高职护生临床实习前技能强化培训的效果分析

【摘 要】目的：通过护生技能强化培训效果的分析，探讨高职护生临床实习前进行技能强化的意义。方法：将护生强化培训前后技能考核成绩进行对比。结果：培训后护生的技能成绩高于培训前，有统计学意义（p<0.05）。结论：技能强化培训可以提高护生操作技能水平，促进实习护生角色的适应。

【关键词】高职护生；实习前；技能培训

【中图分类号】r 47- 4 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（20xx）05- 0513- 01

随着人们自我保护意识的增强，患者对护理人员的技术水平要求日益提高，这意味着患者对实习护生的要求也相应提高[1]]。而《基础护理技术》主要是培养护生的操作技能水平，来提高护生临床实践能力。由于本课程是在护生入校的第二、三学期开课。学习结束后，还有半年时间护生才进入临床实习，以至于实习时护生对于很多操作流程、要点及注意事项已经不太熟悉。加上护生面临实习医院的新环境，易产生焦虑、紧张等心理，使其进入临床实习后不能马上适应实习护生角色[1]]。这不仅会给患者带来一些生理及心理的痛苦，也会使彼此之间产生信任危机，影响护理工作的开展。鉴于此我校在护生实习前组织技能强化培训，以此来提高护生的操作技能水平，并促进护生尽快适应实习护士这个角色，取得了良好的效果。

1 对象与方法：

1.1 对象：我校20xx级全日制大专护生226名，其中女生218人（96%），男生8人（4%）年龄18岁～23岁（平均年龄20.5）。入学时的综合素质测评无差异，具有可比性。

1.2 方法：

1.2.1 制定技能强化培训方案：①项目：护士行为规范、铺床法、床上擦浴、卧有患者床单更换、无菌技术、注射技术、药物过敏试验法以及静脉输液等。②强化时间：两个月。③培训老师：8人，均为双师素质型教师。④培训方法：教师设计临床案例－布置项目、工作任务－要求护生分组讨论制订任务完成方案－护生角色扮演完成任务－老师点评加示教－布置拓展任务－在实训老师的指导下分组进行练习—考核

1.2.2 评价指标

（1）单项考核：在每一个单项操作练习完之后，根据本院制订的操作考核评分表（此表综合了学生的基本技能、基本素质、行为规范等方面的内容）对该项操作进行考核，检验护生的掌握程度。

（2）综合项目考核：在单项操作考核结束之后，根据临床实际案例，设计一个综合项目，项目里面有多个任务，要求派一组护生共同完成。用本院制订的综合项目考核评分表（此表综合了方案完善程度、团队合作、仪容仪表、人文关怀、沟通、应变能力、操作规范程度等内容）进行考核。检验护生的团结协作精神以及护理技术综合应用的能力。

2 结果

2.1护生强化培训前后技能考核成绩比较 见表1，培训前后比较，x2＝34.40，p<0.05，差异有显著性意义。

3 讨论：

3.1 提高护生的操作技能水平 护生在刚开始培训时，由于有一个学期没有接触过护理操作，导致不能熟练的运用各项操作技能。通过技能强化培训，老师对各项护理操作进行演示和讲解，并反复强调护理操作技能在临床的重要性；以及护生在任务完成的方案制订以及角色扮演过程中不断的摸索。不仅帮助护生巩固了之前所学的各项操作技能，也加强了护生临床实践应用能力。强化培训过程中，注重护理技术临床应用的实用性，如药物过敏试验中补充讲解氨苄西林钠、头孢肟钠等药物的皮试液配制及应用，使之更接近临床。帮助护生在实习中能够熟练进行各项操作[1]]。加上，护生马上要进入临床实习，对护理操作技能学习的热情高涨，利用大部分休息时间在实训室进行练习。同时，在强化培训期间，我们会组织护生进行技能竞赛， 每一位同学都是参赛选手，从海选到最后决赛的整个过程，都是严格的筛选，以此提高护生操作培训的热情和自主行为。使得护生操作技能水平得到提高。

