关于卵巢囊肿,你知道的和不知道的作者:舒畅 Charles 常常有病人在妇科门诊拿张 B 超单焦虑地问,大夫,我卵巢里有个囊肿,怎么办啊? 其实,每位女性一生中都有可能在卵巢出现那么几次“囊肿”,但并非每个“囊肿”都值得您那 么关注。神马是卵巢囊肿?广义上所有卵巢上出现的囊性肿物都可以称作卵巢囊肿。 卵巢囊肿分为生理性和病理性, 生 理性囊肿多为滤泡囊肿和黄体囊肿,均与月经周期关系密切,滤泡囊肿发生于排卵前,黄体 囊肿则发生在月经前。病理性囊肿为异常增生的囊性肿瘤,可来源于卵巢上皮、性索-间质 细胞、生殖细胞和异位的子宫内膜等。根据 B 超影像下的经验,生理性囊肿大多直径小于 5cm,大都可以自行消失。如果卵巢囊肿直径超过5cm,多为病理性,应当进行严密观察 并及时进行医疗干预。卵巢囊肿的常见症状有哪些?大部分卵巢生理性和病理性囊肿, 在一般情况下是没有什么早期症状的, 卵巢黄体囊肿可合 并月经紊乱的症状;卵巢巧克力囊肿(巧囊)由于含有异位的子宫内膜成分,可能会在经期 出现囊内压力增高而引起腹痛。 其它囊肿如果短期内突然增大, 患者也可能会感到下腹或下 腰胀痛。 卵巢囊肿也可能挤压到膀胱导致尿频尿急或排尿困难。 病理性囊肿可有很多并发症, 如感染、出血、囊肿蒂扭转及囊肿破裂等。 这些原因可引起急腹症, 表现为腹部剧痛、恶心、 呕吐、发热等,必须急诊手术治疗。卵巢囊肿在少数情况下也会癌变为卵巢癌。卵巢癌早期 通常没有任何症状,到晚期出现消耗症状,患者可自觉食欲减退、体重减轻和腹水生成导致 的腹部胀满感等。卵巢囊肿会导致不孕吗?由于卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,而各个不同阶段的卵泡均在卵巢皮质,若囊肿生 长在这里,卵巢遭受到破坏,使卵子发育、成熟及排出受损,就会导致不孕。卵巢巧克力囊 肿(子宫内膜异位囊肿) ,盆腔炎(附件脓肿、输卵管积水)导致不孕还涉及其他复杂的病 理生理机制。但并非所有的卵巢囊肿都会导致不孕。不孕的原因可能来自夫妻双方,应当共
诊共治。 一般而言,如果囊肿是良性的,且没有波及到另外一侧卵巢,您仍然可以怀孕,但直径大于 5cm 的囊肿建议先完成囊肿的治疗,确定性质后,再考虑怀孕,这是出于安全的考虑。【上图是一张腹腔镜下所看到的卵巢巧克力囊肿(巧囊)的示意图。 巧囊里充满了巧克力色液体,主要由陈旧的出血组成。巧囊可导致不孕。 】卵巢囊肿会导致流产吗?卵巢囊肿通常并不直接导致流产,但如果囊肿过大压迫子宫,影响子宫增大,可能会导致流 产。因此说直径大于5cm 的囊肿建议先完成囊肿的治疗,待其性质明确后,再考虑怀孕。 当然,经过观察比较稳定的卵巢囊肿,可先不处理,在分娩时选择剖宫产,一并处理卵巢囊 肿,也是一种选择。比如巧囊通常在孕期是不会增大的,因此孕期才发现的巧囊就可以暂时 不作处理。但这类情况必须在孕前、孕期密切监测卵巢囊肿的变化。一些囊肿有可能在孕期 长大或破裂,甚至影响妊娠维持。如果出现这种情况,就要根据患者情况,在孕期行手术治 疗。当然,这种手术风险是相对较大的。【上图为一侧卵巢的囊肿,如果孕期卵巢囊肿持续增大,可压迫子宫造成流产。 】卵巢囊肿应如何治疗?如果是单纯性囊肿,没有分隔,没有囊内乳头,没有钙化等复杂的特征,基本上是良性,可 以保守观察。