院医务科工作总结

20xx年医务科在院委会的正确领导下，以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，创新思维、转变观念，使科室的各项工作高效有序的进行。现将201

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年医务科上半年工作总结如下：

一、医疗质量管理

不断提高医疗质量是促进医院发展的动力，严格医疗质量管理，全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务，20xx年医务科始终以《Xx省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准，根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。

1、上半年各项工作指标完成状况(截止20xx年x月x日)

(1)开放床位数420张

(2)病床使用率：111.3%

(3)全年门诊总人次：19911人次

(4)住院中人数：10541人

(5)平均住院日：7天

(6)全院实际占用床日数：69875

(7)病历甲级率：99%

(8)处方合格率：

(9)入院诊断符合率：

(10)手术前后诊断符合率：

(11)ct检查阳性率：

(12)急危重症抢救成功率：

(13)无菌手术切口甲级愈合率：

(14)无菌手术切口感染率：

(15)病理诊断准确率：

(16)开展成分输血比例：

(17)择期手术患者术前平均住院日：

2、严抓管理，促进各项制度落实到实处

20xx年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度，特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来，医务科进一步深入到科室，每天参与科室交班、三级查房、分组查房，对科室的实际情况有了更全面的了解，这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理，在面对科室的危重症患者的重点督察方面，首先要求科室及时上报相关信息，医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后，具体安排全院或科室内会诊，组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量，这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致残率和病死率。

3、规范病历管理，提高病历书写质量

20xx年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历，每月不定期到病案室抽查终末病历，。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反愧及时更正;终末病例的抽查中，医务科重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量，依法执业，医嘱执行记录等。通过严抓病历质量，将各项规章制度落实到工作中的每个环节，并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况，对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”，针对不同问题进行相应处罚。截至5月x日医务科共督察环节病历1000余份、终末病历150份，未发现乙、丙级病历，甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有：

4、立足自身，加强科室自身建设

只有不断提高科室的自身素质，才能确保科室各项工作的有效开展。根据20xx年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室反应的各种问题及时上报，在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊，联系院外会诊或转诊医院，规范会诊邀请函、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录，令各项工作均有详细规范的文字记录。

二、医疗安全管理

切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，最终和理解病人，在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中，医务科在20xx年依旧从源头和细节上消除安全隐患，对危重患者实行跟踪式管理，即接到科室上报信息后，从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息，安排、组织和参加会诊，并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中，我们依旧加强对病情告知的督察力度，严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中，对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。

xx年上半年医务科共处理医疗争议起，经市医学会鉴定起，协商解决起，医患沟通不到位，缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。

三、继续医学教育管理

医院要发展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划，为医院储备人才。

1、20xx年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共60余人次，对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中，对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。

2、20xx年上半年我院共接收来院学习人员共74人，其中进修人员11人，1127工程14人，“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人，同时我科专门制定了住院医师规范化培训制度，结合其教学大纲保证其来院学习的质量。

3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外，共组织包括手足口并甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次，培训人员达XX余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病全员考核)，共考核500余人次，合格率99%。

4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作

自20xx年x月份开始，医务科在院委会的指导下开始了“Xx省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组，医务科兼任培训委员会办公室，处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局，保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。

四、配合医院全面开展手足口并甲型h1n1流感的救治和防控工作

自手足口并甲型h1n1流感在我国出现伊始，我院迅速做出反应，医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病和甲型h1n1流感的应急预案，协助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。根据卫生部下发的技术指南制定了陵县人民医院手足口并甲型h1n1流感的诊疗方案，下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次，加深了医院工作人员对此类疾病的认识。特别是在我院接受到手足口病重症患儿以来，医务科在院领导的指示下对患儿进行了包括制定诊疗计划、组织上级医院会诊、患儿情况上报等工作的全面介入，有效保证了辖区内疫情的隔离和控制，为我院的防控工作做出了最大努力。

在院委会的支持与领导下，医务科在今后的工作中会再接在励，不断实现自我完善，加强服务和监控力度，为构建和谐医院贡献力量。

 