3.2 强化培训有利于实习护生角色适应 一个人在面临任何环境和角色的转换时，都需要一个或长或短的适应过程，而能否适应以及适应过程的长短，取决于主、客观两方面的因素，既有角色转换（护生-准护士）的适应，也有环境（校园-医院）的适应以及学习

方式方法的适应等。因此，临床实习前，充分考虑护生这种复杂的适应性要求，给予其一个适当的过渡期，以便其顺利地完成角色转换及适应新环境。而当前的教学模式，基本上是由理论学习直接进入轮转实习，让护生突然完成转换，显然缺乏一个相应的过渡期

[2]。然而，我们通过以项目任务来训练护生操作能力的强化培训方式，使得护生在强化培训期间对护理工作内容、性质有了更深一层次的认知。以及教师在演示护理操作技能时，会根据医院的基本情况，将医院的各项规章制度、对实习护士的具体要求、实习轮转情况、护生的法律责任以及临床工作的一些细节等为护生做了详细的说明，使护生有了良好的心理准备，也加强了护生组织纪律性。同时，护生通过对临床常用的各项护理操作技能进行强化练习，使得技能操作水平得到了提升，帮助护生提高了学习、工作的积极性和自觉性，可以促进护生尽快适应实习护生的角色。

2.3 提高了护生的综合素质 在强化培训中，有意识的安排护生进行分组培训，可以加强护生的团队合作精神。对于激发护生主动学习兴趣以及提高护生的人际沟通都有很大的帮助，使得原来不爱讲话的护生也要求发表自己的见解，提出不同的看法，逐渐学会沟通。同时有护生反应，通过分组培训，操作中角色互换练习，对提高换位思考也有很大帮助。可以体验患者的内心感受，帮助护生以后更好的理解和满足患者的需要，培养了护生的职业道德。其次，我们在强化培训的项目里面，安排了护士行为规范练习，注重护理礼仪的培养，要求护生将操作技能与语言美、形体美、动作美有机

结合，体现“白衣天使”内在美和外在美[3]。

小结：

护生实习前的技能强化培训。帮助护生提高了护理操作技能水平和综合素质的培养，加快了实习护生角色的适应，缩短了临床与学校的距离。为护生进入临床实习打下良好的基础。通过采取以项目任务来训练操作能力的实践教学模式，真正提高了办学的社会竞争力，为培养高素质技能型护理人才奠定了良好的基础[3]。 参考文献：

[1] 南亦劼，护生实习前强化培训方法的实践探讨及效果分析[j].护理教育，20xx，27（7）：79- 80.

[2] 赵桂莲.高职护生临床实习前综合技能培训的实施与提升[j].护理研究23(6):1677- 1678.

[3] 张萍.实习前对护生进行护理技能强化训练的效果评价[j].护士进修杂志，20xx,25(5):415- 417.

 

第二篇：高职护理学生实习期间基本素质训练论文

高职护理学生实习期间基本素质训练

摘的要:随着高校扩招和护理模式的转变,高职院校护理专业的学生应该加强基础技能、临床技能等各方面能力的培养,以提高自身的综合素质,更好地实施整体护理,为临床服务。

关键词:高职护理生 能力 培养

近几年由于高校扩招,高职护理专业学生的人数在逐渐增多。由于学生入学时的基本素质较差,水平参差不齐,给未来的护理工作带来很多不利之处。当今社会,医学模式和护理模式具有较大的转变,医学领域国内外整体护理迅速开展,护理人员工作范围工作领域日益扩大,因而社会对护理人员素养、知识、技能等方面的要求也随之越来越高。护理专业学生最后一年学习是到单位实习阶段,护理学生应该抓住这个时机,重视实习期间的各种能力素质的训练和培养,提高护理学生综合素质,更好地适应现代社会需求,为社会提供高质量的整体护理。

