疾病预防控制工作

绩效考核评估报告

疾控中心绩效考核领导小组

20##年7月20日

疾病预防控制工作绩效考核

自评报告

目  录

一、     考核总体情况——————————————————————————5

（一）基本信息 ————————————————————————————5

（二）绩效考核工作的实施情况 —————————————————————6

（三）绩效考核自评结果 ————————————————————————9

（四）结果分析 ————————————————————————————9

二、     机构绩效考核指标评价结果 ———————————————————17

三、     基本信息统计表 ————————————————————————33

四、     机构疾病预防控制工作量化数据表 ————————————————36

1.1.1疫情报告综合评价指数（省、市、县指标）——————————————36

1.1.2医疗机构传染病漏报率（省、市、县指标）——————————————36

1.1.3传染病监测完成率（省、市、县指标）————————————————37

1.1.4暴发疫情规范处置指数（省、市、县指标）——————————————37

1.1.5暴发疫情调查率（市、县指标）———————————————————43

1.1.6疫情报告督导覆盖率（市、县指标）—————————————————43

1.1.7散发疫情规范处置指数（县级指标）—————————————————43

1.1.8网络直报覆盖率—————————————————————————45

1.2.2疫苗接种率（省、市、县指标）—————————————————45

1.2.3规范接种单位覆盖率（省、市、县指标）—————————————46

1.2.4疑似异常反应规范处置率（省、市、县指标）———————————46

1.2.5适龄儿童建证率（市、县指标）—————————————————46

1.2.6入托、入学儿童接种证查验率（市、县指标）———————————46

1.2.7儿童预防接种信息系统覆盖率（市、县指标）———————————46

1.2.8疫苗接种疑似异常反应监测覆盖率（市、县指标）—————————46

1.2.9接种监测报告覆盖率（市、县指标）———————————————48

1.2.11流动儿童接种率（县级指标）——————————————————48

1.3.1 艾滋病自愿咨询检测点覆盖率（省、市、县指标）- ————————49

1.3.2艾滋病检测实验室质量控制合格率­­­————————————————49

1.3.3艾滋病高危人群预防服务措施覆盖率（市、县指标）————————49

1.3.4为感染者、病人及其家庭提供关怀、支持和服务的比例（市、县指标）49

1.3.5为感染者和病人提供抗病毒或中医治疗率（市、县指标）——————49

1.3.7特定人群艾滋病病毒感染率———————————————————50

1.5.1新生儿首剂乙肝疫苗及时接种率—————————————————50

1.5.3十二月龄儿童乙肝疫苗全程接种率————————————————50

1.6.1血吸虫病人群感染率——————————————————————50

1.6.2钉螺感染率——————————————————————————50

1.6.3农村无害化厕所普及率（市、县指标）————————————————50

1.6.4急性血吸虫病病例规范治疗管理率（市、县指标）——————————50

1.7.1病媒生物监测完成率（省、市、县指标）———————————————51

1.7.2 虫媒及自然疫源性相关疾病规范处置指数（省、市、县指标）————51

1.7.3 虫媒及自然疫源性疾病病人个案调查率（县级指标）—————————51

1.8.1寄生虫人群感染率（省、市、县指标）————————————————51

1.8.2人群规范药物驱虫覆盖率（省、市、县指标）—————————————51

1.9.1碘盐监测覆盖率（省、市、县指标）—————————————————52

1.9.2饮水型氟中毒病区改水监测覆盖率（省、市、县指标）————————52

1.9.3燃煤污染型地方性氟、砷中毒病区改炉改灶监测覆盖率（市、县指标）52

1.9.4消除碘缺乏病达标率（市、县指标）——————————————————52

1.10.1死因报告率（省、市、县指标）—————————————————52

1.10.2居民健康档案建档覆盖率（省、市、县指标）———————————52

1.10.3慢性病病人规范管理覆盖率（省、市、县指标）——————————52

1.11.1年发热病人血检率（市、县指标）————————————————53

1.11.2疟疾病例规范治疗率（市、县指标）———————————————53

1.11.3间日疟病人传播休止期规范根治率（市、县指标）—————————53

2.1.1预案体系完整率（省、市、县指标）（传染病）—————————————53

2.2.1模拟演练指数（省、市、县指标）（传染病）——————————————55

2.2.2应急物品储备齐全率——————————————————————56

2.3.1规范处置指数（省、市、县指标）（传染病）——————————————61

2.3.2事件报告及时率（县级指标）————————————————————62

2.3.3相关信息网络直报率（县级指标）（传染病）————————————63

