进 修 总 结

20xx年x月—20xx年x月，经科室安排及院领导批准，我在北京市积水潭医院进修学习，主修创伤骨科及手外科。北京市积水潭医院是国内著名的骨科医院，技术与理念与国际接轨，一直走在世界的前沿。也是北京市骨科创伤中心，被誉为：“北京市骨科航空母舰”。 积水潭医院以骨科和烧伤科为重点学科，内、外、妇、 眼、口腔、耳鼻喉、皮肤性病、中医内科、中医正骨、针灸、理疗康复科等并驾齐驱的三级甲等综合性医院。北京积水潭医院手外科创建于19xx年，我国手外科创始人，“中国手外科之父”王澍寰院士，领衔创立了中国第一个手外科专业。19xx年，他创造了世界第一例“断指再植”手术成功的奇迹，震惊世界。成为世界上规模少有的以急诊手外伤治疗和功能重建而闻名的临床中心。一年的进修生活，让我学到了很多先进的技术与理念，在创伤常见疾病的诊断和治疗方面，尤其对足踝、肩肘骨折的诊治及手术技巧方面，有了一个较大的提高；对手外科的各项操作有了充分的认识。会对我以后的工作产生积极而深远影响，使我对未来的工作更加自信。在积水潭医院进修的在这一年的时间里，我遵守劳动纪律，遵守科室的各项规章制度，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将书本上的理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，

在科室主任及各位医生的指导下，我基本掌握了骨科常见病的基本操作，对于以前所学的东西做到了温故而知新，从而让我认识到临床实践工作的特殊性与必要性。

一、手外科

按照积水潭医院进修安排，我参加了为期半年的手外科学习培训，大大提高了我的手外科技术及理论知识。通过各位老师的授课及带教，进一步巩固和丰富了我的手外科理论知识。另外，老师们的标本示教，手术演示，使自己对一些手术的关键步骤有了更深的认识。院领导及科主任一直强调手外科是骨科医生的基本功，通过对手外科半年的学习，我深刻领会到了其真正内涵和见识的卓越。

二、AO技术学习

AO技术学习是此次进修之前的另一必修完成科目。此次学习班非常正规，讲师团有来自国内外一些著名的骨科专家。质量很高，要求严格。此次学习班内容，围绕骨折治疗的AO原则，涵盖了基础理论和临床基本骨折的治疗。课程安排相当紧凑，使我真正掌握了骨折的基本固定技术，如张力带固定技术、加压螺钉固定技术、外固定支架固定技术等。同时，通过AO基础学习班的学习，使我对AO原则：解剖复位，坚强固定，保护软组织血运，早期功能锻炼有了更高的认识。最后获得国际AO组织颁发的AO基础学习班证书，为以后工作打下基础。

三、创伤骨科的学习

积水潭创伤骨科分为三个病区，在三个病区学习使我收获很大。积水潭医院创伤病人很多，各种病人、各种病例几乎都能见到，同一种骨折病人手术室内能见到多次。通过手术的操作、带教老师的耐心讲解、认真的术后总结及业务学习、结合在图书馆查阅大量的医学文献，我已掌握以下技术： 1、Mippo(微创)技术的应用在经过老师们的讲课及手术，术后看书和总结，我对Mippo技术有了透彻的了解，也掌握了这种技术，领会了技术精髓。它是一种骨折相对稳定技术，适用于关节外、骨折粉碎严重、软组织条件不允许切开复位的骨干骨折，如股骨髁上骨折、胫骨远端骨折等。Mippo技术不等于小切口技术，无论大小切口手术，都应尽量保存骨块血运，而不应把解剖复位建立在破坏局部及骨块血运的基础上。但有时患者并不理解功能复位的含义，以骨折是否解剖复位作为衡量手术成败的标准，应用此项技术需要术前和患者有良好的沟通。 2、髓内钉技术，近年来随着人均寿命增加，我国已步入老龄社会，骨质疏松症病人已超过6000万人，据报道显示：我国每5分钟就有一例髋部骨折病人。半年来，我接触到很多高龄髋部骨折病人，固定不再局限于空心螺钉、DHS上，而是应用诸多国际上先进的髓内固定系统，如 PFN 、PFNA、Ganma钉 、Ganma3、intertan等。其优点是：杠杆力臂短，弯曲力臂小，手术创伤小，失血少，很好解除了患者痛苦，减少了手术并发症，尤其适合粗隆下骨折病人。目前，髓内钉技术治疗髋部骨折已成为“金标准”，从国际会议、固内会议，还有各种

