云梦县20xx年妇幼卫生年报分析报告

妇幼卫生年报统计是妇幼卫生工作数量和质量的重要指标 ,也是反映社会经济和文化状况以及医疗卫生及保健服务质量的重要指标之一 ,也可反映妇幼卫生保健需求 ,并为制定妇幼卫生保健工作措施和开展研究工作提供可靠依据。现对20xx年妇幼卫生年报数据及存在的问题进行分析和讨论：

分 析

一、妇幼保健机构基本情况分析

1、从表1可以看出，与20xx年比较，指标增长幅度较大，特别是新设备的投入及卫生技术人员的增加带动医院业务和收入的不断增长。

表1 云梦县妇幼保健院基本情况分析

指标 2010 2011 变化情况 人员总数 91 153 62

其中卫技人数 74 122 48

床位数 80 180 100 设备价值（万元） 344.5 538 193.5 业务用房面积（m2） 4000 5000 1000 门诊人次 77589 79858 2269 住院人次 3267 4649 1382 分娩人次 1737 1763 26

年毛收入（万元） 1419.5 1831 411.5 1

二、儿童保健服务指标分析

表2 全县儿童保健服务指标分析 指标 20xx年 20xx年 5岁以下儿童死亡率（‰） 年 报 6.79 6.47 监测点 8.45 8.60 婴儿死亡率（‰） 年 报 5.09 4.67 监测点 8.45 7.16 新生儿死亡率（‰） 年 报 3.21 2.88 监测点 0.94 0.18

2、在20xx年度，5岁儿童死亡有36人，死亡率6.47‰；婴儿死亡26人，占4.67‰；新生儿死亡16人，死亡率为2.88‰（常住人口）；非户籍儿童活产数7人，死亡0人。从表2比较去年数据看，20xx年全县和监测点儿童死亡率较20xx年大部分都有大幅度的下降，但5岁以下儿童死亡率监测点较去年有所增长。

表3 儿童保健服务指标分析

指标 20xx年 20xx年

新生儿访视率（%） 74.33 80.48 母乳喂养（%） 89.60 88.37 纯母乳喂养（%） 60.61 58.26 3岁以下儿童系统管理率（%） 81.10 74.15 5岁以下儿童营养不良率（%） 1.55 0.01 7岁以下儿童保健覆盖率（%） 83.13 76.56

3、我县7岁以下儿童数28849人，7岁以下儿童保健覆盖人数22087人，7 2

岁以下儿童管理率76.56%；3岁以下儿童15000人，3岁以下系统管理人数11123人，3岁以下系统管理率74.15%。从表3看，20xx年我县新生儿访视率呈逐年上升趋势，母乳喂养率和纯母乳喂养比20xx年有所下降。20xx年与20xx年相比较3岁以下儿童系统管理率有所下降，7岁以下儿童保健覆盖率也有一定幅度的下降。

三、妇女保健服务指标分析

表4 妇女保健指标分析

指标 20xx年 20xx年

孕产妇死亡率（/10万） 18.86 0

新法接生率（%） 100 100

住院分娩率（%） 99.96 99.95

产前检查率（%） 94.00 92.10

产后访视率（%） 90.10 87.79

孕产妇系统管理率（%） 89.25 81.32

4、20xx年我县无一例孕产妇死亡。新法接生率100%，与20xx年持平，住院分娩率、产前检查率、产后访视率、孕产妇系统管理率与往年比较有所下降。

表5 妇女病查治分析

指标 20xx年 20xx年

妇女病患病率（%） 33.61 45.21

阴道炎患病率(%) 17.00 24.81

宫颈癌患病率(%) 0.009 0.01

乳腺癌患病率(%) 0.004 0.004

卵巢癌患病率(%) 0.004 0

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5、从表5看，20xx年我县妇女病患病率有大幅度的增加，其中阴道炎患病

