血常规化验单

怎样看血常规检查结果分析?血常规检查结果分析代表什么意思,相信,很多人当拿到

血常规化结果,看那一堆符号的时候,肯定会一头雾水,不知化验结果是否正常。针对此问题,就血常规检查结果给出分析来看:

血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规

检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。血常规用针刺法采

集指血或耳垂末梢血,经稀释后滴入特制的计算盘上,再置于显微镜下计算血细胞数目。 血常规的检查意义在于,及早发现和诊断某些疾病,诊断是否贫血,是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。

血常规检查报告要怎么看?以下是血常规的检查报告分析:

红细胞(RBC)

正常情况:男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3.5-4.5) *1012/L检查

增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严

重烧伤,休克等.

降低: 贫血,出血

血红蛋白(Hb)

正常情况:男性: (120-150) g/L; 女性: (105-135) g/L

增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严

重烧伤,休克等.

降低: 贫血,出血

白细胞(WBC)

正常情况:(4-10)*109

升高: 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.

降低: 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑

制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒

中性粒细胞

正常情况:(50-70)%

增高: 细菌感染,炎症;

降低: 病毒性感染

嗜酸性粒细胞

正常情况:(0-00.75)%

增高: 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.

淋巴细胞 正常情况:(20-30)%

增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞

性白血病;

降低:免疫缺陷

单核细胞 正常情况:(3-8)%

增高: 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.

血小板(PLT) 正常情况:(100-300)%

升高: 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿05l26,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.

降低: 原发性血小板减少性紫癜,播散性 ,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.

血沉 正常情况:男性: (0-15) mm/h; 女性: (0-20) mm/h

增快: 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿05l26,结核病.

减慢: 红细胞增多症,脱水.

网织红细胞计数 正常情况:(00.5-1.5)%

增高: 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.

降低: 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.

1、血清蛋白

血清总蛋白:60-80 g/L(克/升) 血清白蛋白:正常情况:40~55g/L 血清球蛋白

:正常情况:20~30g/L 白蛋白/球蛋白比值(A/G):1.-2.∶ 血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标。因为肝脏有很强的代偿能力,以及白蛋白半衰期较长等原因,所以当肝脏损害达到一定程度时才能并发血清总蛋白和白蛋白的变化,而急性或局部肝损害时这两个指标多为正常。因此,血清总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害,并可反映肝实质细胞的储备功能。总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现,总蛋白增高常同时伴有球蛋白 增高。

2、常用血清酶

谷丙转氨酶(ALT):5-40 U/L(单位/升)

谷草转氨酶(AST):8-40U/L(单位/升)

ALT /AST≤1

二者升高见于:急、慢性病毒性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、

胆管炎,急性心肌梗融死、心肌炎、多发性肌炎、酒精性肝炎(AST升高明显); 肝炎时二者均可明显升高;黄疸前期,往往AST > ALT,不久AST < ALT;恢复

期一般ALT恢复较慢;

二者持续增高,说明有慢性肝炎;AST/ALT比值小于1,可能是慢性迁延性肝炎;酶活性增高且AST/ALT比值大于1,可能为慢性活动性肝炎。

3、碱性磷酸酶(ALP) ALP:40-110 U

各种肝内、外胆管阻塞性疾病,ALP明显升高;肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病,ALP仅轻度升高。

4、γ-转肽酶(γ-GT) γ-GT< 50 U

5、血清胆红素

总胆红素(STB):1.71-17.1μmol/L(微摩尔/升)

直接胆红素(CB):1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。

间接胆红素(UCB):1.7-13.7μmol/L

血清胆红素是重要的判断肝细胞损伤程度的预后情况的指标。

1、当肝病患者的胆红素明显升高时,表明有较严重的肝细胞损伤;若长期异常时,提示有转为慢性肝病的可能;短期内急剧升高,表明病情危重;

2、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、急性黄疸性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、阻塞性黄疸、溶血性黄疸、新生儿黄疸、胆石症、胰腺疾病、输血等均可增高。

3、TBIL可结合DBIL及症状等鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸或家族性高胆固醇血症。 6、CB/STB 胆红素总量(STB)正常情况:脐血<34μmol/L0~1天<103μmol/L3~5天<205μmol/L其后<34μmol/L 成人:1.7~17.1μmol/L 胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶血性贫血,血型不合输血,恶性疾病,新生儿黄疸等。胆红素总量增高、直接与间接胆红素均增高:急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。

