XXX公安局交警大队

道路交通事故认定书（简易程序）

XXX年第844号

有下列情形之一或者调解未达成及调解生效后当事人不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼；（一）当事人对交通事故认定有异议的；（二）当事人拒绝签名的；（三）当事人不同意由交通警察调解的。

注：此文书存档一份，交付各当事人各一份。可使用无炭复写制作。

 

第二篇：重庆道路交通事故认定书(简易程序)样本

重庆市公安局南岸区分局交通巡逻警察支队

道路交通事故认定书（简易程序）

第5102374619号

有下列情形之一或者调解未达成及调解生效后当事人不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼；（一）当事人对交通事故认定有异议的；（二）当事人拒绝签名的；（三）当事人不同意由交通警察调解的。 注：此文书存档一份，交付各当事人各一份。可使用无炭复写制作。