2.3.4关信息网络直报率———————————————————————63

3.1.1网络建设评价指数（县级指标）———————————————————63

3.2.1数据报告及时性和完整性评价指数（省、市、县指标）——————————65

3.2.2国际、国内疾病相关信息检索评价指数（省、市、县指标）—————66

3.3.1数据分析评价指数（省、市、县指标）（传染病）————————————66

3.4.1发病趋势预测（省、市、县指标）——————————————————68

3.4.2信息利用率（省、市、县指标）———————————————————70

4.1.1职业健康监护项目开展率————————————————————70

4.1.2职业危害因素监测覆盖率————————————————————70

4.1.3 健康危害因素监测信息报告———————————————————71

4.2.1放射性本底监测项目开展率———————————————————71

4.2.2放射性职业危害卫生学评价指标—————————————————71

4.2.3放射工作人员个人剂量检测率——————————————————72

4.3.1食品污染监测率————————————————————————72

4.3.2人群合理膳食指导覆盖率————————————————————73

4.4.1生活饮用水监测率———————————————————————73

4.4.2 农村改水改厕项目技术指导覆盖率————————————————73

4.4.3 公共场所监测率————————————————————————73

4.5.1 学生常见病防治督导覆盖率———————————————————73

4.6.1消毒质量监测覆盖率——————————————————————74

4.6.2 医疗、保健、托幼机构建档并复核————————————————74

4.6.3 工作方案、计划、总结、应急预案————————————————74

4.6.4 医疗、保健机构消毒质量监测项目————————————————76

4.6.5 托幼机构消毒卫生质量监测项目—————————————————76

5.1.1实验室检验项目开展率—————————————————————77

5.1.3仪器设备正常运行率——————————————————————80

5.2.1实验室安全管理————————————————————————80

5.2.2检验依据———————————————————————————80

5.2.3应急储备———————————————————————————80

5.2.4实验室布局——————————————————————————81

5.2.5化学废弃物处理————————————————————————81

5.3.1实验室质控覆盖率———————————————————————81

5.3.2实验室外部质控————————————————————————81

6.1.1 主要卫生宣传活动次数—————————————————————82

6.2.1 目标人群重点卫生防病知识知晓率————————————————82

6.2.2 目标人群行为干预指数—————————————————————82

6.3.1健康教育工作归档率——————————————————————85

7.1.1岗位技能培训率————————————————————————85

7.1.2对下级单位专业培训率—————————————————————85

7.2.1继续医学教育合格率——————————————————————87

7.3.1专业人员年人均论文发表数———————————————————87

7.3.2科研项目及成果获奖综合评分——————————————————88

7.4.1专业人员下基层指导人均天数——————————————————88

7.4.2专业人员指导覆盖率——————————————————————88

8.1.1单位职工满意度————————————————————————90

8.1.2社会公众满意度————————————————————————90

8.1.3相关部门满意度————————————————————————90

8.2.2现场流行病学调查人员比例———————————————————90

8.2.3能力资质综合评分———————————————————————91

8.2.4指令性工作完成率———————————————————————92

8.2.5财政拨款占年度支出的比例———————————————————93

8.2.6职工年人均拨款数（省、市、县指标）——————————————93

8.2.7项目预算完成率————————————————————————94

8.2.8基本建设达标率————————————————————————94

疾病预防控制工作绩效考核

自评报告

卫生局：

按照卫生部《各级疾病预防控制机构基本职责》、《疾病预防控制工作绩效评估标准》、《推进全国疾病预防控制绩效考核工作方案》及省卫生厅《省疾病预防控制绩效考核工作方案》、《省市、县（区）级疾病预防控制工作绩效评估标准》、《关于进一步做好疾病预防控制绩效考核工作的通知》有关要求，**疾控中心接受市考评专家组的考核验收。为了做好此项工作，**疾控中心于4月10日启动实施了疾病预防控制绩效考核工作，组织召开了专项会议和专题培训，制发了工作方案，对各项指标所涉及的资料进行认真细致的收集、整理，较好地完成了机构绩效指标的分析评估各项工作，现将有关情况报告如下：

