当事人自行处理交通事故协议书

甲方： 身份证号：

家庭住址：

乙方： 身份证号：

家庭住址：

对于20xx年9月13日16点20分左右发生在富民县伽峰山庄路口附近因甲方***的摩托车追尾***拖拉机车尾的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、乙方自愿赔偿给甲方各项损失共计***元人民币(包括已经支付的甲方的医药费***元)。

二、损失赔偿包括甲方的全部损失赔偿。

三、本协议签定时，乙方支付甲方***元，乙方配合甲方向保险公司理赔的赔偿金全部支付给甲方。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，乙方支付甲方费用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主张任何权利，乙方不再负有任何赔偿责任。

五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

六、在乙方赔偿甲方后，甲方在向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括提供所有票据等等。

七、本协议自双方当事人签字后生效。

八、 本协议一式四份，甲、乙双方各执一份，交公安交管部门两份。

甲方(签字)： 乙方(签字)：

年 月 日 年 月 日

 

第二篇：当事人自行处理交通事故协议书

当事人自行处理交通事故协议书

（五）开关车门的；（六）违反交通信号的；（七）未按规定让行的；（八）依法应负全部责任的其他情形。不符合上述规定的，各方当事人承担事故同等责任。

《当事人自行处理交通事故协议书》填写说明

当事人应按下列规定填写《当事人自行处理交通事故协议书》：

（一）填写《协议书》，要字迹工整、项目齐全，各执一份。

（二）事故时间一栏，须填写阿拉伯数字，精确到分钟。

（三）事故地点一栏，须填写事故发生在某区（县）某路（或路口）、某街的具体地点。

（四）姓名一栏，填写各方当事人姓名，填写前须核对各方驾驶证或身份证。

（五）车辆牌号、车型一栏，如实填写，。

（六）电话一栏，须填写随时可以联系的电话号码。

（七）保险公司简称一栏，填写车辆投保交强险、商业险的保险公司简称。

（八）保单号一栏，分别填写交强和商业险保单号。

（九）碰撞部位、事故成因、责任栏目中，在相应的“□”内划“√”，有“其他事故成因”的需文字描述。

（十）当事人责任一栏，对应当事人所承担的事故责任在相应的“□”内划“√”，填写完毕后，当事人共同签名确认。 （十一）对于当事人自愿放弃保险索赔的，可以根据事故双方的协议内容填写，并签名确认。

大连市交通事故快速处理理赔中心地址

1、解放路分中心（大连宝瑞汽车配件有限公司） 地址：大连市中山区解放路700号 电话：62881251

2、太原街分中心（大连新盛荣丰田汽车销售服务有限公司） 地址：大连市沙河口区太原街357-1号 电话：39629955

3、华北路分中心（大连奥通日产汽车销售服务有限公司） 地址：大连市甘井子区华北路518号 电话：153xxxxxxxx （南关岭甘井子交通队斜对面）

4、山东路分中心（大连鑫昱佳汽车贸易有限公司） 地址：大连市甘井子区临景街11号 电话：86108067 （山东路松山建材市场对过）

大连市交通事故保险理赔快速处理中心作息时间：早8:00—晚5:00 周六、周日、节假日不休息。