根据教育部颁发的《小学生日常行为规范》，我们提出育才二小在校日常行为规范做到八个方面，基本要求30条，请学生每4周召开一次小队会议，逐条对照检查，小组监督提醒，做到的打勾，违犯的记录次数，4周累计违犯的记录次数不超过5次的，提请班主任奖励阳光天使一枚。本表用到期末。

育才二小学生在校日常行为规范自我评价表

班级：       姓名：             小队名称

小队长姓名：                    中队辅导员姓名：

少先队小队经过会议讨论，同意奖励“阳光天使”请注明“同意”；不同意的请认真指出不足。每四周表现情况，回家向家长汇报一次。

 

第二篇：自我评价表

表A.0.1 安全生产管理制度分项评分

评分员： 年 月 日

注：“四不放过”指事故原因未查清不放过；职工和事故责任人受不到教育不放过；事故隐患不整改不放过；事故责任人不处理不放过。

表A.0.2 资质、机构与人员管理分项评分

评分员： 年 月 日 注：表中涉及到的大型设备装拆的资质、人员与技术管理，应按“设备与设施管理分项评分”表中“大型设备装拆安全控制”规定的评分标准执行。

表A.0.3 安全技术管理分项评分

评分员： 年 月 日 注：表中涉及到的大型设备装拆的资质、人员与技术管理，应按“设备与设施管理分项评分”表中“大型设备装拆安全控制”规定的评分标准执行。

表A.0.4 设备与设施管理分项评分

评分员： 年 月 日