学生人身安全责任协议

甲方：延安职业技术学院医学护理系

乙方：医学护理系②班学生王宇琪家长:王银虎

王宇琪，于20xx年8月被录取为延安职业技术学院三年制高职学生。

该生因身体原因，于20xx年9月5日中午2：30左右以及20xx年9月20日晚11：50左右两次发生严重抽搐，事发后，经学院紧急送往延大附院检查，未发现明显异常。20xx年10月10日，在学院护理系建议下，经延大附院神经内科主任薛艺东教授详细检查，初步诊断该病为癔症否。据医生讲：该病主要因心理素质差、情绪易激动、受刺激引起，在今后的学习、生活期间还有发病的可能。鉴于此种情况，现与家长鉴定以下协议：

1、学生在校期间若发生任何意外，学校将竭尽全力配合学生及家长送往医院进行救治。

2、学生在校期间，若因身体原因发生任何意外，无论造成任何后果，责任自负，校方不承担任何学生人身安全责任。

3、家长须保证：如果学生在校期间因身体原因发生意外，造成任何后果，由家长全权负责。

此协议一式肆份，双方各存两份，签字后生效。

甲方：班主任签字：

医学护理系学工部负责人签字：

医学护理系负责人签字：

乙方：学生王宇琪家长签字：

二○一一年十月十日

 

第二篇：学校与学生家长安全责任协议1.doc2

草关小学与学生家长安全责任协议书

教育孩子是学校和家长的共同责任，确保每一位孩子的健康成长是我们的共同心愿。孩子的安全，关系到家庭的幸福和安宁，关系到社会的稳定和谐。我们必须警钟长鸣，牢固树立“安全无小事”的思想意识，认真做好学生的安全教育和防范工作，为学生的健康成长创造良好的环境。为了确保学生的生命安全，保障学校正常教育教学秩序，把我校安全教育落到实处，防止和杜绝安全事故的发生，学校和班级签订了安全教育目标责任书，在此基础上，班级和家长、学生双方特拟定以下教育管理责任，以便各自遵守：

一、校方责任：

1、负责制定年度学生安全工作计划，确保学生校园安全教育工作的落实，把构建“平安校园”工作延伸到各个家庭，指导开展创“平安校园”活动。

2、经常性地对学生进行安全教育，发现有安全隐患的行为要及时制止，出现安全事故或学生生病先救治并及时通知学生家长。

3、负责及时处理校园内发生的安全事故，并联系相关职能部门，协调处理。

4、定期召开学校安全会议、逐级自查校内安全隐患，经常检查维护教育教学设施并及时排查不安全因素。，

二、学生的责任：

1、学生在校期间必须服从老师的管教，遵守学校纪律和安全规定。

2、学生在学校内不得攀爬校门、校墙；不得在篮球架、乒乓球台等处逗留、玩耍或做其他危险性游戏；不得在教室或楼道（楼梯）内追逐打闹、互相推搡。

3、学生在校期间若因病、意外受伤等情况，要及时向班主任或其他教师报告。

4、若因学生违反1、2、3条的规定，造成安全事故或不良后果，由学生当事人自己负责，学校不负责任

三、家长（监护人）责任：

1、父母或其他监护人要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育，教育学生注意防火、防电、防食物中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病、防溺水教育。

2、父母或其他监护人应配合学校强化学生在校期间遵守校纪校规，进出教室不拥挤，上下楼梯靠右行。教育孩子严禁翻越围墙、校门、追逐打闹，攀高爬低，更不许私自攀爬体育运动器材，触摸带电设施。如学生违纪造成他人或自身人身伤害的，学校负责处理事件，根据情节轻重，责成当事人家长负责一切经济损失。

3、学生有事要请假，事毕要销假，不能请假的由家长代请，如果无履行请假手续未到校上课，私自逃课，所发生的一切事故，责任由其父母或其它监护人承担。

4、家长要教育孩子注意交通安全，自觉遵守交通规则，不横穿马路，不再路边玩耍，不乘坐无牌、无证、超载车辆；不驾驶汽车、摩托车等机动车辆；未满12岁不骑自行车上路，否则后果自负。

5、父母或其他监护人要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其他生理、心理状况异常的学生要及 时通知学校，密切同学校配合，确保学生在校、在家或其他任何场所的人身财产安。

6、教育子女不带管制刀具进校园；不准参与打架斗殴；不准强行向他人索要财物；不准偷窃、故意毁坏财物；不准观看、收听色情、淫秽的音像制品、读物等。否则后果自负。

四、 学生或者未成年学生监护人由于过错，有下列情形之一，造成学生伤害事故，应当依法承担相应的责任：

1、学生违反法律法规的规定，违反社会公共行为准则、学校的规章制度或者纪律，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及他人的行为的；

2、学生行为具有危险性，学校、教师已经告诫、纠正，但学生不听劝阻、拒不改正的；

3、学生或者其监护人知道学生有特异体质，或者患有特定疾病，但未告知学校的；

4、未成年学生的身体状况、行为、情绪等有异常情况，监护人知道或者已被学校告知，但未履行相应监护职责的；

5、学生或者未成年学生监护人有其他过错的。

五、下列情形下发生的造成学生人身损害后果的事故，学校行为并无不当的，不承担事故责任；事故责任应当按有关法律法规或者其他有关规定认定：

1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；

2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；

3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校发生的；

4、其他在学校管理职责范围外发生的。

六、此协议书一式两份，家长和学校各执一份。有效期自

校方代表（班主任签名或签章）

年级：

家长（监护人）签字：

学生签名：