但其实并没必要。在体检前保持生活常态即可若平时就喜欢喝两口的人突然戒酒几天体检结果出入就较大。 体检前3天不要服用维生素C、减肥药及抗生素类药物。慢性病患者如高血压及冠心病的降压、抗凝和抗栓治疗不能贸然停药或推迟服药应清晨服药后再接受体检糖尿病患者也不要停药。 体检中 尿检最好是晨尿中段尿 新桥医院体检中心副主任卓泉体检最佳的采血时间是在早上8时到10时。因为太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响虽然体检者仍保持空腹但也容易使血糖值产生变化。有早锻炼习惯的人应暂停一天以免运动量大后引起低血糖或肝功能和血糖检查不准。 此外尿常规检查是体检中的一个重要检查项目检查效果最准的尿样是晨尿取尿时中段尿最为稳定。 由于晨尿是全天中最浓的便于化验时获取阳性信息同时晨尿是机体在休息状态下形成的避免运动、脱水等人为因素对尿液成分的影响对于诊断肾炎、泌尿系统感染和肿瘤晨尿做化验意义最大。 如果取的尿不是中段最明显的误差就是会让尿液的pH值偏高或者偏低还有一些数据会轻微浮动。 可有的人即使知道中段尿这个概念却苦于不够手快。这就要人为控制一下排尿速度同时不要太紧张正常人在排尿一秒后的尿液基本上就可算做中段尿液了。 体检后 没问题也要保存体检报告 西南医院健康体检中心主任赵小兰在体检后应把所有的结果请医生进行分析和解读千万不能自认为没有大的问题就丢在一边不管了。假如上次体检就发现有异常本次检查后要特别注意一下该项指标对比一下是否有变化这一变化有何意义?比如说对肝肾囊肿、血管瘤、某些良性肿

