交通肇事赔偿协议书
甲方:杨荣春
乙方:
年 月 日,甲方 杨荣春 驾驶电动摩托车与 在
艺海#f@1门口发生交通肇事,致乙方 (女, 年 月 日出生,户籍所在地: 号,身份证号: )受伤。现甲方与乙方就该交通事故赔偿事宜,经双方平等协商、自愿达成如下协议:
一、赔偿总额:
甲、乙双方确定该交通事故一次性赔偿总额为:人民币玖仟元(含甲方在医院里所有药费及一切费用)。
二、本协议签订后,以后一切事情与甲方无关。
三、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,经甲乙双方签字之日起生效。
甲方: 乙方:
在场人: 在场人:
年 月 日 年 月 日
交通肇事赔偿协议书样本
肇事时间:_______年___月___日___时___分
肇事地点:________________
A 姓名________________驾驶证档案编号或住址_____________电话________________ 交通方式________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
B 姓名________________驾驶证档案编号或住址_____________电话________________
交通方式:________________车号______________保险公司名称或保险凭证号____________
肇事事实:
当事人A由___向___行驶,当事人B由___向___行驶。因当事人A___有《通告》第八条第___项过错行为,当事人B___有《通告》第八条第___项过错行为,造成A车_________位置与B车____________位置接触。
当事人签字:A____________; B ____________
交通肇事赔偿协议:
1. 当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。 2. 当事人A同意______日内将当事人B车修复。
3.当事人A同意赔偿当事人B事故损失费_______________元(大写); 付款情况_________。
当事人签字:A____________ ; B____________。
说明:
1.撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。
2.撤除现场后,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确认。
3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。
4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。
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