脑外科实习生出科考试试题(B)
姓名 学校 得分
一.选择题
1.脑出血病人应绝对卧床休息( )
A一周 B两周 C三—四周 D六周
2、颅内压增高的三主征是 ( ) A.血压升高、脉搏细弱、呼吸微弱 B.头痛、呕吐、视乳头水肿 C.意识不清、呕吐、行走不稳 D.头昏、头痛、呕吐E.血压下降、脉搏缓慢、呼吸微弱
3、颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时,下列哪项处理是错误的 ( )
A 头高足低位 B. 不打喷嚏 C. 保持口腔清洁 D. 外耳道或鼻腔堵塞棉球或冲洗
4、高血压脑出血最常见的部位为 ( )
A. 半卵圆区B. 基底节区C. 脑干D. 丘脑 E. 颞叶
5、静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位,并保持头低脚高位.()
A.直立位 B.头低脚高位 C.左侧卧位 D.半坐卧位
6、自然光线下瞳孔正常值( )
A 4mm B 3mm C 2mm D 2-5mm
7、.脑室引流管开口需要高于侧脑室平面( )
A.2o---30cm B.25cm C.10—15cm D.5--10cm
8、输液速度过快短时间内输入过多液体可能引起什么症状?( )A突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰 B频繁早搏 C穿刺部位红肿热痛、条索状红线 D血压升高 E血红蛋白尿 9护士执业应当取得( )A护士执业证书 B医生执业证书 C护理职业证书
10、体温37.5°-38.5°之间,每( )小时测体温 脉搏 呼吸一次A 6小时 B 4小时 C 12小时 D 8小时 11. .给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥 ( )
A.宜用鼻塞法吸氧B.氧浓度为25~29% C.鼻塞用清水湿 D.先调节流量再插鼻塞 E.停用时先关闭氧气开关
12. 陈某,男,1 岁。因上感入院,T39.7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是( )
A.臀大肌B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外侧肌 E.三角肌下缘
13. 张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用( )
A.挪动法B.一人搬运法 C.二人搬运 D.三人搬运法 E.四人搬运法
14. 吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm ×4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于( )
A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期
15. 宋某,男,36 岁,急救入院后病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停30 秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是( )
A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难
16. 正常成人脑脊液总量为 ( )
A. 10-50ml B. 60-90ml C. 100-150ml D. 150-250ml E. 250-500ml
17.下列哪项不会引起颅内压增高 ( )
A. 脑水肿 B. 脑脊液漏 C. 脑积水 D. 颅内肿瘤 E. 脑梗死
18形成脑疝的根本病理基础是 ( )
A. 颅内占位灶B. 颅脑损伤C. 脑水肿D. 颅内压增高E. 颅内各分腔压力分布不平衡
19. 患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛,呕吐后昏迷,此时最有效的措施是 ( )
A. 快速静脉滴注甘露醇 B. 立即行气管切开术 C. 立即行侧脑室穿刺引流术
D. 高压氧舱治疗 E. 急行开颅去骨瓣减压术
20. 颅内压增高昏迷患者,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是 ()
A. 通过鼻腔、口腔吸痰 B. 无创呼吸辅助呼吸 C. 气管插管呼吸机辅助呼吸
D. 气管切开 E. 放口咽通气道
21. 开颅手术后意识恢复,24小时内又昏迷,首先考虑 ( )
