《临床护理学》见习报告
教学中心______________ 姓名____________ 学号 ____________
见习题目:糖尿病病人的护理 见习日期:
见习地点: 指导教师:
见习安排:
内分泌病房实地见习,并选择一例病例进行资料的收集与分析。
见习的主要内容(要求至少见习2例糖尿病病人)
简要病情
年龄42岁 性别男 主诉多饮、多食、多尿、体重减轻3月余
入院的医疗诊断:糖尿病 入院时间:20xx年x月x日
简要病史:患者3个多月前无明显诱因出现多饮、多尿、多食,伴体重减轻约5公斤,为进一步诊治于20xx年x月x日9时门诊以糖尿病收住院。否认既往史,否认家族史、否认过敏史。 主要体征及辅助检查结果
体温:36.6,脉搏:90次/分,呼吸:18次/分,血压:120/70mmHg,身高:1.75m,体重:72kg,全身检查未见阳性体征,辅助检查:空腹血糖 9.3mmol/L,糖化血红蛋白7.1%,餐后血糖12.8mmol/L,生化肝肾功能正常,甘油三酯2.7,总胆固醇6.5,LDL-c:3.1。
主要护理问题:
1.潜在并发症:低血糖或高血糖——与糖尿病患者血糖控制不稳或突发事件有关
2.有感染的危险——与微循环障碍,机体防御机能减弱有关
3.营养失调低于机体需要量——与体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关
4.知识缺乏——与糖尿病患者相关知识及保健措施有关
主要护理措施:
1.给予糖尿病饮食,限定总热量,固态碳水化合物、蛋白质及脂肪的比例, 并教会病人怎样分配三餐食物及合理安排膳食结构。每日热量计算:按病人的性别、年龄、身高查表或计算理想体重[理想体重(kg)=身高(cm)-105〕,然后参照理想体重和活动强度计算每日所需总热量。成年人休息者每日每公斤标准体重予热量105-125kJ(25-30Kcal);轻体力劳动者125-146kJ(30-35Kcal);中体力劳动者146-167kJ(35-40Kcal);重体力劳动者167kJ(40Kcal以上)
2. 向患者及家属讲述糖尿病的概念、治疗及愈后教会患者选择适当的运动方式,确定运动强度,
确保运动安全等,以加强自我保护,减少并发症的发生
3. 使用口服降糖药的患者,应向其说明服用药物的时间,注意观察药物的不良反应,不可随意增加或减量。如果发生低血糖,应立即采取措施,并通知医生。
4.使用胰岛素的患者,定期检测血糖,根据病情变化调节胰岛素的用量,需长期注射者要教会其正确保管、使用、注射胰岛素的方法部位,严格无菌操作,防止感染。
5.保持口腔卫生,按时刷牙,预防口腔感染
6. 指导患者皮肤护理:经常用中性肥皂和温开水洗澡。避免皮肤抓伤、刺伤和其他损害。皮肤受伤后立即治疗,用纱布包扎,注意不用刺激性强的消毒剂。如果伤口发红、发热、肿胀或原有伤口不愈合、感染等应立即就医。
7. 指导患者足部护理:预防烫伤和坏疽发生。每日以温水洗脚,注意水温及时间,不宜泡得太久,趾甲应长短适宜,鞋袜宜宽松、清洁、干燥,避免影响脚部血液循环引起坏疽
8.嘱病人戒烟、禁酒。安慰体贴病人,鼓励病人讲出心中的感受,以消除紧张因素,保持思想乐观、情绪稳定。
见习的收获与体会
紧凑的见习生活给了我无比大的收获,积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解,除工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光
对于本次见习的建议
感谢带教老师的细心教育,耐心指导,感谢所有老师的关心爱护,希望学校多组织这样的见习活动
糖尿病出科报告
时光飞逝,在糖尿病科室的一个月实习即将结束,时间虽然不长,但在带教老师和护士长的细心教导下,一边学习新知识充实自我,另一边不断完善自己的护理操作技术,这段学习历程使我收获颇多。
糖尿病是全球患病率最高的疾病之一,已成为各国公共卫生服务的沉重负担。我院属于社区卫生服务中心,目前糖尿病人的社区服务需求有以下几个特点:在时间上,要求长期而连续;在地点上,要求以家庭和社区为主;在层面上,要求生物、心理社会全方位;在内容上,护理、教育、咨询重于医疗;在方式上,要求护患双方共同参与,特别强调病人主动和自觉的控制,而不仅是机械地遵医嘱服用某些药物。因此,在社区糖尿病人管理的团队中,我们护士起着相当重要的作用,是可以大有作为的。
通过4周多的糖尿病专科实践让我受益匪浅,收获满满,这期间有收获也有艰辛,过的非常快乐充实,尤其在糖尿病专科的理论和技术操作方面,心电图知识,糖尿病眼病相关知识,糖尿病症的处理,在患者的糖尿病专科知识宣教和活动组织,社区病友的管理及幻灯片制作等方面,都有很多的收获和感悟。我们完成了制定个体化饮食处方、运动处方,宣教糖尿病的健康知识,专题讲座、护理论文书写等实习计划,圆满完成专科实践任务。
短短的一个月就这么过去了,这段时间里,让我不仅仅学习到了对糖尿病症的理论了解,了解到伴随着糖尿病也将会有许多的并发症,需要认真细心的检查。更将其运用到实际当中,针对不同的病人制定适合他们的控制方法。同时也对自身对健康存在的不足有所反思。经过这一个月的实践,我要感谢我的带教老师给予我细心的谆谆教导,对于我不足的地方给予指正,让我对自己的知识及实践操作有很大的提高,感谢她对我耐心的讲解让我对知识有更深刻的理解,才能更好的运用到实践之中。………………
师范生见习报告范文
见习给了我一次和小学生亲密接触的机会,体验到了当老师的乐趣,和小朋友相处的时间虽然短暂,仅两个星期,却是愉快的,难忘的,他们一副副天真可爱的笑脸和亲切的称呼,让我有一种被尊重、受欢迎的感觉。
见习所在学校不仅规模大,教学设备齐全,学生涉及知识面广,能够自然地、大胆地发表自己的意见和想法,而且课堂纪律非常有秩序,听课时一些老师的教学手法使课堂气氛活跃生动,激发了学生学习的兴趣,在轻松娱乐的状态下掌握知识。
通过这次见习让我知道了作为一名小学教师应有良好的道德修养,良好的精神面貌,谈吐大方得体,对待学生应耐心、友善,学生提出的问题要委婉地回答,建立好师生关系。
小学生爱说爱闹是他们的本性,上课时不仅有好的备课教案,更重要的是要懂得控制课堂纪律,否则就是喊破喉咙也无济于事,所以能让学生在必要时安静地听讲,自己也会觉得有成就感。同时要和学生打好互动关系,一般小学生都会听话,只要我们有耐心地教导,遇到表现好的多给予表扬,这样会对他们的学习起到事半功倍的效果。
见习期间,我发现我上课时在表达能力上仍欠缺,口才有待不断提高,有时遇到学生怪异的问答不知如何应付,马虎对待。备课教案有些在上课时用不上,完全顺其自然,根据学生情况调整,虽然完整上完了一节课,可是为了调动学生的学习兴趣,在教学过程中加入了游戏,却往往难于控制课堂纪律。 见习让我的思想渐渐成熟,行为收敛了许多,在今后的日子里,我将会继续努力学习,不断改善自己的不足,吸收更多的专业知识,提高自己的认知水平和应变能力,在口语表达方面多下功夫,塑造好一名教师应具备的品质条件。
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