率上升至24.81%，宫颈癌患病率升高至0.01%，乳腺癌患病率与20xx年持平，

无变化，卵巢癌患病率较去年有所下降。

四、婚前保健情况

20xx年婚前检查75人(男35，女40人)，婚前检查率为1.70 %，检出疾病7

人；2011婚前检查51人（男21，女30人），婚前检查率为1.18%，检出疾病4

人。婚前保健由强制改为实行自愿原则后，从20xx年10月1日新的《婚姻登记

条例》实施以来全国婚检率急剧下降，由原来的88%下降到目前的1.18%，呈逐

年下降的趋势，而且下降幅度很大。

五、质量控制

1、我县严格按照《湖北省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷报告

制度》执行，通过和各卫生院领导沟通、打电话催报，基本在10月10日前完成

各乡镇妇幼卫生报表及各类卡片，少数单位在13日才完成报表。

2、由于各乡镇统计员不稳定，季度报表不是由同一人完成的，在年报汇总

时数据差异很大，我院将他们的报表和我们汇总逐项对比，核实修改后上报，并

将修改后结果以开例会的形式通报下去。

讨 论

1、妇幼卫生年报数据质量急待提高：妇幼卫生年报质量近年来虽然有了明

显的提高，但是有关孕产妇保健服务指标、儿童保健服务指标存在明显的虚报，

高估了保健服务的水平；而儿童死亡指标又存在明显的漏报，结果低估了儿童的

死亡水平。建议加强卫生系统部门间合作：妇幼卫生年报数据是需要依靠多部门

进行数据搜集，尽管妇幼卫生保健机构承担着搜集上报妇幼年报数据的主要任

务，但大量的原始数据需要从乡镇级医院至村级诊所获得，所以多部门的配合和

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协作是保证数据质量的关键。因此建议卫生局下发相关文件，要求各村医及时准确向各镇级医院保健员上报本村出生数，儿童和孕产妇死亡数及死亡原因，同时按要求配合妇幼保健院开展相关的数据核查工作，从而提高年报数据的质量。

2、20xx年云梦县5岁儿童死亡有36人，死亡率6.47‰；婴儿死亡26人，占4.67‰；新生儿死亡16人，死亡率为2.88‰；7岁以下儿童管理率76.56%，3岁以下系统管理率74.15%。5岁以下儿童死亡率监测点高于全县，说明不同程度上存在漏报。母乳喂养率88.37%，纯母乳喂养率58.26%，较20xx年有所下降，说明儿童保健一直是我县的工作弱点，各卫生院要把握出生医学证明下发这个时机，建立儿童保健网络，提高儿童保健水平，应该继续坚持爱婴医院，加大宣传母乳喂养的好处。

3、20xx年我县活产数5563人，新法接生率基本持平，但住院分娩率、产前检查率、产后访视率、孕产妇系统管理率等主要指标明显下降，提示我们要加强孕产妇系统管理，提高产科质量，加强孕产妇急救转诊工作，做好产前孕妇心理咨询，加强宣传教育，动员住院分娩，降低孕产妇死亡率。目前由于乡镇保健人员工资待遇较低，保健队伍不断缩小，人员缺乏，素质良莠不齐，开展妇幼保健工作日益艰难。政府部门要加大对妇幼保健的投入，特别是对孕产妇要予以特别优惠政策，免费进行系统管理，解决他们的医疗费用问题。

4、妇女病查治我县一直停留在报表水平，数据极不真实，各地也没有落实妇女病查治工作，但从已掌握的数据看，阴道炎仍然是育龄妇女的常见疾病，我们要加强与工会、妇联的联系，取得各级妇联组织的支持，将该项工作开展下去。

5、非户籍人口：部分妇幼保健人员对非户籍人口的概念不清楚，没有按要求收集非户籍人口数据。我国政府非常重视流动人口妇女、儿童的健康，中国妇女发展纲要（2001-2010）针对流动人口提出：流动人口中的妇女享有与户籍所 5

在地妇女同等的卫生保健服务“； 中国儿童发展纲要（2001-2010）也提出的相应的目标是：逐步提高流动人口中儿童保健覆盖率”。为了实现两个“纲要”建议定期对乡级和村级妇幼保健人员进行相关培训，希望政府在卫生资源配置时考虑当地的流动人口数量；同时各级卫生部门应该把流动人口的妇女保健服务纳入到当地妇幼保健部门的日常保健服务工作中，并进行目标管理和考核；同时妇幼保健部门也应该改变现有的“坐堂式”服务模式，与其他相关部门如计生、社区街道居委会、公安密切合作，并依托社区把妇幼保健服务真正送到流动人口妇女儿童手中，提高流动人口妇女儿童的健康水平。

6、婚前医学检查：由于20xx年10月1日新的《婚姻登记条例》实施，使近年来全县婚检率急转直下，20xx年全县婚前医学检查大幅度下降至1. 18%。20xx年全国婚前医学检查率大幅度下降，要扭转目前的局面，需要各乡镇卫生院大力开展婚前医学保健的健康教育，做好婚前医学咨询工作，让民众认识到婚检的重要性，从而提高他们的婚前医学保健意识。另外妇幼保健院将提高婚前医学检查服务质量，改变服务模式，提供可供选择的个性化婚前医学检查服务项目。同进，卫生行政部门应根据不同地区不同情况争取中央政府政策和经费的支持。