4~8周后复查时囊肿通常会变小或者消失。如果囊肿不消失,但是超声显示 仍是单纯性囊肿,仍然可以继续严密观察。如果囊肿持续存在,或者患者有不适症状,或者 囊肿不断生长,或者检查提示卵巢囊肿可能为恶性(如肿瘤标志物 CA125异常升高等) ,则 需要手术干预。 腹腔镜是安全微创的手术方式。 考虑良性的囊肿应该尽量在腹腔镜下行囊肿 剔除术, 保留正常的卵巢皮质; 考虑恶性或诊断不明确的囊肿在手术后要将切除物送病理检 查,在显微镜下明确囊肿的性质,再考虑下一步的治疗。如果卵巢囊肿出现扭转、破裂、出 血、感染等并发症,应行急诊手术。卵巢生理性囊肿如合并月经紊乱等内分泌症状者,可口 服药物治疗以减轻症状,但对于病理性囊肿,目前还没发现有明确疗效的口服药物。腹腔镜手术属于微创手术,术后一天即可下地活动。病人麻醉后,医生会在病人肚子上打三 个眼,向腹腔内注入气体,之后通过专门的器械进行手术操作。
中医能治疗卵巢囊肿吗?中医称肿瘤为“症瘕”,以“痰瘀凝结”、“寒凝血滞”等观点解释卵巢囊肿,并依此组方,以期 能“辩证施治”。但经过长期临床观察,我们并没有发现中药对卵巢囊肿具有明确疗效。也就 是说,对于病理性囊肿,用口服药物治疗基本是无效的,而生理性囊肿不用药物治疗也能自 己消失。因此,如果确实需要保守治疗的卵巢囊肿,强烈不建议您采用桂枝茯苓丸或其他中 药治疗, 因为这种盲目性的治疗不一定对症, 可能延误疾病诊治, 个别甚至可导致囊肿生长。 本文授权转载自作者校内网,欲再转载者请与原作者联系,勿擅用于商业用途。10相关文章自助血透的成功可以复制吗?医学诺贝尔之路(1939) :超级武器诞生!蹲着拉才健康吗?探索真相的工具医学诺贝 尔之路(1938) :生理学家与狗卵巢囊肿的常见症状有哪些?大部分卵巢生理性和病理性囊肿,在一般情况下是没有什么早期症状 的,卵巢黄体囊肿可合并月经紊乱的症状;卵巢巧克力囊肿(巧囊)由于含有异位的子宫内膜成分, 可能会在经期出现囊内压力增高而引起腹痛。其它囊肿如果短期内突然增大,患者也可能会感到下腹 或下腰胀痛。卵巢囊肿也可能挤压到膀胱导致尿频尿急或排尿困难。病理性囊肿可有很多并发症,如 感染、出血、囊肿蒂扭转及囊肿破裂等。这些原因可引起急腹症,表现为腹部剧痛、恶心、呕吐、发 热等, 必须急诊手术治疗。 卵巢囊肿在少数情况下也会癌变为卵巢癌。 卵巢癌早期通常没有任何症状, 到晚期出现消耗症状,患者可自觉食欲减退、体重减轻和腹水生成导致的腹部胀满感等。卵巢囊肿会 导致不孕吗?由于卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,而各个不同阶段的卵泡均在卵巢皮质,若囊 肿生长在这里, 卵巢遭受到破坏, 使卵子发育、 成熟及排出受损, 就会导致不孕。 卵巢巧克力囊肿 (子 宫内膜异位囊肿) ,盆腔炎(附件脓肿、输卵管积水)导致不孕还涉及其他复杂的病理生理机制。但 并非所有的卵巢囊肿都会导致不孕。不孕的原因可能来自夫妻双方,应当共诊共治。一般而言,如果 囊肿是良性的,且没有波及到另外一侧卵巢,您仍然可以怀孕,但直径大于5cm 的囊肿建议先完成 囊肿的治疗,确定性质后,再考虑怀孕,这是出于安全的考虑。 巧囊里充满了巧克力色液体,主要由陈旧的出血组成。巧囊可导致不孕。 