一、考核总体情况

（一）基本信息

**区辖*个街道，总面积**平方公里。**年底总人口数**万人，其中城镇人口数为**万、农村人口数为**万人。**年生产总值**万元，比上年增长**%；地方一般预算支出**万元，较上年增长**%。

多年来，区委、区政府、区卫生局高度重视疾病预防控制工作，每年都将疾病预防控制工作纳入《政府卫生工作目标责任书》考核指标，区财政局每年投入一定额度疾病预防控制资金，专项用于开展疾病预防控制工作。其中疾控机构财政拨款为**万元，较上年增长**%。区卫生局坚持“预防为主”的方针，以疾病预防控制工作绩效考核为手段，全面推进全市疾控体系规范化建设，疾病预防控制工作水平得到显著提升，有效地控制了甲型H1N1流感、手足口病、麻疹等重大疾病的发生和流行，**年法定报告甲乙类传染病发病率控制在**/10万。

**疾病预防控制中心按工作性质不同设置疾控1科、疾控2科、环境医学科、理化检验、微生物检验等5个专业科室， **年人员总数**人，其中专业技术人员**名，现场流调人员**人，学历以大学为主、占**%；职称按高级、中级、初级比例分别为**%、**%、*%，无职称人员占*%。中心建筑面积**平方米，人均面积**平方米，其中实验室用房共**平方米，占总面积比例为**%。按照A类标准，中心实验室实际开展A类检测项目达标率为**%、实验室配置A类设备台（件）达标率**%。基本满足了疾病预防控制工作的需求。区疾控中心实验室于**年取得省计量认证证书。

**区共注册医疗卫生机构**个，其中县级以上医院*个，乡级卫生院*个，纳入疫情网管理机构**个。

详见附件1：各种机构数据表格

（二）绩效考核工作的实施情况

1、加强领导，提高认识。

中心领导高度重视疾控绩效考核工作，责成主管主任牵头负责本次疾控绩效考核工作，建立了目标责任制，并将绩效考核作为中心工作重中之重进行动员和部署，确保考核工作落到实处。并对各项工作进行了全面部署和周密安排，将绩效考核各项指标进行分解和细化，做到了任务明确，责任清晰。多次举办了培训研讨，有关专家对绩效考核指标和标准进行了详细讲解，全员认真学习和落实了《各级疾病预防控制机构基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评估标准》，建立和完善了绩效考核工作制度，吃透基本数据项目的定义范围、计算方法、数据来源等，为科学有序做好全市疾病预防控制区域和机构绩效考核工作夯实了基础。

2、加强部门沟通，落实区域绩效工作。

我区机构疾控绩效考核指标共8类35项116个指标；涉及统计、发改、建设、教育、财政等多个部门数据，我中心积极与相关部门沟通协调，严格落实了区域绩效考核数据统计收集等工作。中心相关工作人员认真统计、汇总、审核、录入相关数据，确保了区域考核各项指标和数据的准确性和上报的及时性。

3、加强绩效管理，构建长效机制。

区疾控中心依据国家法律、法规以及技术规范，全面推进疾控体系规范管理，制定了科室考核标准，以推行绩效考核为契机，合理设置绩效管理流程，使绩效管理融入疾控机构自身管理，建立科学的长效工作机制和规范的工作模式，明确了四位一体的绩效管理框架，一是建立以履行公共卫生服务职责，围绕市疾控战线工作计划兼顾自身发展需求的规划和计划体系；二是建立以单位、科室、个人三个层面绩效、三条主线的管理的机构绩效考核体系；三是建立以项目管理、目标管理和绩效管理兼容的工作运行绩效管理体系；四是建立了推进疾控机构可持续发展的全面质量管理绩效考核体系。

