北京天坛医院放射科

脑血管造影（DSA）检查报告单

检查日期 20## 年 4 月 6 日    报告日期20##年 4 月 6 日  住院号：

姓名:     性别:     年龄: 岁      申请单位:神内－                    造影号:

常规消毒、铺巾，采用seldinger技术穿刺右股动脉，置入5F动脉鞘。经鞘注入造影剂2ml,观察10分钟无异常。经动脉鞘送入常规导管及导丝，分别在导丝导引下将导管先端置于主动脉弓、左锁骨下动脉、右锁骨下动脉及左颈总动脉、右颈总动脉开口部，注入造影剂，行主动脉弓及全脑血管造影。

附加造影名称：无

1、颅外造影情况：

代偿情况:无

变异情况:无

2、颅内造影情况

代偿情况:无

变异情况:无

其它:  无

3、Willis’s环：造影提示：完整□、不完整□。

其他血管走行正常、管壁光滑、血流通畅、管腔未见狭窄及扩张。

印象：

医师签字：

上级医师签字：

 

第二篇：胃窗声学造影报告内容以及模板

胃窗声学造影报告内容以及模板

正常胃十二指肠

胃十二指肠声学造影显示：贲门形态规整，造影剂通过顺利。胃底周壁光滑，体、窦壁层次 结构完整、清晰，粘膜皱襞无明显增粗，胃蠕动正常。幽门开放自然。十二指肠球大小、形 态及内部回声无异常.

结论：胃十二指肠声学造影无重要发现。

胃溃疡

胃十二指肠声学造影显示：贲门形态规整，造影剂通过顺利。胃底周壁光滑，胃体垂直部（上胃体小弯）壁呈低回声增厚，范围约3.5cm×3.2cm，其粘膜面可见大小1.8cm×1.2cm凹陷，表面附着少量不规则光斑，局部壁层次不清，厚约0.9cm。体窦壁粘膜皱襞增粗，胃蠕动无 明显变化。幽门开放自然。十二指肠球大小、形态及内部回声无异常。

结论：胃体小弯

壁增厚伴凹陷，首先考虑良性溃疡声像，建议胃镜活检。

胃癌

胃十二指肠声学造影显示：贲门形态规整，造影剂通过顺利。胃底周壁尚光滑，体、窦壁呈 弥漫性低回声隆起，粘膜面高低不平，附少量不规则光斑，病变分布以体窦部小弯、前壁及 后壁为主，范围约106cm×78cm，局部最厚径1.9cm，壁内层次结构破坏，回声不均质，体 窦腔明显狭窄。窦部后壁浆膜层回声欠规整。胃蠕动减弱或消失。幽门通过尚可。十二指肠 球大小、形态及内部回声无异常。

结论：胃体窦壁隆起，考虑胃癌声像（弥漫浸润型），建议胃镜活检。

十二指肠球溃疡

胃十二指肠声学造影显示：贲门形态规整，造影剂通过顺利。胃底周壁光滑，体、窦壁层次 结构完整、清晰。胃蠕动无异常。幽门开放自然。十二指肠球部形态欠规则，面积偏小，其 前壁可见0.5×0.6cm的附壁光斑，局部壁呈低回声增厚，球壁粘膜皱襞略增粗。

结论：十二指肠球溃疡声像。

十二指肠球炎

胃十二指肠声学造影显示：贲门形态规整，造影剂通过顺利。胃底周壁光滑，体、窦壁层次 结构完整、清晰，粘膜皱襞无明显增粗。胃蠕动无异常。幽门开放自然。十二指肠球形态规 整，球面积偏小，球部粘膜皱襞明显增粗，可见激惹现象，余无发现。

结论：十二指肠球炎声像。

慢性胃炎伴胃小弯糜烂；胃下垂

胃十二指肠声学造影显示：贲门形态规整，造影剂通过顺利。胃底周壁光滑，上胃体小弯壁 略增厚，表面附少量光斑，范围0.4cm×0.5cm，体窦壁层次结构完整、清晰，粘膜皱襞明显增粗、紊乱。胃蠕动无异常，胃角位于脐下1.5cm，胃下界位于脐下6cm。幽门开放自然。十二指肠球大小、形态及内部回声无异常。

结论：（1）慢性胃炎伴胃小弯轻度糜烂声像；（2）胃下垂声像。 慢性胃炎

胃十二指肠声学造影显示：贲门形态规整，造影剂通过顺利。胃底周壁光滑，体、窦壁层次

结构完整、清晰，粘膜周壁略增粗。胃蠕动无异常。幽门开放自然。十二指肠球大小、形态 及内部回声无异常。

结论：慢性胃炎声像图表现。

胃窦炎

胃十二指肠声学造影显示：贲门形态规整，造影剂通过顺利。胃底周壁光滑，体、窦壁层次 结构完整、清晰，窦壁粘膜皱襞增粗、紊乱。胃蠕动无异常。幽门开放自然。十二指肠球大 小、形态及内部回声无异常。

结论：胃窦炎声像图表现。

贲门癌

胃十二指肠声学造影显示：贲门形态欠规整，局部壁可见大小4.3×3.2cm

低回声隆起，表面高低不平，可见多处不规则光斑，隆起病变向上胃体小弯部延伸，最厚径

1.2cm

，内部回声不均质；体、窦壁粘膜皱襞明显增粗、紊乱；胃蠕动无异常，幽门开放自然，十二指肠球大

小、形态及内部回声无异常。

结论：贲门癌声像，建议胃镜活检。

残胃炎

胃十二指肠声学造影显示：贲门形态规整，造影剂通过顺利。胃底周壁光滑，粘膜皱襞明显 增粗，最厚径8mm。残胃体壁层次结构完整、清晰，粘膜皱襞明显增粗、紊乱，以吻合口附近为甚，吻合口径1.5cm，通过顺利。余无发现。

结论：残胃炎声像。