杂志文章报道上可见一斑。然而，这些内植物多为进口材料，价格较为昂贵，但我相信随着国产器械的大量出现，髓内钉技术必然成为治疗髋部骨折的主流。所以我也重点学习了此技术，包括从闭合复位到内植物植入，经过反复实践，已熟练的掌握。 3、Ilizarov外固定支架的应用，以前，只是在书上和杂志上听说过ilizarov外固定支架，此支架用于矫形外科和复杂创伤的治疗，解决了不少矫形外科过去无法救治的难题，尤其在骨缺损、骨不连、骨关节畸形的治疗上。Ilizarov治疗原理来源于“牵引性骨发生”这一事实。在积水潭医院学习期间多次和黄雷教授手术，并向其请教其关键点，有时间翻阅相关书籍，并借ilizarov外固定支架展览机会，向此支架技术总监学习。之所以我对此技术感兴趣原因是：以前我科有过大段骨缺损病例，最终因为没有好办法治疗，延误了治疗。我认为，此技术可以为我们提供一种治疗骨不连、骨缺损以及高能量暴力造成胫前肌损伤，导致足下垂畸形等损伤的治疗手段。目前，此技术在北京积水潭医院应用较多。我会继续钻研此技术，希望有一天在我院也能开展。 另外，我在创伤骨科的学习中，亲眼目睹了吴兴宝教授导航技术的应用，李庭教授对Lisfrac、及踝关节损伤的处理；肘关节专家蒋协远教授对肘关节“恐怖三联征”，肘关节周围骨折的处理，对以后创伤救治有了更加深刻认识。

在临床实践中才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经

验积累，所以只有扎实投入学习，好好体会才能慢慢积累经验。

 

第二篇：安定医院进修总结

首先,通过此次进修学习,我们对安定医院的医院文化,发展历史,管理规章制度有了系统的了解。

其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步的认识,我们必须要做到以下几点:

1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理;

2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我;

3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质;

4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷; 主动交流、解决问题 在管理患者过程中,应经常与患者交心、谈心,了解患者在工作、学习与生活中存在的问题,帮助分析问题存在的根源,尽最大的努力及时帮助,解决患者的后顾之忧,使其安心住院。

护理工作

建立良好护患关系

1病人入院时多一些介绍，安排好床位后，即可主动介绍经治医生及责任护士姓名、病房环境、生活制度及住院须知等情况。与病人建立良好的工休关系。对新入院否认有病又不愿住院的病人，护士要根据不同的情况给予相应处理。如告诉病人住院只是为了检查是否有病等。另外，部分病人，入院后首先注意的是周围环境和床位安排是否理想，担心被其他的病友伤及。这就需要责任护士迅速地分析病人的心理反应，及时而客观地解决病人急需后，使病人心理状态稳定后，再进行情况介绍，可得到事半功倍的效果。

2病人检查治疗时多些解释 病人检查时容易外跑，这时候就需要我们护士耐心的解释，使患者紧张情绪得到缓解，这样就使患者安心治疗

3护理病人时多一些沟通，还记得那个被害妄想严重的患者，妄想内容严重泛化，认为医务工作者和周围所有人都联合起来要杀害他，恐惧到安静；从不让任何人靠近到能接受护士接触他；从违拗拒绝进食到只吃护士给准备的饮食；从不言语到向工作人员敞开心扉，从躲避到接受，我们知道我们的服务被患者认可了，我们取得了患者的信任。“你们不是我的亲人，但我愿意把你们当成我的亲人”是患