总之，各级政府和卫生行政部门要逐步增加对妇幼卫生的投入，稳定基层保健队伍，健全三级妇幼保健网络，保证各项妇幼卫生工作顺利开展。

信 息 科

二0一一年十一月二十日

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第二篇：20xx年妇幼卫生年报资料分析

元氏县20##年妇幼卫生年报资料分析

  为了解我市妇女儿童健康状况的动态变化和发展趋势，加强我市的妇幼卫生信息管理，为各级妇幼卫生决策部门提供科学管理、制定规划的科学依据，现对我县20##年妇幼卫生年报资料进行分析。

  一、妇幼卫生年报统计时限与质量

  我县妇幼卫生年报统计时限为20##年10月1日～20##年9月30日，报表的及时性、完整性符合要求。

  二、年报中的主要指标评价

  （一）孕产妇保健和健康状况

  1、孕产妇保健服务情况

  孕产妇保健服务质量直接关系到母婴的安全。从近几年的孕产妇产前检查率、早期检查率、产后访视率、孕产妇系统化管理率等各项指标看，我县的孕产妇保健指标均在98%以上，相对变化幅度不大。

 20##年全县的产前检查率均在 98%以上，孕产妇系统管理率均在90%左右，住院分娩率均达到100%，94.69%的产妇享受到产后访视,新法接生率达到100%。

  20##年全县高危孕产妇为846人 ，高危检出率13.02%，于去年13.17%有所下降。

  表120##年元氏县孕产妇保健服务情况

  2、孕产妇死亡情况

  孕产妇死亡率是反映母亲安全、衡量一个国家或地区妇幼保健水平和产科质量的一项重要指标。20##年全县孕产妇死亡率平均为15.21/10万。20##年孕产妇死亡率45.89/10万，比去年有了明显提高。

但由于孕产妇死亡是一个小概率事件，孕产妇死亡率的降低存在一定的偶然性，我县的孕产妇死亡率明显升高，这提醒我们警惕性不能放松，要在巩固成绩的基础上，继续抓好孕产期保健、高危筛查与管理、住院分娩以及产科质量等工作，进一步降低孕产妇死亡率。

  孕产妇死亡原因：2012全县共有3例孕产妇死亡，死亡原因分别是肺静脉栓塞，内科合并症，一个羊水栓塞。

  （二）儿童保健

  １、儿童生命指标：儿童生命指标是反映儿童健康状况、衡量一个国家或地区经济发展和社会进步、文明程度的重要指标。

  （1）婴儿死亡率

20##年全县婴儿死亡率平均为7.34‰。与全县20##年婴儿死亡率7.15%相比，有所提高。

（2）新生儿死亡率

20##年全县新生儿死亡率平均为4.13%，与20##年3.35%相比有明显上升。

（3）5岁以下儿童死亡率

20##年全县5岁以下儿童死亡8.41‰，于20##年5岁以下儿童死亡率10.04‰有所下降。

（4）围产儿死亡率

  20##年全县围产儿死亡率平均为6.25‰，比去年8.00‰相比有所下降。

  （5）新生儿死亡/婴儿死亡（NMR/IMR）与婴儿死亡/5岁以下婴儿死亡（IMR/U5MR）：见表2

  今年我县的NMR/IMR（%）偏高，说明我县降低5岁以下儿童死亡率的重点是减少新生儿死亡，尤其是出生当天的死亡。提示应进一步加强围产期保健和产时监护，提高出生窒息抢救水平和加强新生儿保健工作。

  2、儿童保健服务情况

  儿童保健服务的优劣直接关系到儿童的健康，儿童的健康是衡量一个国家或地区卫生和社会发展的重要指标。我县的儿童保健服务指标见表3。

  从表3可以看出，我县的新生儿访视率、3岁以下儿童系统管理率和7岁以下保健管理率比去年有所提高。

  3、母乳喂养情况

  20##年母乳喂养率全县为94.83%，纯母乳喂养87.39%，20##年全县的母乳喂养率达到以上95.34%，纯母乳喂养88%，较去年有所提高。这与我县持续开展巩固爱婴医院成果，加强母乳喂养宣传与指导，广泛普及母乳喂养知识等措施有关。

  （三）妇女、儿童疾病发生指标：

  1、妇女保健服务指标：见表4

  从表4看，全县妇女病普查率为68.56%，比20##年有所提高。妇女病检出率为21.37%，与20##年资料相比，低于去年，从结果来看，我们还需要加大妇女保健的宣传力度。发病率位于前二位的依次是阴道炎（8.40%）、宫颈炎（8.30%）、。

  2、低出生体重发生率：低出生体重是反映孕期营养和孕期保健的重要指标。全县20##年低出生体重发生率平均为2.4%，20##年妇幼卫生年报资料3.13%相比，低于全县去年水平。。由以上数据可以估计，我县报表反映的低出生体重发生率偏低，特别是农村，这一数值与真实水平之间可能存在一定的距离，根据实际情况要求各乡镇卫生院加强产后访视的质量，加强对低出生体重的儿发现和管理。

