一年来，在院领导的直接领导下，科室认真学习“三个代表”和十六大的重要精神，凭着“质量第一、病人第一”的理念，狠抓医疗制度规范化，深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《山东省医疗机构管理办法》等，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学与科研工作，为医院的改革和发展做出了贡献。

一、医疗质量

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按《山东省病历书写基本规范（试行）标准》，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，做到人手一册，并认真组织学习，结合到每个月的质量评比中，文秘写作秘书网现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：

（一）、临床科检查情况

1、病案质量：XX年住院病人数39827人次，比XX年同比增加28。6%

XX年1—11月各临床科室总评结果比较接近，优异的前三名为：精神一科，精神二科，西药房，三个科室共获得11个月份的10个第一名（其中精神一科二科共获八个，西药房获三个。）。

(1)归档病案：①XX年1—11月份共抽查归档病历484份，未查及乙级病历，甲级率100%。今年泉州市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比，我院获得第一名。②每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。

(2)现病历：①严格按《福建省病历书写基本规范（试行）标准》，进一步规范现病历、病程记录书写标准，今年平均每月查及15份病历/病程记录未按规定完成，较去年同比有所好转，但完成率随着月份的递增日渐提高；②均有及时办理住院手续；③门诊病历检查基本完成。

(3)处方质量：每月随机抽查5天处方，1—11月份平均合格率为96.2%。

2、院内感染控制：、①感染率：对每一份病历都进行监测，XX年x月—XX年x月共监测260份病例,感染病人5例次,感染例次率为2。1%；感染率为2。9%。②漏报率：XX年x月—XX年x月监测的病例，漏报1例次，漏报率为2%；③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；④在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离工作；⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。

3、文书档案：基本能按时按要求完成，主要存在问题：《抢救危重病人登记》、《重危疑难病例讨论》记录不够仔细，与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。

4、“三基”技能/理论考核：对“三基”进行理论考试二次，合格率98%。

5、病床使用率：XX年x月x日—11月x日，全院实际占用床日数为117954天，前二名为：精神一科，精神二科。这二个科室共占全院实际占用床日数98%。

全院平均病床使用率86.4%，与去年同比上升较大，妇产科病床使用率同比上一年下降。

6、防止医疗差错和事故：加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习，并做到人手一册，以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生，不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。

本年度共有0起医疗纠纷，为历年最少。无出现重大医疗事故。

（二）、医技科医疗质量

加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的附合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。

今年1—12月份，心脑电图室接诊患者人数1500余例，与去年同比增长11%。

（三）、门诊部医疗质量

精神科

加大门诊部建设，进一步完善各科门诊功能，将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊，各区布局合理，为应急精神科急诊做好准备，改建门诊大厅，增设导诊服务台，大大改善就医环境。

今年1—12月份门诊量254197人次，与XX年同比增加12%；

二、继续教育

1、把继续教育纳入我院的工作计划，院长亲自任继续教育领导组组长，注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习，派出各类短期学习班近10人次，已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床，积极开展工作，对提高我院的医疗技术水平，起到较大作用。

2、今年我院有近20人参加各类成人高考及自学考试。

3、积极撰写论文，全年共发表论文17篇。

4、开展多种形式的健康教育，各临床科每年4次以上上墙宣传，到社区开展6次以上防治宣传活动，多次到院内外发放健康教育处方。

三、教学工作

今年共接收进修生6人，实习生12人，中专实习生4人。

医务科于8月及11月份分别召开全体进修、实习生会议进行了强调，并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。

五、传染病管理

1、认真贯彻执行《卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知》，于元月份起开始实现传染病疫情网络直报，落实不明原因肺炎、麻疹、afp、新生儿破伤风等单病种监测，大大提高了疫情报告的及时性和准确性，XX年x月x日至XX年x月x日，共报告结咳病人两例，未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度，共转病例2人次。

2、设置感染性疾病科，洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于6月—9月开设肠道门诊及肠道隔离病房，送检粪便标本86例，无收住疑似霍乱病人。

六、保健义诊活动

1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共15次，配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动，共为老弱病残的病人诊治350余人次，并送药一千多元，分发健康处方，深受群众好评。

2、派出保健医生，为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共23人次。

3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作，配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫，1—11月份共办理儿童计划免疫368例。