A. 脑水肿B. 颅内感染C. 继发颅内血肿D. 脑缺血E. 以上均不是
22. 急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是 ( )
A. 颅骨骨折B. 脑挫伤C. 脑疝D. 脑积水E. 外伤性癫痫
23. 颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生( )
A.颈椎损伤B.脑溢血C.脑栓塞D.脑疝E.蛛网膜下腔出血
24. .在为体检病人量血压时,测量方法不正确的是( )
A.测量前让病人休息 B.病人坐位时肱动脉平第四肋软骨 C.将病人的衣袖卷至肩
D.袖带平整缠在上臂下部 E.袖带松紧度以能放入一指为宜
25. 枕骨大孔疝最后导致 ( )
A. 脑内血肿 B. 硬脑膜外血肿 C. 小脑挫裂伤
D. 呼吸、循环中枢损害 E. 通过血管运动中枢引起高血压危象
26. . 对颅脑损伤患儿抢救,首先应保持 ( ) A. 正常的循环B. 保持呼吸道通畅 C. 镇痛与镇静 D. 心率、血压的稳定 E. 降颅压
27. 程先生,20岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后对此病人的护理应给予 ( )
A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理
28. 为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应( )
A.温水冲洗外阴2 次/日B.每周更换导尿管C.间断夹闭引流管D.定时给病人翻身 E.鼓励病人多饮水
29. 马女士,75 岁,肺源性心脏病出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,病人要进食时,应( )
A.先关流量开关,后拔管 B.先关总开关,后拔管 C.分离氧气管道,鼻导管保留
D.先拔管再关流量开关 E.边进食边吸氧
30. .林某,男,35 岁,CT 示颅内肿物,近日神志恍惚.语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属( )
A.精神错乱 B.意识模糊 C.谵妄 D.狂躁 E.浅昏迷
31.下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的( )
A.开口器 B.食醋 C.石蜡油 D.溃疡散 E.吸水管
32. .张先生,66 岁,车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,病人以上表现应属于 ( )
A.濒死期 B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.疾病晚期 E.脑死亡期
33. .昼夜尿量至少超过多少为多尿( )
A.20xxml B.2300ml C.2500ml D.2800ml E.3000ml
34. .为痰液粘稠病人辅助叩背吸痰的目的是( )
A.震荡胸壁促进胸肌血液循环B.气管震动促进IgA 功能C.促进痰液松动,易于吸出
D.震荡胸壁提高呼吸肌功能E.震动胸壁对抗对气管刺激
35.在为病人输液时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施( )
A.减小滴液速度B.加压输液C.局部热敷D.适当更换肢体位置E.降低输液瓶位置 36给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥( )
A.宜用鼻塞法吸氧B.氧浓度为25~29%C.鼻塞用清水湿润
D.先调节流量再插鼻塞 E.停用时先关闭氧气开关
37. 给一患者插胃管时,患者出现呛咳,发绀.护士应( )
A.嘱患者深呼吸 B.嘱患者做吞咽动作 C. 托起患者头部再插管D.立即拔出,休息片刻后重插E.稍停片刻继续插
38.慢性硬脑膜下血肿往往于伤后多长时间出现症状 ( )
A. 3天 B. 1周 C. 2周 D. 3周 E. 4周
39. 典型的急性硬膜外血肿表现是 ( )
A. 无意识障碍B. 持续昏迷C. 昏迷—清醒—昏迷
D. 清醒—昏迷—清醒 E. 短暂意识障碍后即清醒
40. . 头皮裂伤最长清创时间是 ( )
A. 4小时B. 8小时C. 12小时D. 24小时E. 在应用抗生素情况下可延至72小时
.二、填空
1.颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪,意识障碍提示( )。