  3、营养不良患病率： 20##年全县5岁以下儿童营养不良患病率平均为0.64%，20##年患病率1.14%，从数据看我县5岁以下儿童营养健康状况总体水平趋好，另一方面提示5岁以下中重度营养不良患病率去年有低估的可能，特别是农村地区，根据去年的情况。我们采取了一些数据根据实际情况要求各乡镇卫生院加强产后访视的质量，我们进一步加强了对五岁以下儿童的管理，取得了一定的成效。

  （四）婚前保健服务

  婚前医学检查是《中华人民共和国母婴保健法》规定的重要工作，是对结婚双方进行必要的医学检查，同时对检出的各种疾病提出分类医学指导意见及进行优生优育等知识宣传。婚前医学检查有利于降低出生缺陷发生率，提高出生人口素质，是利国利民的重要举措。20##年全县婚前保健服务情况见表5。

    从数据来看，20##年婚检较去年有了很大的提高。但是还很有必要加大宣传力度，提高婚检率。

  （五）节育手术构成指标

  20##年我县共实施节育手术1446例，放置宫内节育器1003例占85%；取出宫内节育器158占4.02%；引产58例占3.输卵管结扎48例占2.6%1%；。20##年总例数1415例，放置宫内节育器991例占67.77%；取出宫内节育器152占8.15%；引产111例占9.67%输卵管结扎56例占3.96%.根据数据对比。今年引产人数较去年增长幅度不大，说明我县产筛工作较去年有了一定的提高，大大减少了出生缺陷的出生。

  三、讨论

  （一）20##年全县孕产妇死亡率为45.89/10万，5岁以下儿童死亡率为8.41‰， 低于全省、全国的平均水平。说明我县近年来实施《降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率行动方案》所采取的一系列措施如加强产科建设、规范助产机构服务规范、强化高危妊娠筛查与管理、完善孕产妇死亡和儿童死亡评审制度，以及加强专业技术人员的培训等工作取得了一定成效。

  （二）儿童保健指标近几年一直处在低于全省平均水平，反映出我县的儿童保健工作处在一个较高的水平。

  （三）20##年全县妇女病普查率比20##年比较变化不大。一方面是我县近年来各级政府及卫生行政部门高度重视妇女病查治工作，从政策及财政上给予了大力支持；另一方面是各种形式健康教育宣传的普及，使广大妇女的自我保健意识不断增强。阴道炎、宫颈炎患病率呈略有降低趋势，提示我县妇女保健工作的还待加强。尖锐湿疣患病率与去年同期相比，没有明显变化，一方面反映性传播疾病在我县得到了很好的控制，另一方面也不能排除该病种存在漏报的可能。

  （四）婚前医学检查率与去年同期相比略有升高。全县的婚检率差距较大，婚检率提高还待有关部门制定新的工作实施方案，查找原因、改进工作。加大宣传力度，加强人们自我防护意识与保健意识，提高婚检率。

  （五）机构报表显示

从报表上显示今年的听筛和新筛工作成绩显著，为降低我县出生缺陷率起到了很重要的作用

四、建议

  （一）加强妇幼保健服务规范化管理。各医疗保健机构要加强孕产妇和儿童保健系统管理工作，严格执行高危孕产妇管理制度，完善孕产妇和新生儿急救绿色通道体系建设，进一步提高产、儿科医疗质量和技术水平，强化对新生儿急救复苏等技术的培训，提高孕产妇、新生儿急救水平，保障母婴安全，继续降低孕产妇和5岁以下儿童死亡率。

  （二）切实加强妇幼卫生网络建设，强化儿童保健管理工作。针对妇幼卫生网络存在网底相对薄弱

生行政部门要加大协调力度，着力加强网底建设，稳定专业队伍；县级妇幼保健机构要针对基层妇幼卫生工作中存在的突出问题定期对基层进行业务指导与管理，充分运用儿童保健手册，保证各项工作落到实处，使儿童保健管理指标能够稳定中得以提高。

  （三）严格妇幼信息质量管理。各级医疗保健机构要加强妇幼信息质量控制，不断完善基层妇幼保健基础性资料的登记管理，按制度、按常规认真开展妇幼卫生报表及“三项监测”工作，规范妇幼信息统计中的各种概念，动态监控、及时纠正运行过程中存在的问题，认真分析评价，不断提高妇幼信息质量，确保数据来源与质量。

  （四）大力宣传，多部门协作，努力提高婚前医学检查率。县妇幼保健机构要采取多种形式广泛进行婚前保健的教育宣传，特别是要深入到农村边远地区，提高农村地区群众的健康保健意识，增强自我防护能力，同时更要积极争取政策，加强多部门联合，促使我市婚前医学检查率不断提高。

                                              二0一二十一月十二日