一、 继续学习能力素质训练

我们是处在一个信息化的学习型社会,只有坚持终身学习才能满足社会快速发展的需要。牢固的理论知识是技能操作的重要前提,高职护理生在实习中,应该将在校期间课堂上、书本上学到的知识灵活地应用到临床护理中,以便更好地提高技术操作能力。继续学习的能力包括以下几点

一是巩固专业知识。护理学基础是整个护理程序中的重中之重,高职护理生在实习中必须熟悉各门临床护理课的内容,将所有的相关

问题弄清楚,才能胜任工作,否则就可能造成不可弥补的错误。

二是学习新知识、新理论、新技能。现在的知识更新很快,以前书本上学到的知识在临床上已经不够用了,因此,高职护理生应充分利用现代技术的资源,通过网上查询、图书馆查看科技期刊、近期学术活动等方式获取新知识、新技能,使护理工作更加科学。 三是加强人文知识的学习人是整个护理过程中的核心,专业知识固然重要,但是人文社会知识、护理美学、礼仪等也不可缺少。不同的文化、种族、宗教信仰、社会经济、政治、环境和不同的生活习惯,使得病人在护理过程中的反应也不尽相同。为了应对这种复杂多样的反应,高职护理生需要对经济、文化、美学、历史、生态环境等知识有充分了解,并应用到临床护理中。

四是提高学生的自学能力,加强自我修养,应该对高职护理生提出坚持自学的要求。学生也应该选择适合自己的学习方法,利用业余时间学习,并将学到的知识灵活应用到临床护理中,使理论与实践得到有机的结合。

二、技术操作和动手能力素质训练

娴熟的技术操作是医院及社区卫生用人单位最为欣赏的能力。技能训练是培养学生实践能力的一个非常重要的环节,基本技能是否过硬直接影响到护理实习工作。因此,高职护理生在学习和实习过程中应加强基本技能的操作训练,提高动手能力。

在实习期间,学生在教师的指导下进行技能操作,在操作中做到动作轻柔、定位准确、应变力快、判断力强、数字精确、敏感度高,

减少患者的痛苦。严格按照程序进行操作,做到胆大、心细,虚心学习,提高实际动手能力。

三、评估能力素质训练

健康评估是通过收集、分析、综合患者的资料对病人的健康状况作出的正确判断。收集资料是护理计划书写的前提,通过交谈、观察、体格检查获取资料,对病人的健康状况、病人的家庭、社会等方面进行评估,然后提出护理诊断,制定有效的护理措施,并对护理效果不断地进行评价。护理计划是实施护理过程中不可缺少的文件,高职护理生在教师的指导下,对资料分析后进行书写,做到字迹清楚,语句通顺,数据准确;同时还要加强练习,提高写作能力和计算机文字录入能力,以便能更快、更合理、更准确地书写护理计划。

四、交际和沟通能力素质训练

人与人的沟通是一种技能,是将信息从一个人传递到另一个人的过程。这种能力的培养需要一个过程,为了能够

在临床中很快进入角色,高职护理生在学习和生活中应与同学、周围人群进行交流,同时,在沟通中恰当地运用各种情感因素,不断积累经验,逐步掌握这种技能。儿童语言表达能力、认识和判断问题的能力、叙事能力等都比成人差,因此,跟儿童沟通与成人沟通存在着很多差异。在与儿童患者沟通时,高职护理生可以通过通俗的语言、丰富多彩的表情、适当的动作、和谐的手势、亲切的抚摸、多样化的游戏等方式得以实现。

在与患者家属沟通时,高职护理生可以通过有意、无意的谈话、耐

心地倾听等方式进行,以热情、理解、关心的态度取得患者家属的信任,使患者家属更好地配合医护工作,有利于患者的康复。在成人患者中,除了昏迷、语言障碍等的病人之外,大多数人可以进行正常交流。因此,在护理成人患者时,高职护理生更要注重病人情绪、情感等心理变化,可以采用正面交流、通过病友、亲属侧面打听等方式了解情况,及时掌握病人的各种状态,为医生的治疗提供有利的依据。只有经过不断的实践和锻炼,护理生的交际和沟通能力才能逐渐得到提高。

