工伤处理协议书

甲方：山西介休鑫峪沟东沟煤业有限公司

乙方： 身份证号： 乙方于 10月份从业于甲方公司工作，并签订了劳动合同，乙方于20xx年 10 月17日 。甲方及时的安排乙方住进了山西三佳煤化总公司职工医院复查。经复查诊断为 。甲方对乙方的医疗费用已全部付清，在康复疗养期间，乙方多次要求甲方对其受伤做一次性处理 经双方多次协商，于 20xx年 4 月 7 日达成以下协议：

一、乙方承认甲方为其治好伤后，自愿出院，身体恢复正常。

二、乙方愿意并要求甲方对其所有费用做一次性补偿处理。

三、双方议定:甲方按乙方的要求一次性付给乙方现金 贰万元 整，作为对乙方今后伤残等一切费用的补偿。

四、甲方从付给乙方受伤一次性补偿费 整之日起不再对乙方负有任何责任。

五、双方同意，如有一方违约，造成的一切损失由违约方承担。

六、此协议，经双方签字盖章后生效。

甲方（盖章）： 乙方：

代表（签章） 家属（签章）

年 月 日

 

第二篇：协议书(工伤)

协议书

甲方(单位)： 湖北中进建设工程有限公司

乙方(工人)：何伟雄，男， 岁，住址： ，身份证号：

乙方于20xx年 月 日在长江大学食堂项目施工过程中，不慎从一层活动脚手架摔下来，经治疗后复查，目前已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元（大写： 人民币 ），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付营养费、医疗费、误工费、解除劳动关系一次性医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币45000元（大写：肆万伍仟元整 ）。

3、本协议签订后7日内，甲方向乙方支付人民币45000元（大写：肆万伍仟元整 ）。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再

以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

9、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签字： 乙方签字：

时间： 时间：

见证人：