协 议 书
甲方:
乙方:
乙方于 年 月 日在甲方单位发生伤害事故,致 受伤,经县医疗中心治疗康复后出院。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日前所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、护理费、交通费等各项费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清。协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付工伤补助金和生活补助等全部费用合计人民币 整。
3、甲乙双方签订本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
4、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意愿的表示,并且公平、合理。
6、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方签字: 乙方签字:
见证人签字:
二○一 年 月 日
工伤补偿协议书
甲方(用人单位):
乙方(劳动者) :
乙方于 年 月 日发生工伤,经治疗已痊愈,于 年 月 日被认定为柒级伤残。现因乙方向甲方提出解除劳动合同,甲、乙双方就乙方工伤补偿及解除劳动关系事宜,经平等协商后,自愿达成如下一致协议:
一、双方经协商一致,同意于本协议签订当日解除双方劳动关系。
二、甲方已支付乙方此次工伤治疗的全部医疗费用及住院期间伙食费、护理费。
三、甲方向乙方一次性就业补助金及医疗期工资共计¥ 元(大写: )。甲方代工伤基金向乙方支付一次性伤残补助金、一次性医疗补助金共计¥ 元(大写: )。上述费用共计¥ 元(大写: ),自本协议签署后 日内直接汇付至乙方以下指定银行账户: 。
四、甲方除支付上述款项外,不再向乙方承担基于劳动关系或此次工伤事故所产生的其它任何经济及法律责任。
五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。
六、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,且今后不得以任何理由再向甲方追讨任何待遇或经济补偿、赔偿。
七、甲乙双方已经了结基于劳动关系及工伤而产生的全部权利和义务,以后双方互不追究。
八、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。
甲方(签章): 乙方(按手印):
经办人: 身份证号:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
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