胆红素总量增高、直接胆红素增高:肝内及肝外阻塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。 注意:临床上STB、CB和UCB测定基本上用在黄疸的确诊和黄疸类别的辨别。

7、丙氨酸氨基转移酶 正常情况:改良穆氏法<500nmol.s-1/LReitman法2~30U。 增高:急慢性肝病,胆道感染,胆石症,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流脑,SLE等。儿童,寒冷,过度劳累,剧烈运动,溶血反应亦可升高。

8、门冬氨酸氨基转移酶 正常情况:改良穆氏法<667nmol.s-1/LReitman法3~30U 增加:心肌梗塞(发病后6h明显升高,48h达高峰,3~5天后恢复正常),各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。GOT有两种同工酶,存在于胞浆内的称s-GOT,存在于线粒体内的称为m-GOT.GOT同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度,心肌、肝、肾病变时。s-GOT升高;组织损伤时m-GOT才能在血清中测得。心肌梗塞时,m-GOT先于s-GOT而升高。 9、谷氨酰转移酶(GGT) 健康人血清中GGT水平甚低,一般小于40单位。

10、总胆固醇(Ch) 总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,正常值是:成人胆固醇

2.86~5.98毫摩/升(110~230毫克/分升);儿童胆固醇3.12~5.20 mmol/L(120~200mg/dl)。 肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。

11、血氨 正常人体内游离血氨含量极低(血氨正常值20~60μmol/L)。

12、甲胎蛋白(AFP) 甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。 凝血酶原活动度(PTA)和凝血酶原时间(PA) 凝血酶原活动度正常值75%~100%。凝血酶原时间正常值为12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。

13、铁蛋白(SF) 正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检测法有不同的正常值,一般正常均值男性约80-130ug/L(80-130ng/ml)女性约35-55ug/L(35-55ng/ml)

14、前白蛋白(PA) 正常值:25-38ug/dl。由肝细胞合成,在电泳分离时,常显示在白蛋白的前方,其半衰期很短,仅约12小时。因此,测定其在血浆中的浓度对于了解蛋白质的营养不良、肝功能不全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高的敏感性。病越重,值越低。

15、甘胆酸(CG) 正常人血清甘胆酸含量:1.3±0.8mg/L,范围0.4~2.98mg/L,肝炎诊断低限值为<3.18mg/L。

16、透明质酸(HA) 正常值:2-110ug/dl。由肝内皮细胞摄取分解,肝功能受损时,血清中HA升高,对预测肝纤维化有一定的参考价值。

17、胆碱酯酶 正常范围:比色法:130~310U/L; 酶法:儿童和成人男性、女性(40岁以上)5410~32000U/L;女性(16~39岁)4300~11500U/L。 18、胆汁酸(TBA) 正常值:血清总胆汁酸(TBA)<10μmol/L;血清氨胆酸(CG)<2.6mg/L; 鹅脱氧胆酸(CDCA)<1.61μmol/L; 胆汁酸是肝排泄的主要有机阴离子,其代谢情况主要受肝脏控制,当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早而明显。因此能更敏感地反映肝损害。

 

第二篇:血常规化验单的临床意义

临床意义:1.白细胞计数。红细胞计数、血红蛋白量、血小板计数及白细胞分类参见相应的血液检查。

2.红细胞比容:由红细胞平均体积×红细胞计数的结果得到。

3.红细胞分布宽度:代表红细胞大小的一致程度。当红细胞大小不均时,红细胞分布宽度值增大,如各类型营养缺乏性贫血。

4.红细胞三个平均指数用于贫血类型的鉴别。

a)红细胞平均血红蛋白量:升高见于巨幼红细胞性贫血,降低见于缺铁性贫血、慢性失血性贫血、尿毒症、慢性炎症。 b)红细胞平均体积:增大见于溶血性贫血、巨幼细胞性贫血;降低见于严重缺铁性贫血、遗传性球形红细胞增多症。 c)红细胞平均血红蛋白浓度:降低见于慢性失血性贫血、缺铁性贫血;多种疾病均可在正常范围。,巨幼细胞贫血,红细胞平均体积增大,红细胞平均血红蛋白量增大,红细胞平均血红蛋白浓度正常,红细胞分布宽度增大。

5.血小板平均体积:平均每一个血小板的体积,血小板的大小与其功能有关。

a)增高:见于原发性血小板减少性紫癜、妊娠后期伴浮肿和蛋白尿者。

b)减低:见于非免疫性血小板破坏、再生障碍性贫血、血小板减少反复感染综合征、慢性粒细胞白血病等。

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