CB33             验 收 申 请 报 告

（承包[2012]验报 001号）

合同名称：修武县20##年第二批农村饮水安全工程第Ⅱ标段      合同编号：XWYSAQ-2012/SG-02

说明：本表一式    份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

验收申请报告

河南方正水利工程咨询有限公司：

我单位承担施工的修武县20##年第二批农村饮水安全工程第Ⅱ标段实际共完成新打机井8眼，维修机井6眼，水泵10台（含维修井水泵），压力罐9台（含维修井压力罐），消毒设备8套及其他相关配套设施。分布在七贤镇、西村乡范围内，全部工程内容分为3个分布工程，11个单元工程。工程于20##年1月14日正式动工，经过认真组织，紧张施工，于20##年5月5日全部完成施工任务，经自检全部合格，工程质量评定资料及各项竣工验收资料已经整理完备，具备了验收条件，现申请于20##年5月10日进行正式验收。

修武县水利局钻井队

201 年  月  日

施工单位向项目法人移交资料目录

一、开工前资料

1、          中标通知书

2、          施工合同

3、          进场通知

4、          合同项目开工申请表

5、          开工报告

6、          施工技术方案申报表

7、          施工组织设计

8、          施工措施计划及施工工法

9、          安全措施计划

10、     施工进度计划申报表

11、     施工进度计划表

12、     现场组织机构及人员申报表

13、     施工放样报验单

14、     施工设备进场报验单

15、     合同项目开工令

16、     项目划分表

二、分部开工资料

1、分部工程开工申请表

2、分部工程开工通知   

三、单位工程质量评定

四、分部工程质量评定

五、单元工程施工质量报验单、评定表、三检表

六、工程质量保证资料

七、施工日记

八、施工管理工作报告（包括施工大事记）

九、工程款支付、结算资料

十、合同工程完工验收申请

CB33             验 收 申 请 报 告

（承包[2012]验报 001 号）

合同名称：修武县20##年第二批农村饮水安全工程第Ⅱ标段      合同编号：XWYSAQ-2012/SG-02

说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

验收申请报告

致：河南方正水利工程咨询有限公司修武监理部

我公司承担施工的修武县村村通自来水工程项目1-1新打机井分部工程，于20##年1月14日正式动工，经过认真组织，紧张施工，于20##年3月30日全部完成施工任务，经自检全部合格，工程质量评定资料及各项竣工验收资料已经整理完备，具备了验收条件，现申请于20##年3月30日进行正式验收。

修武县水利局钻井队

年  月  日

CB33             验 收 申 请 报 告

（承包[2012]验报 002号）

合同名称：修武县20##年第二批农村饮水安全工程第Ⅱ标段      合同编号：XWYSAQ-2012/SG-02

说明：本表一式    份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

验收申请报告

致：河南方正水利工程咨询有限公司修武监理部

我公司承担施工的修武县20##年第二批农村饮水安全工程第Ⅱ标段1-2新打机井分部工程，于20##年2月2日正式动工，经过认真组织，紧张施工，于20##年3月30日全部完成施工任务，经自检全部合格，工程质量评定资料及各项竣工验收资料已经整理完备，具备了验收条件，现申请于20##年3月30日进行正式验收。

修武县水利局钻井队

年  月  日

CB33             验 收 申 请 报 告

（承包[2012]验报 003 号）

合同名称：修武县20##年第二批农村饮水安全工程第Ⅱ标段      合同编号：XWYSAQ-2012/SG-02

说明：本表一式    份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

验收申请报告

致：河南方正水利工程咨询有限公司修武监理部

我公司承担施工的修武县20##年第二批农村饮水安全工程第Ⅱ标段1-3新打机井分部工程，于20##年1月14日正式动工，经过认真组织，紧张施工，于20##年4月28日全部完成施工任务，经自检全部合格，工程质量评定资料及各项竣工验收资料已经整理完备，具备了验收条件，现申请于20##年4月29日进行正式验收。

修武县水利局钻井队

年  月  日

 

第二篇：完工验收申请报告

CB33              合同完工验收申请报告

(河南水建[2013]验报 01 号)

合同名称：白水农业综合开发林皋水库中型灌区节水配套改造项目Ⅲ标

合同编号: BSX-NYZHKFLGSKZXGQJSPTGZXM-SG-Ⅲ

说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。

白水农业综合开发林皋水库中型灌区节水配套改造项目

合同完工法人验收申请报告

(合同编号：BSX-NYZHKFLGSKZXGQJSPTGZXM-SG-Ⅲ）

施工单位：河南水利建筑工程有限公司白水农业综合开发

林皋水库中型灌区节水配套改造项目Ⅲ标项目部

一、验收范围

本次申请验收的白水县农业综合开发林皋水库中型灌区节水配套改造项目合同完工工程，工程范围主要包括主要施工项目人工清淤、拆除、人工修整内边坡、土工膜铺设、现浇C15砼渠道、聚氯乙烯胶泥伸缩缝、人工渠堤填土以及建筑物改造工程等。该工程分为五分部工程。

二、工程验收条件检查结果

经自检自查和分部工程验收，该工程所有项目已按合同要求、设计图纸和监理指示施工完毕，所有单元工程自评为合格，所有分部工程质量等级评定合格，且原材料及中间产品合格，隐蔽工程验收合格，施工资料齐全，外观质量合格，具备合同完工验收条件。

三、建议验收时间

鉴于该工程已具备完工验收条件，所有准备工作已完成，建议验收时间为20##年9月15日。

项目经理：

      

                              年     月    日