4、开展形式多样的健康教育工作：各病区及门诊共出宣传栏48期。

七、体检工作

今年为中考学生体检约1800余人，征兵体检总检500余人，为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共3000余人次，在院领导重视及支持下，于今年x月份正式成立体检科，配备专门的体检场所及引起b超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员，新推出健康体检套餐，简化体检程序，为体检者提供优质、优惠、高效的服务，方便了广 大人民群众健康体检的需求，受到人民群众的好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

不足之处： 。

2、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作，未能完全开展。

3、科研基础薄弱，科研成果不足。

 

第二篇：医务科工作总结及计划

医务科20xx年总结及20xx年工作计划

关键词：临床路径、规范诊疗行为、中医疑难重病答辩会、挖掘创新

20xx年，对于医院及医务科来说是一个丰收及挑战的一年，也是开拓创新及深化改革的一年。在医院党委、院领导班子以及主管院长的领导下，医务科深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，严格以“中医医院管理年”、 “医疗质量万里行”以及“以病人为中心，以发挥中医药特色为主题”的医院管理年活动要求为标准强化科学管理，促进核心制度和岗位责任制的落实，以六项工作为抓手，提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展，并在此基础上挖掘创新。现将20xx年医务科工作总结如下：

一、医疗质量

深化改革，加强各项核心制度，全面提高。

1、以“临床路径为指导，诊疗常规为补充”来规范医疗行为，取到了积极作用，使医疗质量取得根本性的提高

为打破“经验主义”的诊疗观念及行为，本年度中期开始，医务科要求各科室认真执行卫生部版本的临床路径及诊疗常规来进行常规疾病诊疗活动，从根本上规范了医疗行为，尤其是对年轻医生取到了积极的指导作用。并在执行过程中，结合医院及地区实际，对临床路径进了合理优化，使得临床路径更为合理，在今后工作中将相得益彰。

2、严格控制药比，加强合理的检查及治疗 ，使医疗质量从深度得以提高 为打破“少检查、多用药”的传统观念，经过院领导及我科对去年病例用药费用比例的严格评估，制定了较为合理规范的用药比例；并联手药剂科成立“药事委员会”，对于不合理用药进行严厉监督及处理，尤其对于抗生素的应用上得以规范；对于既往该查不查的情况，进行不断宣教告知，使得合理检查，深入挖掘疾病，使得诊断治疗更加完备规范；不断开拓新的治疗方法以及中医药特色治疗，补充了原有治疗的不足。总之，使得医疗质量得以深入的提高。

3、在院领导的监督下，我科不断加强医务人员“多学科、全局诊断治疗”的诊疗思维，使得医疗质量得以广度的提高

为打破“只管专科病”的陈旧观念，在院领导正确指导下，我们开展对医务人员多学科观念的宣教，以默写各学科病名为方式，使得医务人员明确“治有病的人”的观念，而不是“治某一种病”，开拓了全局思维，明显提高了诊断水平，也加强了会诊和多学科合作的理念。

4、以病历质量为抓手，全面推动医疗质量的提高

病历书写是医疗质量管理的重点，我们始终严抓病历质量管理不放松。在院领导的领 导下，医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手，加强了住院病历中主诉、现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状 的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征 要详实记录，与主诉和现病史相统一。病历及各项知情同意书签字较及时，截至11月我科共抽查环节病历600余份，较为去年有明显改观，但普遍存在的问题有：（1）抗生素滥用情况存在；（2）对非专科疾病掌握不够牢固，该进一步检查的没有认真检查，该请相关科室会诊的未及时会诊；

（3）部分病历病程较简单，该补充诊断及修正诊断未及时；中医病历辨证分析简单；（4）用药不合理等。对这些在实际检 查过程中出现问题的病历，组织我院专家定期召开医务研讨会进行讨论，对问题进行通报，对相关责任人进行相应处罚，同时，我们还每月组织低年资医生召开病历 讨论会，对病历动态检查中发现的问题进行讨论、讲解，通过实际例子来教育年轻医生要规范医疗行为。我们将在以后的工作中不断加强监管力度，利用业务学习时 间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。