瘤、胆囊内结石、体重、身高、血糖、血脂等的变化均应注意分析对比。 即使体检没有问

题也要保存体检报告。体检报告中的每一个数据是对整个身体状况的细分。医生在判断某

种疾病时往往要参考上年的体检数据通过对比才能判断是否存在潜在的疾病。医生也能

快速地给出治疗方案 重医附二院分析今年4万份体检报告 30岁以上一半人有脂肪肝

9月和10月是体检的旺季最近很多人都拿到了反映自己身体状况的体检报告。昨日重

庆附二院对其近一年来的4万份体检报告做了分析发现了人们体质变化的一些端倪。医生

还给出了不少建议你不妨看看或许有用。 脂肪肝太突出 患病年龄最小12岁 “众

多体检项目报告结果显示脂肪肝一路领跑一年比一年突出年轻化趋势异常突出。”昨日

重医附二院体检中心张桂容主任担忧地说。 据张桂容透露截至目前该中心今年体检

人数超4万人次其中30岁~55岁人群中患不同程度脂肪肝的人已达50%左右而10岁

至30岁的人群中脂肪肝的发生率已超15%患病年龄最小的只有12岁。 张桂容还称

据近几年的体检情况统计显示女性脂肪肝发生率也越来越高超过一成女性有脂肪肝尤

其是一些自认为身体较瘦的女性也患上了脂肪肝。 建议客观原因是食品油脂高营养

过剩根本原因是人们运动量少很多人一天都坐在电脑前一个月也很难运动一次。另外

由于工作压力增加身体处于亚健康状态中脂肪肝趁虚而入。长期深居写字楼人群、警

察、教师、公务员、司机是脂肪肝高发人群。 脂肪肝分为轻中重度三种如果没有实

质性发生病变影响到肝功能即使得了脂肪肝也不必太紧张通过饮食调节、坚持锻炼等方

式很快也会纠正过来。若不重视可能诱发肝炎、肝癌等恶性疾病。 压力大运动少 一

成人衰老提前10年 张桂容介绍大量的体检发现心血管疾病正在向30岁左右的年轻

人群蔓延心血管疾病年轻化也越来越突出。 她说最近某公司100多个白领的体检显

示有10多个35岁以下的年轻人血管弹性明显下降占比达10%。对于这些人群来说出

现血管破裂导致血栓、脑溢血的风险比常人高很多。 究其原因张桂容表示又是三高惹

的祸。她称由于压力大、从来不运动以及长期抽烟等导致血液粘稠度变浓血液中复合

糖类和脂质附着在血管壁导致血管管壁增厚变硬、失去弹性、管腔变小从而改变了血管。

对此张桂容还警告称血管弹性变差还是人体生命衰老的一个明显体现。因此这种心

血管疾病提前也预示着人们的衰老开始提前。根据大量的体检报告显示这种疾病提前了

10年预示着人们衰老也提前了10年。 此外重庆晚报记者还了解到重庆人麻辣等口

味重胃肠溃疡等消化疾病、结石疾病也十分突出超过五成体检人群出现胆结石、肾结石

七成体检者查胃部的幽门螺旋杆菌呈阳性胃肠炎、溃疡泛滥。建议生活规律健康饮

食坚持每天运动是预防心血管、消化类疾病的法宝。年轻人不要以为身体好肆无忌惮

地熬夜。每天跑步半小时每周打一次篮球和羽毛球或游一次泳每天晚上十一点前上床

睡觉多吃蔬菜水果每天选择吃一样(红薯、土豆、玉米)粗粮这些都是预防血管疾病的有

效办法。 腰颈椎病普遍 27岁动漫师差点瘫痪 “在上班的人群中要找到一个没有腰

颈椎疾病的人很难。”重医附二院体检中心专家齐晓娅说30岁左右的上班族中有九成左

右的人患有不同程度的腰颈椎疾病从医学角度来看患病人的年龄提前了15年左右。

齐晓娅称颈椎病的养成是一个长期缓慢的过程。令人感到担忧的是不少20几岁的年轻

小伙因为严重的腰颈椎疾病已尝遍了推拿按摩、针灸、火罐、小针刀等各种治疗措施“这

些人到了中老年身体糟糕状况可想而知。” 齐晓娅举例称前不久一名27岁的动漫设

计师由于长期熬夜伏案工作单位体检检查出他有严重的腰椎间盘突出导致椎体神经

受压如果不立即手术可能面临瘫痪。最后该设计师通过外科手术下肢麻木症状才得

以缓解。 建议人们在工作时一定要养成正确的走姿和坐姿在工作间隙应经常做提肩

运动每隔一个小时要抬头后仰休息片刻使头、颈、肩、胸处在一种正常的生理曲线状态

并尽量避免头颈部过度前倾或后仰。同时减轻工作量加强运动。 体检套餐收费越多越好吗 莫选贵的请选对的 重庆晚报记者了解到不少专业体检中

心的体检套餐名目五花八门有九五至尊套餐、黄金套餐、金白领套餐、全身肿瘤预测套餐等这些套餐价格最少也要1280元多则万元左右如金白领套餐需要8800元全身肿瘤预测套餐筛查费用高达11980元。 同时很多市民认为体检档次越高费用越贵就越好。体检专家认为这其实是一种误区关键是适合自己的才是最好的再贵的检查或许只是一种浪费。 市民如何科学体检?新桥医院体检中心副主任卓泉、重医附二院体检中心齐晓娅给出了建议。 四类高危人群选择体检套餐 心脑血管套餐 适合人群长期加班熬夜、应酬多、工作压力大、心理负担重的40岁左右人群。 体检项目常规检查加脂蛋白AB组合脂蛋白a同型半胱氨酸电解质测定类风湿因子高敏C—反应蛋白糖化血红蛋白心肌酶四项甲胎蛋白癌胚抗原糖类抗原(CA-50)糖类抗原(CA19-9)盆腔超声(彩色)、心电图、骨密度、经颅多普勒等。 宫颈乳腺癌套餐 适合人群多个性伴侣有过性病史或有生殖道HPV(人乳头瘤病毒)感染有吸烟及吸毒的中年女性。 体检项目常规检查+肿瘤标志物CA125+子宫彩超;妇科检查+女性TCT检测宫颈超薄细胞学检测、HPV+乳腺B超。 肺癌套餐 适合人群有长期吸烟史、从事厨师职业、或长期从事燃烧物、石棉、氦、砷化物等以及有肺癌家族病史的40岁左右人群。 检查项目常规检查+血生化+肿瘤标记物5项(CEA\NSE\CA242\SCC\CA199)+胸部低剂量CT平扫。 肝癌套餐 适合人群患过乙肝、药物性肝中毒、长期服药物而且长期酗酒熬夜的中年人群。 检查项目常规检查+乙肝大蛋白(HBV-LP)+ 高尔基体蛋白(GP73)+肝脏纤维化检测四项+甲胎蛋白(AFP)定量+癌胚抗原(CEA)定量。 ■1岁起每年至少做一次牙齿检查。 ■3岁后定期做视力检查如果没有近视等不良情况每3年5年定期检查1次。 ■10岁后高血压发生率年轻化严重应做一次血压检查以后每两年检查1次。 ■成年后每5年查一次血脂预防冠状动脉粥样硬化;女性在18岁时(或性行为以后)需要做第一次宫颈涂片检查以后每3年检查一次。如果连续两三次是阴性结果可以延长检查间隙;女性从有性生活开始到65岁前每一年应做一次妇科检查。 ■这个年龄段心脑血管疾病、胃肠系统疾病、骨质疏松等开始凸显。该年龄段的人应每半年或一年查一次血压、血脂、血糖还应做心脏彩色B超、颈动脉B超。肥胖群体、有心脑血管家族病史的人群尤其重视。抽烟人群每半年应做一次胸部X线照片或CT检查对肺癌监控;此外每两年做一次胃癌筛查。 40岁以后的女性每年应查一次骨密度每1年~2年查一次乳腺X线造影。男性做前列腺检查。 ■50岁后是癌症高发阶段应做好肺、肝、肾、胰腺等相关肿瘤排查。尤其有肿瘤家族病史的人群每年定期做一次肿瘤筛查。 ■视力开始退化每两年查1次眼科尤其是有心血管疾病的人每半年还应检查一次血管弹性如果血压很高最好3个月检查1次。男性更应密切关注前列腺、甲状腺、雄性激素方面的检查监控癌变与否最好每1年~2年做一次B超。女性重点做好肿瘤筛检如绝经后的阴道出血等情况。

 

第二篇：体检报告

十二连城乡中心卫生院体检结果汇总

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