死亡赔偿协议书

甲方：

乙方： ，（性别） ，（民族） ， 身份证号码： ，系 的 （亲属关系）。

李元浩，于20xx年8月 日在工作时发生事故，经全力抢救无效死亡。 李元浩于 年 月 日出生，其供养亲属情况如下：

妻子：姓名 年龄 出生日期

家庭住址：

身份证号码：

为妥善处理李元浩死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规，甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上，双方本着互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金， 元人民币；

二、甲方愿一次性补偿乙方 元人民币作为补助金；

三、乙方在提出生活出现困难的情况下，经甲乙双方协商，甲方可支助李元浩长女 完成学业。

四、乙方保证于20xx年8月 日前对李元浩遗体进行火葬。

五、甲方履行义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

六、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议。

十、 本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。

甲 方： 有限公司（盖章） 乙方： （捺印） 委托代理人：

日 期： 日期：

 

第二篇：一次性死亡赔偿协议书

一次性死亡赔偿协议书

甲方： 乙方： 身份证号： 年龄： 住址： 乙方： 身份证号： 年龄： 住址： 乙方： 身份证号： 住址： 乙方： 身份证号： 年龄： 住址： 就于20xx年5月16日在由于在施工过程中未系安全带坠落身亡一事，双方就一次性死亡赔偿事宜，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲乙双方对相关的法律法规及其处理结果，均已清楚地了解并明确相关责任，为了解决赔偿事宜双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信，经自愿协商一致，根据相关法律法规之规定达成如下协议：

一 施工方自愿将自己所购买的两套房屋（ ）一并抵顶于死者家属，以此作为对死者及其家属的一次性赔偿。

二 死者家属自愿接受施工方上述房产对死者及其家属一次性死亡赔偿，乙方一致同意两套房屋产权全部归于死

者女儿

三 施工方负责办理上述两套房屋产权的事宜。在办理产权前的两套房屋产生的一切费用由施工方承担。

四 本协议所涉及的赔偿是一次性死亡赔偿，甲方签订给乙方房屋合同后，乙方不得再以任何理由向甲方主张任何赔偿，甲方不再对死者及其家属负任何赔偿责任。

五 自本协议签订之日起乙方自愿放弃其他赔偿要求，及放弃和解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何法律责任。

六 本协议一式三份，双方签字或盖章后即生效。该三份协议具有同等法律效力。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日