5、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设

我科从科室实际情况出发，不断深化核心制度。（1）参加科室晨间交班、三级查房：督查内容包括：参加人员是否完整；对夜间处理患者的用药和方式是否正确、有效；住院医师能否做到24小时值班。（2）组织并参加每月的查房公开课： 就是每月确定一个科室进行查房，并要求其他科室医生同时参加。对查房过程中发现的问题经过点评后反馈给查房科室进行整改，通过这种方式积极有效地提高了医 生的诊疗水平并拓展了诊疗思维。另外根据各科情况，不定期参加科室三级查房，重点督察：分组查房、查房梯队人员分布、查房流程、带教情况、年轻医师实际操 作能力和对相关疾病知识掌握情况等。结束后医务科将存在问题和改进意见及时反馈到科室，并跟踪监督科室落实情况。（3）加强危重患者的督察：为提高危重患 者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，医务科在今年继续加强危重患者的跟踪监督，随时查看患者治疗和用药合理性，需要会诊的患者及时组织院 内或邀请上级医院专家来院会诊，并详细记录会诊信息，确保救治信息的流畅和质量。

同时医务科在院领导的领导下，积极、主动对发现的问题进行告知，同时督促整改，有效落实了科室核心制度。

6、圆满完成上级各项医疗质量检查工作

截至9月底，我院迎接了“中医医院管理年”活动检查，通过检查医务科不断提高各 项管理制度、管理规范和级各类流程的建设，针对每次反馈的不足及时寻找问题根源，制定改进措施，加大改进力度。尤其在7月医务科同时承担着“全国执业医师 实践技能考试”茂名考点的任务，面对任务重、时间急、人员分配不足等诸多难题，我科迎难而上，加班加点，在以往工作的基础上进一步强

化各项预警机制，建立各类患者管理流程，规范和整理各项活动记录，经领导组检查验收后我科各项工作完全符合要求，得到了市领导小组和院领导的高度肯定。

今年1—10月门诊总诊疗387667人次，较去年同期增长11.5%。住院人数13426人次，治愈好转率92.3%、住院危重病人成功率84.3%，入院三日确诊率99.9%，病床工作日289.6，病床使用率102.1%，病床周转次数26.3，出院病人平均住院日11.3天，健康检查人数3953人次。中药处方数81307，饮片处方数69636，制剂处方数17925，中药饮片处方占总处方数30.99%，中药处方比例69.31%，针灸人次6467人次，推拿人次5598人次，非药物疗法人次43400人次。

二、医疗安全

1、认真做好医疗质量考核工作，严格按核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理 规范开展管理工作。如加强新员工的岗前培训，强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会 诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行，通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。

2、加强知情告知，重视医患沟通，对义务人员进行人文宣教。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的 有效了解，打消其疑惑对抗心理，是确保医疗安全的有效途径，为此医务科着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者 如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。

3、以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。

三、继续医学教育

医院能够长期健康发展，人才培养是关键，特别是近几年医院规模不断扩大，先后引进了大批医护人员，因此，必须创造一个良好的学习环境，培养年轻医师早日成才，成为医院发展的重要课题。

1、进一步加强岗前培训力度：为加快新近医务人员对医院相关法律、法规，制度规 范的了解，使其尽快适应角色转变，自20xx年x月开始，医务科、护理部、感染科、人事科联合组织了为期一个月的岗前强化培训，培训涉及医疗、护理工作制 度、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面，。

2、加强晨课。我科要求各大科（中心）每周固定一天从7:30～8:00进行本专业各项基础及前瞻研究进行讲解，保证医务人员学到的新知识、新技术，保证我院医疗技术水平得到整体的提高。

四、强调中医特色

坚持“一个中心，两个基本点”的基本中医管理方案：坚持以加强中医科主任领导为中心，坚持“以周1、3、5查房（或周2 、4）”及“中医疑难重病工作”为两个基本点。

1、对“中医急病急煎”工作进行全方位改革：在原有专家评审基础上，增设急煎答辩会，提高了该工作的质量，并加强了中医的学习；近期我们开始与茂名市中医药学会合办该项工作，取得更大的突破；并加大奖励力度，一如既往做下去；

2、筹办第二届茂名市中医药学会委员会，并以院会合一开展学术活动，增加医院在地区影响力以及提高中医氛围；

3、设立医务科中医部对全院中医工作进行全面管理，并将全院各临床科室按中医体系进行分组，每一个科室设中医主任对各科中医诊疗工作的开展与质量负责，每月定期考核，并纳入绩效管理；我院还要求每个临床科室增加2至3个纯中医治疗的优势病种，进行重点扶持，以提高中医治疗率。并且在古籍验方整理办公室的主持下对一些治疗效果比较好的疑难病进行总结，形成我院独有的中医院内制剂进行推广使用，为更多的患者带来福音；