第二篇：医院工作总结

XX医院年度工作总结

XX年，医院上级主管的大力支持下，紧紧围绕年初制定的工作目标，领导班子分工协作，全院人员精诚团结，强化医院内部建设，突出专科特色，提高医疗质量，深化优质服务，建立医院就医诚信，以创建和谐医院为重点，各项工作质量及业务收入均较去年同期有较大幅度的提高。现就主要工作总结如下：

一、医院业务工作情况：

XXXXXXXXX门诊人次，住院人次，好转人次等医疗指标

二、业务工作开展情况

1、加强医疗质量、医疗安全管理，坚持把追求社会效益、维护群众利益、构建和谐医患关系放在首位。进一步规范制度，围绕二级医院评审标准，制定了《医院评审工作实施方案》。

2、狠抓制度落实，注重环节管理。院领导定期和不定期的深入科室了解情况，协调工作，解决问题，为医院规范管理创造条件。职能部门发挥在医疗质量管理方面的组织指挥、检查、考核、评价、督促改进的职能，针对质量关键环节、重点部门制定了相应的管理措施。在贯彻各项规章制度上花大力气，尤其在

16条核心制度的贯彻执行上，毫不含糊，坚决逗硬。医院医疗质量管理委员会每月组织1次例行医护技质量检查，发现问题，当场指出，立即整改，从预防做起，减少了医疗隐患和纠纷的发生。在管理方式上再次重申院科两级管理模式，明确科主任是科室医疗质量的第一责任人，大大加强了医疗过程的管理，使规章制度得以贯彻落实。

充分尊重病人的知情权、选择权、认真履行告知义务，依法行医，减少了医患纠纷。坚持开展优质护理工作，规范医务人员文明用语，和谐了医患关系。

3、医院加强了急诊急救知识的培训，派出多人外出进修学习。参加了成都市总工会及卫生局主办的急诊急救技能大赛，获得优秀组织奖。

4、继续教育工作开展

（1）全年开展新技术X项。

（2）加强对外学术交流，邀请省级医疗专家来院会诊、坐诊及示教手术、组织讲座等X余次。

（3）选送业务骨干X人分别到省级医院进修学习。

（4）外派X名医护人员参加了省、市级学术交流。

（5）今年我院有近X人参加各类成人高考及自学考试。

（6）全年共发表论文X篇。

（7）接受来院进修X人，来院实习X人。

（8）组织院内培训X次，参加人次近X人。

（9）开展了健康教育，如医院犬伤、结核防治、艾滋病健康宣传、孕妇学校、育儿沙龙、发放健康教育处方等形式。

（10）持续开展无烟医院控烟知识及戒烟宣传。

5、医院要发展，人才是关键。医院拟定人才引进试行方案，今年从三级医院引进副高以上专家两名，其中一名担任领导职务。召开青年医师座谈会，选送责任心强、业务素质好、有培养前途的卫技人员到省内外知名的医院定向培训或聘请医学领域内有知名度的专家会诊和授课,为提高医院综合技术水平和医疗管理水平打下了坚实的基础。

6、改扩建业务用房，添置仪器设备，促进业务工作发展

7、加强医院宣传工作，提高服务质量，为群众就医提供方便。

持续加强优质护理工作的开展，按上级要求，定期按时的上报工作开展情况。

为进一步提高医疗服务质量，医院加大了对一线临床医护技人员服务技巧的培训，主要针对需求高峰时的服务及时应对、加强医患沟通、尊重患者的权利、服务要从小事做起、服务态度要主动、热情、耐心、周到及对患者或家属抱怨要及时妥善处理等方面为重点。

8、持续加强惠民工作开展。医院长期对60岁以上老年人就诊免挂号费，全年惠民门诊优惠X人次，优惠金额达 X元。开展预约挂号服务，为患者提供方便快捷的就诊服务。对危重病人实行了先诊疗后结算等措施，保障医疗安全。开展二级以上医疗机

9、加大院务、科务公开力度，使医院管理合理化、规范化、透明化。药品招标、医疗设备招标、职称评聘等方面引入工会职工代表参与，全程监督。

10、加强医院文化建设，提高员工凝聚力。树立起“院兴我荣，院衰我耻”的主人翁意识。加强科室间协作和配合。定期开展各种形式的活动促进科室之间的交流和集体荣誉感的培养。

X年X月X日