20xx年神经内科护理质量控制计划 为了使神经内科护理质量持续提高,根据20xx年护理部工作计划及目标,我科护理质量控制计划如下:
一. 质量标准:以护理部下达的“各类护理质量标准”为准绳,完成科室护理质量考核和评定。
二. 质控原则:实行护士长--质控护士组长—质控护士(科室全体护士)的质量管理监控,全面落实质控工作,保证护理质量持续改进。
三. 质控目标:以护理部下达的“护理质量控制目标”为目标,完成科室护理质量控制目标。
四. 护理质量控制措施:
1. 护理文书:
(1) 大夜班护士每次自查5份病历,发现问题记录后反馈给
责任人,责任人及时改正。
(2) 值班护士每天绘制体温打印医嘱时,质控病历的排序及
内容。
(3) 护士长每周抽查至少5份病历。
(4) 责任组长每天负责本组护理文书的检查。
2. 消毒隔离:
(1) 治疗护士每日检查治疗室卫生及无菌物品、药品的管理,并监督医护人员消毒隔离无菌技术及手卫生。
(2) 消毒隔离质控护士定期检查医护人员手卫生合格率及及执
行率,并记录总结分析。
(3) 护士长每周至少抽查四人手卫生及消毒隔离知识。
3. 病房管理:
…… …… 余下全文
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