护理生还要与同学和医护人员和睦相处。在医院病房和门诊中,最主要的关系就是医护关系、医患关系、护患关系。有些学生在实习时存在不正确的想法,认为自己将来要当一名护士,实习就是学习专业知识,忽略了其他方面能力的培养。其实,每个护理生都应该充分认识到自己身份的双重性。首先是人类社会中的一个分子,其次才是一名护士或护理专业的学生。除了学习专业知识外,还有专业知识之外的东西需要学习。高职护理生在实习中应倡导合作精神,与同学及医护人员和睦相处,做到嘴勤、眼勤、手勤、腿勤、使用文明用语、虚心学习。

五、思考能力素质训练

教育的重要性在于思考,思考是我们每个人都应具备的重要能力。在实习过程中,经常会遇到疑难病历,教师不应立即给出答案,学生也不要急于询问答案,应该先进行自我分析、认真全面地思考,查阅教科书、权威性的杂志及参考资料之后,找出答案并反复推敲、综

合,再结合教师的意见,逐渐形成正确的临床思维方法,从而提高综合分析问题和解决问题的能力。

六、心理承受能力素质训练

做为护理专业的学生,每天面对的是病人,遇到误解是不可避免的,因此,心理上要有所准备。一方面要关爱病人,以病人之痛为己痛,以高度的责任感对待护理工作;另一方面,在患者及其家属面前,要注意自己的言谈举止,减少不必要的误解。一旦出现不愉快的事情,要勇敢地面对,认真做出分析,不要急于下结论,做到沉着、冷静、不焦、不躁,保持良好的心理状态,避免与患者及其家属发生口角。我们相信,通过教师的帮助及学生自己的不懈努力,并且用心去关爱病人,问题一定能够得到很好地解决。

七、适应能力素质训练

学生刚从学校进入医院,环境、人际关系、工作性质的变化,将直接影响到个人的情绪,进而影响工作。为尽快

适应新环境,更快地投入到工作中,高职护理生首先要对医院的布局、病房的设置进行初步了解,然后走访一些医护人员,在对日常的工作程序、时间安排、注意事项等进行细致地了解后,对自己的工作计划作出合理安排,使工作能够有的放矢的进行。

八、处理急症及应变能力素质训练

绝大多数护士在工作中最惧怕的就是第一次独立值夜班时遇到紧急状态不知如何处理。患者的病情往往变化很快,处理及时就能够挽救病人的生命,因此,在抢救时必须争分夺秒。高职护理生在进入

临床实习前要有充分的思想准备,可以假设急症出现的种种情况,将所学知识综合分析后应用到临床实践中。

九、开拓创新和科研能力素质训练

只有具备创新能力和科研能力的人才,才能在竞争中立于不败之地。开拓创新精神是对学生提出的更新、更高的要求。在学习中,高职护理生既要虚心求教,又要敢于对一些传统的技术操作进行改革创新。高职护理生在进行技术操作创新的过程中,首先要经过认真思考、科学设计,然后通过多次实验证实新技术明显优于传统技术操作,在征得护士长及教师的同意后才能试用于临床护理工作。同时,高职护理生还应该积极参加科研活动,把自己培养成既具有扎实的基础知识,又具备科研能力,并且能应对各方面挑战的高素质护理人才。高职护理生在临床实习时,也要树立科研意识,密切与其他医护人员、病人及其家属合作,做好材料的搜集、整理,协助科研工作的开展,以提高自己的科研水平。

参考文献:

[1]尚志平.职业指导与创业教育.高等教育出版社,20xx,7.

[2]石伟平.职业教育学科建设与理论创新.中国地质大学出版社,20xx,11.□