2. 降颅内压药物有( )( )
3.. 对颅高压病人应严密观察( )( )( )的变化。
4. 三查:( )( )( ),八对:( )、( )、( )、( )( )( )
( )( )。
5.|甘露醇是目前应用最广最有效的脱水降颅压药物,成人每次给予20%甘露醇250ml-每分 钟120---滴,-30---分钟滴完。4—6小时可以重复使用。
6.医务人员观察瞳孔时,主要注意两侧瞳孔的:( )、、( )、( )、(
7.是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法、金标准。
8.乙醇拭浴时应禁忌拭浴( )、( )、( )足底等部位。
9..Glasgow评分是根据( )( )( )三项指标进行评分。 10. 脑脊液漏病人应取( )。
)-及( )
急诊科出科考试试题
一、单选题(共20题,每题2分)
1︰不属于“三查七对”的是﹝﹞
A床号,姓名 B药名,浓度 C剂量,方法,时间 D查用药后反应
2:徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为﹝﹞
A5:1 B5:2 C10:1 D15:1 E15:2
3:成人实施胸外心脏按压的部位是﹝﹞
A:胸骨上部 B胸骨中下1/3交界处 C剑突下 D胸骨左缘3、4肋间部 E胸骨中
部
4:成人实施人工呼吸时的频率通常为﹝﹞
A12次/分 B16次/分 C12~16次/分 D15次/分 E20次/分
5:稽留热多见于﹝﹞
A肺炎球菌性肺炎 B败血症 C流感 D疟疾
6:24h尿量少于多少位少尿﹝﹞
A300ml B400ml C500ml D600ml
7:24h尿量少于多少为无尿﹝﹞
A50ml B100ml C150ml D200ml
8:护士在书写病室交班报告时,应先书写﹝﹞
A死亡病人 B转出病人 C手术病人 D出院病人
9:进行青霉素皮试前,护士应该使用的皮肤消毒﹝﹞
A75%乙醇 B2%碘酊 C3%过氧乙酸 D2%戊二醛
10:心脏按压力量应适中,按压部位宜下陷﹝﹞
A1~2cm B3~4cm C至少5cm D6~7cm
11:为保持病室安静,环境噪声宜控制在﹝﹞
A15dB以下 B20dB以下 C20~35Db D35~40Db
12:急救物品管理的“五定”不包括﹝﹞
A定数量品种 B定点安置 C定期更换 D定人保管 E定期消毒灭菌
13:各种注射法中针头与皮肤的角度错误的是﹝﹞
A皮内:5° B皮下:20° C肌内:90° D静脉:15°~30°
14:铺好的无菌盘的有效时间不超过﹝﹞
A1h B2h C3h D4h
15:患者女,53岁,因腹泻中度脱水医嘱给予补液,门诊护士在巡回过程中发现患者静脉输
液突然发生不滴,该护士首先应采取的措施为﹝﹞
A调整针头斜面 B抬高输液瓶 C按摩穿刺部位 D观察穿刺部位有无红肿及疼痛
16:患者女,25岁,因足部被生锈铁钉刺伤后就诊,清创处理后,医嘱TAT注射,护士先
为患者行TAT过敏试验,该护士配制的皮试液的浓度为﹝﹞
A15U∕ml B150U∕ml C1500U∕ml D20万U∕ml
17:护士在给患者发药时,需要遵循“三查七对”的给药原则,下面“不属于”“七对”的是
﹝﹞
A患者姓名 B患者床号 C药物名称 D药物疗效及不良效果
18:患儿,男性,6岁。急性胃肠炎,轻度脱水,输液治疗中患儿出现寒战,高热,头痛,
恶心,考虑可能为﹝﹞
A发热反应 B空气栓塞 C过敏反应 D循环负荷过重
19:院前救护的首要任务是﹝﹞
A准确分诊 B安全转运 C与医生密切合作 D抢救生命
20:为膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人导尿时,第一次放尿不得超过﹝﹞
A1000ML B800ml C1500ml D20xxml
二.填空题﹝每题1分,共10分﹞
1:院前急救的目的﹝ ﹞,﹝ ﹞。
2:24h尿量少于﹝ ﹞为无尿。
3:输液反应包括 ﹝ ﹞,﹝ ﹞,﹝ ﹞,﹝ ﹞。
4:为患者进行输血治疗,一定要做好“三查八对”其中的“三查”﹝ ﹞,
﹝ ﹞。﹝ ﹞。
三:名词解释﹝每题5分﹞
1;无菌技术: 2:臀大肌注射“十字法”: 。
3:危重患者: 4:消毒: 四问答题﹝每题10分,共4题﹞
1:输血的“三查七对”: 2:青霉素过敏性休克的急救措施:
3:证实胃管在胃内的方法有几种?
4:现场救护原则有哪些?
测血压时 ,
与 同一水平。
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