4、优化中医查房 本年度开始增设中医查房公开课以及中医病历讨论；内科、儿科、骨伤科、妇科等科室在每周的周一、周三、周五的下午主要由具有执业资格的中医师对患者进行中医查房，并且要体现三级查房制度，对已经进 行中医培训的西医执业人员，经过严格考试，实行考核上岗制度，能够胜任中医查房的，也可以纳入中医查房人员之内，周二、周四、周六、周日则由中医部组织具 有中级以上职称的执业中医师进行查房，确保患者能得到专业、及时、有效的中医治疗。

5、夯实提高手术科室中医疗效 本年度对所有中医进行了以方剂、中药为主的基础知识学习机考核，很大程度提高了专业水平；我院手术科室每周的周二、周四的下午由 中医部组织我院名、老中医“师带徒”，专人、专职进行外科中医查房，所带徒弟由西医医师或实习生组成，这样既充分发挥我院名老中医的优势，为患者带来更优 质的服务，又使全院西医医师习惯并逐渐掌握中医思维模式，为我院中西医结合培育植被,同时也明显提高了患者手术后的生存质量和康复质量，为解决现在手术后 存在的一些医学难题提供了有益的思路。

6中医会诊制度就是要求我院全院会诊必须要有中医师参加，即会诊科室提出要求，中医部根据病情指定具有副高以上职称的中医师参与并进行独立中医会诊。

7每月的医疗质量检查将中医质检单列，使其有和综合病案质检具有相同的分值， 质检结束后将存在的问达到各科室，对存在问题的科 室，要求其限期整改，从而提高了中医病历书写质量；

8定期召开中医病案研讨会，使中医师能获得交流的机会并得到我院老中医的指点，从而教学相长，学以致用；

9/我院将煎药室改为中药加工室，并配备专业技术人员进行管理，同时对工作人员进行专业化培训及考核，设立质检员，严把质量关，为我院中药制剂的今后长足发展奠定了基础。

五、存在问题：

1、由于我院的持续高速发展，低年资医生数量的增加，医院出现了一定程度 “断层”现象。所以中医查房尚不能满足临床需要，以至于质量没有得到相应提高。并且有的中医师对中医的兴趣低下，思想上没有真正到位，或者中医基础不牢， 只为应付检查而处方，所以中医特色不能很好的建设。中医学科带头人没有真正领会我院中医发展意图，部分人员不能积极在本专科开展中医治疗。

2、医疗纠纷时有发生，大多数医疗纠纷是由于个别医务人员在医疗工作中对病人服务不够投入，说话不够严谨，医疗护理工作不够规范，尊重、关爱病人不够造成的。这就要求我们进一步加强管理，改变医务人员工作作风，改善服务态度，增强责任意识，职工法律法治教育须进一步深入。

3、年轻医师基础较为薄弱，有待进一步加强；各专科之间协同诊治患者的高层次交流尚待发展；创新精神还不能成为我院医务人员的核心理念等等。 六、20xx年医务科工作计划

1.一如既往落实医疗质量管理的“六个抓手”（晨间小课、医疗行为天天查、医疗 质量动态检查、医务研讨会、病例讨论会、查房公开课）工作。进一步加强并完善“135”中医查房以及外科中医查房工作，落实中医急症急煎工作。对中医医生 加强基础理论的培训，发现并培养优秀人才。

2.抓好每月的医疗质检工作。这是医务科的重点工作，必须保证人力、物力，按时按质完成。

3.进一步完善医务研讨会。通过病历质量研讨、医疗质检来促进医疗文书质量的提高，进一步提高我院医疗质量。

4.继续实行请进来、送出去的办法，不定期选派部分医疗人员进修(包含中医进修或短期名老中医经验学习班)，以及引进高级技术人才，为我院的持续发展进行人才储备。

5.狠抓医疗质量。继续与科教科合作，抓好医务人员的“三基三严”工作，抓好医师处方书写规范化工作。

6.进一步推动文化兴院的策略。积淀和发挥中医文化，打造我院中医特色品牌，鼓励学术交流，条件允许时，与茂名市中医药学会合作，召开全市性的中医药学术交流会。

7.继续做好新项目、新技术的开展运用。

8.深化各项改革，拓展医务思维。

20xx茂名市中医院医务科年x月x日

 