】卵巢囊肿会导致流产吗? </h1> <p>卵巢囊肿通常并不直接导致流产,但如果囊肿过大压迫子宫,影响子宫增大,可能会 导致流产。因此说直径大于5cm 的囊肿建议先完成囊肿的治疗,待其性质明确后,再考虑怀孕。当 然,经过观察比较稳定的卵巢囊肿,可先不处理,在分娩时选择剖宫产,一并处理卵巢囊肿,也是一 种选择。比如巧囊通常在孕期是不会增大的,因此孕期才发现的巧囊就可以暂时不作处理。但这类情 况必须在孕前、孕期密切监测卵巢囊肿的变化。一些囊肿有可能在孕期长大或破裂,甚至影响妊娠维 持。如果出现这种情况,就要根据患者情况,在孕期行手术治疗。当然,这种手术风险是相对较大的。 卵巢囊肿应如何治疗?如果是单纯性囊肿,没有分隔,没有囊内乳头,没有钙化等复杂的特征,基本 上是良性,可以保守观察。4~8周后复查时囊肿通常会变小或者消失。如果囊肿不消失,但是超声显 示仍是单纯性囊肿,仍然可以继续严密观察。如果囊肿持续存在,或者患者有不适症状,或者囊肿不 断生长,或者检查提示卵巢囊肿可能为恶性(如肿瘤标志物 CA125异常升高等) ,则需要手术干预。 腹腔镜是安全微创的手术方式。考虑良性的囊肿应该尽量在腹腔镜下行囊肿剔除术,保留正常的卵巢 皮质;考虑恶性或诊断不明确的囊肿在手术后要将切除物送病理检查,在显微镜下明确囊肿的性质, 再考虑下一步的治疗。如果卵巢囊肿出现扭转、破裂、出血、感染等并发症,应行急诊手术。卵巢生
理性囊肿如合并月经紊乱等内分泌症状者,可口服药物治疗以减轻症状,但对于病理性囊肿,目前还没发现有明确疗效的口服药物。 腹腔镜手术属于微创手术,术后一天即可下地活动。病人麻醉后,医生会在病人肚子上打三个眼,向腹腔内注入气体,之后通过专门的器械进行手术操作。中医能治疗卵巢囊肿吗?中医称肿瘤为“症瘕”,以“痰瘀凝结”、“寒凝血滞”等观点解释卵巢囊肿,并依此组方,以期能“辩证施治”。但经过长期临床观察,我们并没有发现中药对卵巢囊肿具有明确疗效。也就是说,对于病理性囊肿,用口服药物治疗基本是无效的,而生理性囊肿不用药物治疗也能自己消失。因此,如果确实需要保守治疗的卵巢囊肿,强烈不建议您采用桂枝茯苓丸或其他中药治疗,因为这种盲目性的治疗不一定对症,可能延误疾病诊治,个别甚至可导致囊肿生长。
卵巢囊肿能怀孕吗
一般来说要看卵巢囊肿的大小和性质,临床上多表现有小腹疼痛,小腹不适,白带增多,白带色黄,白带异味,月经失常,而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快,有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时,可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。女性朋友最好先确定一下是良性还是恶性,最好在怀孕前剔除比较好。
如果囊肿很小,对排卵功能没有影响,那么就不会影响怀孕。如果说囊肿很大,占据了整个卵巢的位置,卵巢皮质很薄,而且有一部分肿瘤可以分泌一些激素,影响卵巢的发育和排卵功能,这个可以影响怀孕的。
对排卵功能没有影响,那么就不会影响怀孕。如果说囊肿很大,占据了整个卵巢的位置,卵巢皮质很薄,而且有一部分肿瘤可以分泌一些激素,影响卵巢的发育和排卵功能,这个可以影响怀孕的。
卵巢囊肿如果不及时治疗对生育会产生以下几点影响:
1、首先囊肿会造成输卵管机械性阻塞,影响卵巢的排卵功能,影响患者营养,如双侧卵巢癌使卵巢的大部分组织破坏,不孕的发生率较高。
2、其次手术中卵巢的切除,单侧或双侧输卵管卵巢切除,发生于近经期或绝经期妇女单侧或双侧卵巢囊肿进行的附件及全子宫切除均可引起育龄妇女的不孕症。
3、就算是幸运怀孕,卵巢囊肿也会引起育龄妇女的早期流产。若在妊娠3个月内发现患有卵巢囊肿,进行处理时容易引起流产,如果妊娠期间发现患有双
侧卵巢囊肿,在手术处理中若触动子宫,则可引起流产。
卵巢囊肿的一般治疗方法
1、西药治疗:一般采用消炎药或者通过打点滴进行消炎,提高抵抗力,从而治疗附件囊肿,但是现在很多 内服药都会有一定 的副作用,长期使用会对肠胃不好。
2
贴于患处皮肤,通过皮肤吸收直达患处,从而标本兼治卵巢囊肿,是治疗卵巢囊肿的不二之选。
3、手术治疗,手术治疗要求比较高,但是你也会比较危险,对一个女人而言手术治疗也是不明智的选择,更何况手手术治疗也会对生育产生一定的影响。
卵巢囊肿患者生活中要如何护理呢
第一:避免高度紧张及精神刺激,保持乐观情绪及充足睡眠。
第二:科学的生活规律劳逸结合
第三:饮食护理
1,宜多吃具有抗肿瘤作用的食物:鲎,海马,鳖,龙珠茶,山楂.
2,出血宜吃羊血,螺狮,淡菜,乌贼,荠菜,藕,蘑菇,马兰头,石耳,榧子,柿饼. 3,感染宜吃鳗鱼,文蛤,水蛇,针鱼,鲤鱼,麒麟菜,芹菜,芝麻,荞麦,油菜,香
椿,赤豆和绿豆.
4,腹痛,腹胀宜吃猪腰,杨梅,山楂,橘饼,核桃,栗子. 第四:卵巢囊肿患者饮食禁忌
1,忌烟,酒.
2,忌葱,蒜,椒,桂皮等刺激性食物.
3,忌肥腻,油煎,霉变,腌制食物.
关于组织参加安徽省学习沈浩精神,争创青春业绩”演讲比赛的通知为进一步深入学习宣传沈浩同志的先进事迹,积极践行科学发展观,加强大学生…
关于写工作计划的通知各部门工作作人员新年伊始为了能够让大家进入一个全新的工作状态能够在工作中有能够明确目的避免盲目性使工作循序渐进…
关于规范考勤机考勤的通知各部门班组为进一步规范公司考勤管理严肃工作纪律现就考勤机考勤的相关要求通知如下1公司上下班实行每日签到制度…
中共定州市委组织部关于转发省委组织部关于健全和落实重大事件及时向上级有关部门报告制度的通知的通知各乡镇办党委市委各部委市直各部门党…
20xx通字第16号公司关于相关人员任命的通知公司各部室为适应公司经营发展需要经总经理办公会研究决定对以下同志进行人事任命现予以公…
入院记录门诊号无医疗保险号无住院号20xx294科别妇科病房7房床号2床第1次入院妇科科住院病历第1次过敏史无现病史患者平素月经规…
卵巢囊肿的四声警钟卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现以后随着肿瘤的生长患者有所感觉其症状…
卵巢囊肿检查项目卵巢囊肿是很多女性常发的一种肿瘤疾病看似平常发作起来也会让女性们痛苦不堪因此专家强调日常中一定要注意卵巢囊肿的症状…
诊断卵巢囊肿的项目方法1症状检查卵巢囊肿的临床症状有小腹疼痛小腹不适白带增多白带色黄白带异味月经失常而且通常小腹内有一个坚实而无痛…
卵巢囊肿的表现症状一子宫内膜增生卵巢囊肿最显着的特征是无排卵由于没有排卵所以卵巢只分泌雌激素和雄激素而不分泌孕激素雌激素刺激子宫内…