医疗费补助申请书

尊敬的院领导：

您好！感谢您在百忙之中看我的申请，希望您能耐心读完这封信，我将感激不尽！

我叫山庆仙，家住广南县莲城镇，是一个地地道道的普通农民，家庭共4口人，丈夫是一名小学教师，每月工资不到1000多元，膝下有个两孩子，虽然大儿子已毕业一年多，但至今还未找到工作，小儿子现就读于红河学院（大三），一家4口人所有的开支仅靠丈夫微薄的工资维持着。

天有不测风云，20xx年7月开始感觉右下腋窝有疼痛感，在县医院检查未果后便到贵医院进行就医，经过诊断→检查→手术→取样→化验等等一序列的程序后发现我得的是乳腺癌，幸得在贵医院高超的医术医治下，病情终于有了好转。贵医院的恩德感激不尽！ 然而，一开始的检查、手术已经花光了全部积蓄。小儿子一年上万元的学杂费全靠贷款支撑。我手术后的三次化疗及一次放疗都是东凑西借才勉强交清，真是旧债未还又添新债。接下来的三次化疗及一次放疗所需的费用对于一个原本就贫困的家庭来说更是雪上加霜，经济上和精神的负担迫使我有种想放弃的治疗的信心。但主治医生告诉我后三次的放疗及一次化疗是最关键的，如果放弃，前面的治疗将前功尽弃。继续，高额的医疗费又不知何处去借。为此、特向贵医院提出申请，希

望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。

希望贵医院可以理解我们，支持并给予我们帮助！我们全家将会永远铭记贵医院的恩德，为之传诵！

最后，祝愿贵院领导身体健康，工作顺利，万事如意！

此致、文山州人民医院

申请人：山庆仙

二〇一〇年十一月二十日

 

第二篇：申请特别门诊医疗费的报告

申请特别门诊医疗费的报告

尊敬的市医保处领导：

您们好！

我叫××，系市××在册医保人员，于20xx年10月被本市中心医院诊断患有肺癌，虽同月进行手术，并在20xx年至20xx年进行了四次化疗，贵处从20xx年4月起，每月批准300元的特别门诊费用进行治疗，但现在病情依然严重，20xx年12月3日经市第一人民法院和20xx年1月14日市肿瘤医院检查显现出：“双肺内结节影增多，右侧胸膜增厚，肝功能轻度异常等多种症状”。医生强调必需继续加强治疗，由于本人经济条件有限，再加之爱人属普通企业退休职工并患有糖尿病多年，雪上加霜，故此特向贵处继续申请特别医疗门诊费用。恳求领导关照。

真诚

致谢！

申请人：××

年 月 日