4、分解任务指标，确保落到实处。

区疾控中心绩效考核指标涉及中心9个科室，根据考核指标和各科室的工作职能，区疾控中心绩效考核办公室对指标进行认真梳理，将绩效考核指标进行责任分解，任务层层落实到相关科室。区疾控中心绩效考核管理主要是以两条主线考核、四层分级审核的模式进行。两条主线考核即中心领导和业务办对相关科室进行指标落实、督促、检查、考核，充分发挥中心领导和业务办作用；四层分级审核即强调指标责任人、责任科室、业务办、中心领导层层把关，逐级审核，强化各层工作人员的责任心。多科室协作完成的指标，由业务办负责组织结果收集、汇总、分析、总结，实现了纵向、横向和综合管理，确保绩效考核工作落实到位。

5、强化数据审核，严格开展自评。

为确保绩效考核工作按计划完成，做好自评和迎检工作，中心于**年*月*日召开了绩效考核工作会议，传达了市绩效考核工作会议精神，并对全区绩效考核工作进行了专题培训和部署。会议要求业务办统筹协调各相关科室做好绩效考核工作，准确理解绩效考核各项指标的内涵，掌握考核数据收集的正确方法，特别注意数据的合理性、逻辑性论证，理清相关指标、数据的关系，使每个指标都有据可查，由业务办综合完成中心“疾控绩效考核自评报告”、“绩效考核自我评估得分校正情况说明”。对各科室在绩效考核迎检阶段的重点工作提出了要求，确保了专业资料的循证性、可溯源性、合法性、合理性、逻辑性、统一性和一致性，圆满完成了机构自评工作。

（三）自评结果

按照《疾病预防控制工作绩效评估标准》要求，参照《疾控预防控制工作绩效考核操作手册》评分原则，开发去疾病中心自评结果为： *年机构指标8类35项101个评价指标中，扣除3类31项评价指标190.5分，应得809.5分，实得**分，得分率** %，考核结果均达到良好标准。自评分值详见附表。

（四）结果分析

1、工作主要成效。

（1）加强制度化管理、疾病预防控制工作步入规范化轨道

进一步完善和修订原突发性公共卫生应急预案，我中心在**年编制的系列应急预案的基础上，加强对预案的动态管理，全年紧紧围绕各类突发公共卫生事件得特点，组织专业技术人员，认真研究各类突发公共卫生事件的发生和发展规律，充分借鉴相关单位的成功做法，注意吸取已往再处置突发公共卫生事件重的经验教训，加强调研，广泛听取专家、管理人员和一线工作同志的意见，不断提高预案的合理性和可操作姓。**年我中心修订了《霍乱防治工作预案》、《禽流感防治工作预案》、《食物中毒防治工作预案》等系列突发公共卫生事件应急处理预案13种，并形成汇编下发各科室，在禽流感的防治、食物中毒事故的调查处理和其他各种突发公共卫生事件的调查处理中发挥了很好的作用，疾病预防控制综合能力和突发公共卫生事件的应急处理能力得到突飞猛进的提高，各项工作呈现良好的发展势头。

（2）加强督导、强化培训，提高应急反应处置能力

**年我中心突发性公共卫生事件应急处理领导小组先后组织全员参加的应急培训活动4次、鼠疫防控现场应急模拟演练1次，培训内容包括防控知识、应急预案的适用范围、事故可能发生的地点和可能造成的后果、事故应急救援的组织机构及其组成单位、组成人员、责任分工、事故报告的程序、接到事故报告后应当采取的行动和措施、应急预案编制、管理的措施和要求等。今年7月底，我中心按计划对鼠疫防控应急预案进行了大规模模拟现场应急演练1次，切实提高了专业技术人员在处置突发性公共卫生事件种的快速反应和协同应对能力，取得初步成效。成立突发性公共卫生事件应急处理机动队，卫生应急物资储备种类齐全、数量合理、保质有效、并有专人管理。全年施行专业技术人员24小时值班制度，全员无偿加班281余人次、累计4800余小时，确保接到食物中毒（疑似）报告后专业技术人员均能迅速赶赴现场，及时调查，果断采取各项有效的控制措施，控制事态发展，无私奉献已经成为我中心卫生防控人员对爱岗敬业精神最好的诠释。