者出院时对我们说的话。是啊，这就是护理人员的情怀。这世界上也许有人不懂精神科护士，但当他们接触了我们，这就是对我们最大的鼓励。

4病人出院时多一些嘱托，在日常的工作中，他们开展了多种形式的健康教育工作。宣教栏，宣教小手册，宣教单页。他们还曾经改编了冰心老人的《谈生命》做为宣教诵读，让患者了解生命的多变，人生的起落。还记得文章中的：【要记住：不是每一道江流都能入海，不流动的便成了死湖；不是每一粒种子都能成树，不生长的便成了空壳！生命中不是永远快乐，也不是永远痛苦，快乐和痛苦是相生相成的。等于水道要经过不同的两岸，树木要经过常变的四时！在快乐中我们要感谢生命，在痛苦中我们也要感谢生命。快乐固然兴奋，苦痛又何尝不美丽？】还记得当读到这里时，曾有患者低声哭泣，我知道那是他和文章取得了共鸣。当我们对他说：“哭吧，哭吧，把你的不甘和委屈哭出来；哭过后留下的都是坚强”时患者眼中闪动的信任的目光，取得理解的目光，坚强的目光。当患者康复出院时，对我们说：“我曾经以为世界上只有我是不幸的，全世界的不幸都被我赶上了，现在我才知道原来生命也有春夏秋冬，情绪也有四季，原来我只是这世界上一个经历了一些小事情的人，当你们教会了我情绪的自我管理，我知道我的新生命来了。”时，我眼前仿佛看见了一片绿，生机盎然。

护士在护患关系中深信自己必修是有权威的，相信病人必须服

从护士的管理，护士说什么病人都要听从，不能有异议。这样就容易产生护患纠纷。对我们而言对患者，要对患者尊重、关怀、理解、真诚。这样就做就有可能减少医患纠纷。

护理，尤其是精神科护理，是用爱心，责任心，同理心去温暖病人；是帮助患者打开心房的另一扇窗，用不同的眼界去看生活，看世界。给时间一点时间，让过去的过去，让开始的重新开始。愿所有医务工作者幸福安康。愿所有病患早日康复，心灵在阳光下翱翔。

在日常的工作中，他们开展了多种形式的健康教育工作。宣教栏，宣教小手册，宣教单页。他们还曾经改编了冰心老人的《谈生命》做为宣教诵读，让患者了解生命的多变，人生的起落。这样做能使患者对自己有个很好的定位，是我们更好的护理。

责任制护理

1. 在病区护士长领导下，按照以患者为中心的服务理念，为患者提供全程、连续的整体护理服务，履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责。

2. 患者住院后，进行入院介绍，包括医院各项规章制度、环境、人员情况等。

3. 维护病房秩序，保持病房安静整洁。

4. 根据患者的自理程度，责任护士要为患者完成（提供、协助或督促）晨晚间护理和基础护理。

5. 按照医嘱准确及时的完成各项治疗、检查、护理操作，严

格落实查对制度和各项操作规范。

6. 密切观察病情变化，并做好记录和交接班。

7. 每班与所负责的患者沟通、交流，了解患者的需要，根据患者疾病的不同阶段提供相应的心理支持、健康宣教。

8. 参加医生对所负责患者的查房。 随着现代医学的发展、社会的进步，人们的维权意识越来越强，患者在接受医治的同时，还要求自己的人格和权益受到尊重，知情权与同意权已成为人们普遍关注的问题。病房管理随着医学模式的改革，管理好病房，如何解决病人的临床症状、心理压力、心理需求、医疗安全等，需要我们去研究、实践。在实施“以人为本”的病房安全管理中认识到，实现以任务为中心的安全管理模式转向以病人为中心，从重视安全管理转向重视对病人医疗质量管理，从短期安全管理行为转向长期安全管理完善和规范，这样才能确保医疗质量安全。在众多护理管理模式中找到并定位最适合自己所在部门的模式，对当今的护理管理者来说至为重要，在工作中对管理模式进行创新、发展，更是对护理管理者的考验。

精神病患者是一个非常特殊的群体,很多患者在各种妄想观念的支配下,兴奋躁动、伤人毁物、肇事肇祸,有的甚至千方百计地自杀,有的会处心积虑地袭击他人。首先要将安全管理放在各项工作的首位,实

行一整套科学严谨的安全管理制度。对新入院患者实行严格的安全分级,一级护理、病情危重以及三防患者24 h 时刻不离护士视线,上厕所也要有人跟随;实行严格的安全检查制度,对新入院患者及前来探视的家属,严格执行安全检查制度,杜绝将危险物品带入病房。每天利用晨间护理和晚间护理的时间搜查安全隐患,重点安全查房2 次w - 1 ,对病房存在的安全隐患进行彻底排查。病房安全制度执行的基础上,充分运用柔性策略,来接触、治疗和护理患者。