治安案件调解协议书

主持人姓名         工作单位及职务                 调解地点                                        

当事人       性别     年龄     身份证件及号码                   电话                     

工作单位及职务                      家庭住址                                                      

当事人       性别     年龄     身份证件及号码                   电话                  

工作单位及职务                      家庭住址                                                     

案件主要事实（主要包括案件发生时间、地点、人员、起因、经过、情节、结果等情况）：  

                                                                                          

                                                                                          

                                                                                           

                                                                                            

                                                                                                  

                                                                                                   

                                                                                                  

                                                                                                     

经调解，双方自愿达成如下协议（包括协议内容和履行方式、期限等）：

                                                                                                   

                                                                                                  

                                                                                                      

                                                                                                            

                                                                                                         

                                                                                                      

                                                                                                    

本协议自双方签字之日起生效。对协议内容已经履行完毕的，公安机关对违反治安管理行为人不予处罚；对不履行协议的，公安机关依法对违反治安管理行为人予以治安处罚，被侵害人可以就民事争议依法向人民法院提起民事诉讼。

当事人意见                       签名（捺指印）              

当事人意见                       签名（捺指印）             

见证人签名                     

见证人签名                     

                                              （办案单位印章）

                                                 年   月   日

（本协议书一式三份，双方当事人各执一份，公安机关留存一份）

 

第二篇：调解协议书

调解协议书

甲方：天兴公司富华名门花园项目部 委托代表： 乙方：陈广东 身份证号码：

家庭住址：泌阳县老河乡

20xx年6月18日下午19时左右，乙方陈广东在甲方项目现场为砖厂送砖老板卸砖，当时由于刮大风、下冰雹将项目现场一工棚刮倒，乙方陈广东被倒塌的工棚砸伤。事后甲方积极解决支付乙方各种医药费、护理费和生活费等等。现甲乙双方经充分协商，对有关事项达成以下协议：

一、甲方除已支付乙方各种医药费、护理费和生活费等：叁万捌仟万元（?38000.0）以外，甲方另外赔偿乙方人民币：壹拾贰万元（?120000.0）；

二、以上两项共计：158000元用于支付乙方医疗费、误工费、护理费、伙食补助、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、二次手术费、被抚养人抚养费生活费等等各种费用；

三、甲方支付乙方以上费用后，乙方

四、以上协议由甲乙双方协商同意，

五、本协议从双方签字之日起生效。

六、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，一份。

甲方：天兴公司富华名门花园项目部 委托代表： 乙方：

20xx年8月10日