第三篇：医务科个人工作总结

个人工作总结

二、爱岗敬业，尽职尽责，塑造医务科崭新形象

1、强化服务意识，转变工作作风。彻底改变坐等推靠坏习惯，抛弃生冷硬顶旧作风。变被动为主动，变无事干为找事干，变催着干为抢着干。千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。

2、提高创新意识，增强创新能力。由经验管理向科学化信息化管理转变，由人情管理向制度管理转变，抓住机遇，开拓创新，与时俱进，勇于冒险。

3、增强实干精神。尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。工作严谨而不拘泥，雷厉风行而不毛糙，勤恳务实谨慎，坚韧顽强自信。以饱满的热情昂扬的斗志投入工作。

4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到谦虚谨慎，尊重而不崇拜，服从而不盲从，到位而不越位;对同事，团结协作，互相爱护，发挥特长，相得益彰，大事讲原则，小事讲风格;对基层，做到严于律己，宽以待人，率先垂范，以身作则;对社会对外界，做到坦荡处事，自重自爱。努力做到对上不轻漫，对下不张狂，对外不卑不亢，注意用自已的一言一行，维护医院和各级领导的威信，维护医务科的整体形象。

三、强化管理，锐意进取，开创医务科工作新局面

医务科工作任务重、压力大、责任强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初，面对崭新的工作环境，对工作理不出头绪抓不住重点，我也曾经彷徨过失落过气馁过，但是组织的信任，领导的帮助，科室的支持，职工的理解使我鼓足勇气，充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中。

医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作，医务科上下团结一致，抓住机遇，面对挑战，开拓创新，坚持“以患者为中心”的服务理念，狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题，重点开展以下工作。

1、完善医疗管理组织，构建流畅管理体系

持续控制并提高医疗质量，必须强化三级质管网络建设，尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会，成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组，制订科室质管小组工作制度，明确各岗位工作职责，充实精干力量，加强质量培训，高起点、高标准、严要求，稳步开展工作。

2、增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度

严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，狠抓医疗质量管理，确保医疗安全;规范医疗技术操作规程，完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责。

3、倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制

全面落实医疗规章制度和技术操作常规，实施医疗质量的动态过程管理。制定切实可行的《医疗质量管理工作计划》，实施医疗质量策划、控制、检查和改进活动。加强基础质量管理，注重环节质量控制，严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交

接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范医疗纠纷，切实保障医疗安全。

4、加强质量控制监督检查，及时反馈整改提高

质量靠管理，管理靠体系，体系加以控制才有保障。根据省卫生厅要求，结合我院医疗工作特点，制定切合实际全面量化的检查评价标准，制订了《医疗质量检查实施方案》，规范了医疗质量检查工作，严格标准，奖惩结合，及时反馈，切实整改，旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，重在持续提高医疗质量并形成长效机制。

5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷

员工培训是医院管理的重要内容，是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作，是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。以加强年轻医师、科室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点，开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训，注重内涵建设，挖潜增效，探索建立岗位考评机制和激励机制，不断增强医务人员的职业素养，端正质控心态，切实提高医疗质量，保障医疗安全。

6、改进服务流程，提高工作效率。加强正点手术检查，严格执行节假日手术制度，提倡连台手术制度，择期手术术前等待日不超过3天，努力缩短平均住院日，提供优质便捷医疗服务，提高了工作效率。

7、合理用药规范检查，减轻病人负担。认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及省卫生厅有关规定，全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则，因病施治，合理用药。实行医疗机构之间辅助检查相互认可制度，切实保证门诊及住院检查的连贯性，增强检查项目的针对性。

8、加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系。

建立健全医患沟通制度，制定医患沟通单，加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，尽职尽责，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度，公布投诉电话，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉，维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例，分析投诉原因，确定整改措施，提高医疗质量，加强医患沟通，改进医患关系，树立良好形象。

9、强化卫生支农、送医下乡活动，拓宽了医疗服务范围，提高我院在**地区医疗行业龙头地位。

根据全省实施“万名医师支援农村卫生工程”执行方案，成立医院卫生支农工作领导小组，制定我院《卫生支农工作实施方案》，稳步开展人员培训、业务指导、技术推广等工作。

10、以强化项目建设为龙头，积极协助开展新技术新项目。切实创建学科品牌优势，打造我院人才优势和资源优势，增强核心竞争力，努力实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。

工作中的不足：一是学习意识淡化，理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;二是没有从根本上摆脱经验管理的模式，缺乏科学管理精神;三是工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨;四是思想观念更新不够快。