（3）加强整体协调，手足口病防制工作科学有序

鉴于我区手足口病防控工作的严峻性和紧迫性，加大了此项工作的管理力度，我们对每例病例都做了详尽的流调工作，完成了病例咽拭子和粪便样品的采集工作，指导对散发的手足口病患者的家庭进行重点消毒、对患有病例的幼儿园进行全方位终末消毒并监测消毒效果。加大监督检查力度，针对检查中发现的问题予以现场指导，同时对有聚集性发病可能的2所托幼园所予以暂时关闭、另对4所托幼园所4个班级予以暂时关闭。对区内所有医院、门诊部、儿科诊所、托幼园所负责人进行防控知识培训，下发预防手足口病宣传材料2056份。同时联合区电视台、**报开展了手足口病防治知识宣传，手足口病得到科学有效的防控。

（4）参加国家、省项目工作、慢病放控工作取得重大进展

作为国家慢病**项目点，各项工作进展顺利，目前已完成该项目患者全面体检，高血压、高危人群的确定及规范管理工作，并在**区率先完成相关人群第二轮身心力行自我管理培训工作。国家疾控中心对我中心的项目进行情况给予肯定，在国家疾控中心的大力指导下，我区的慢病防治工作有了重大突破，同时能先一步应用国家疾控中心开发的试运行软件对社区居民健康信息进行管理，使我区慢病防治工作实现了质的飞跃。

（5）开展农民工预防艾滋病心理危机干预

作为**地区唯一项目实施点，参与**年**省健康教育农民工艾滋病干预项目，共完成600名18-60岁农民工进行问卷调查和培训、完成对1000名农民工的干预活动及随后的评估调查、数据录入、干预前进行比较分析、项目报告撰写工作。

（6）环境危害因素监测

对辖区内各种集中式供水系统监测和农村饮水开展了监测并对各类水源监测覆盖率、监测合格率及其它影响水质的危害因素等方面作了专题总结和评价分析，同时提出具体的干预措施。以枯丰水期简报的形式对管网末梢水、出厂水、二次供水、自备式供水监测覆盖率、监测合格率等指标进行评价，并提出预警。**年生活饮用水监测覆盖率100%，有计划的对公共场所单位开展了公用物品、游泳池水、空气质量等项目的监测。特别是有针对性开展了对**区大剧院、**区图书馆、大型娱乐场所的空气质量的监测工作，填补了近几年这项工作的空白。

（7）加大培训宣传力度、进一步提高职工综合素质

今年共派专业技术人员外出参加国家、省、市各项业务主管部门各类知识培训8次、10人次参加；组织中心内业务培训 18次、累计72学时、计1008人次；组织科内培训139次、累计 278学时、累计 556人次；全年对管理相对人进行各类卫生知识培训70次。通过学习全中心工作人员业务水平不断提高，大大增强了对突发公共卫生事件的应对能力。全年上报各类卫生监督类信息稿件65份、在各类媒体刊物发表42份，发表国家级刊物发表论文6篇。充分宣传了**区疾控工作、展示了**区疾病预防工作者的风采。

2、存在问题

（1）专业技术人员严重不足：**区行政区划面积、人口成倍增加，而我中心专业技术人员不但没有增加，相反因退休等原因而自然减员，从而造成了各项工作疲于应急而无法深入细致开展、严重影响工作效率和质量、无法满足广大人民群众日益增长的卫生需求的被动局面。

（2）科室配备不齐：近年来我区结核病发病率、HIV感染率呈显著上升趋势，结核病、艾滋病已经成为我区重点预防控制的疾病，我区独立承担结核病防治已经迫在眉睫，我单位急需增设结核病、艾滋病防治科，以便于相关工作的开展。

（3）规范接种单位覆盖率有待提高：目前虽然多数接种单位达到了合格门诊的建设标准，但仍有一些社区服务中心免疫接种门诊的面积不足，功能分区不合理，或未实现独立通道，接种条件还有待进一步改善。

（4）儿童预防接种信息系统覆盖率尚未达标：部分农村区县预防接种软、硬件投入有限，缺少儿童预防接种信息化所需的电脑、宽带等硬件设备和能够熟练操作软件的人员，使我市儿童预防接种信息系统覆盖率尚未达标。

（5）健康危险因素监测与控制工作开展的不全面：由于职能原因，健康危险因素监测部分无国家指令性计划，仅被动的接受委托检测。职业病危害因素监测工作因资质原因，无法承担此工作任务。