口腔科的院内感染控制

014300内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗人民

医院口腔科

摘 要 口腔科门诊患者多、流动性大，牙钻高速涡轮机在使用时可形成血性及唾液性气溶胶等，使诊室空气中的病原微生物含量增多，对医护人员构成交叉感染的潜在危险。因此，加强对口腔科医务人员感染知识培训，加强医疗器械的消毒管理，提高自我防范意识，以减少口腔科感染的发生，防止传染性疾病的流行。

关键词 口腔科 控制感染 灭菌

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.20xx.02.110

医院感染管理工作关系到医患人员的健康，医院感染控制的成效在一定程度上反映一个医院的医疗质量。做好这项工作不在于医院是否具备高精尖的设备，而关键在于要加强医院感染管理工作的基本建设，尤其高危科室——口腔科应值得我们大家关注。口腔科器械种类繁多，使用频率多、周转快，容易造成污染，再加之器械昂贵、消毒灭菌难，尤其是涡轮手机，直、弯机头等结构复杂，腔隙多，更增加了消毒灭菌的难度，涡轮手机在停止转动的瞬间，机头内部呈负压状态，可以导致口腔中的唾液、血液、微生物等回吸入手机内部，微生物可在手机内部死角处繁殖，再次使用时回吸物质就可随转动喷出的水雾进入另一患者的口腔，造成交叉感染【sup】［1］【/sup】。因此,控制口腔科感染是防止医务人员与患者、患者与患者在口腔治疗过程中发生医院感染的一项重要措施，患者在口

腔治疗中产生流血，创面易发生感染，是医院发生感染的高危区

【sup】［2］【/sup】。为了控制口腔科医院感染的发生，我们应采取以下措施。

加强医务人员感染知识的培训，提高全体人员对医院感染的认识

专业知识的培训和学习：制定学习计划,每个月进行1次感染知识的学习，使医务人员掌握消毒隔离技术和口腔器械消毒灭菌技术，制定口腔科消毒灭菌的规范。

更新观念：必须使口腔科工作人员转变传统观念，认识到口腔科在医院感染中地位和作用，视所有口腔科患者为感染病例，并按感染病例进行处理,将危险因素降至最低。

组织落实：在口腔门诊成立感染监测小组，每天进行消毒液的监测，每月进行1次空气细菌培养，定期分析监测结果，层层把关，实施有效的监测管理手段。

管理口腔科，防止感染

环境要求：口腔科应保持室内清洁，每天开诊前及工作结束后各空气消毒1次，开诊前开窗通风自然净化空气，再用500mg/l有效氯消毒液檫拭治疗区，每天工作结束后，室内所有的物品、诊室地面、工作台面、诊室坐椅等用含500mg/l有效氯消毒液擦拭干净，并用紫外线照射消毒60分钟，每周诊室进行1次彻底清洁消毒；每月定期对消毒灭菌器械、物体表面、工作人员的手、空气进行抽样监测，其结果要符合国家卫生标准。

加强口腔各种器械的消毒灭菌，器械消毒灭菌应按去污染清洗消毒灭菌的程序进行。

手机、车针等耐高温器械在治疗过程中，严格执行一人一用一灭菌的原则，手机使用后，将其在空转30秒后浸泡在20xxmg/l有效氯消毒液30分钟后，可采用超声波清洗，在洗液中应加入酶清洗剂，以加快血、体液、脂肪等污染物的溶解和分解，提高清洗效果。然后用空压机将手机空转，祛除残液，擦干上油与车针一并装入包装袋，进行高压灭菌备用。

不耐高温的物品采用20xxmg/l有效氯消毒液中浸泡30分钟，取出后用流水刷洗干净，擦干后用2%的戊二醛浸泡10小时备用，每天必须进行有效浓度的监测，每2周更换1次。

一次性医疗用品口腔检查器械如镊子、压舌板、口镜、探针、弯盘、吸管等可采用一次性用品，一经使用后须遵守销毁制度，立即就地消毒毁型，装入有医疗标志的垃圾袋进行无害化处理，并清点数目,登记发放器械必须与毁型数目相等，严禁重复使用和流入社会。

加强医护人员的防范意识，建立健全消毒隔离制度，严格无菌操作

手的消毒：在口腔科，医务人员的手是传播口腔感染的重要载体，为了减少手的病原微生物降低感染率，最有效的方法就是洗手，即6步洗手法，必须每接触一位患者彻底洗手或更换一次性手套或用快速手消毒液消毒双手，以保障医患双方安全，每天工作结束后，

要用化学消毒剂消毒双手。

个人防护：操作时必须戴口罩帽子必要时佩戴防护眼镜，防止血源性传播疾病及其他感染。

加强对医疗废物的管理：凡是接触患者的医疗废弃物均应按规定进行分类，然后集中进行专业化处理。

综上所述，医院感染的预防和控制是一项长期的工作，需要领导的重视，需要我们脚踏实地从一点一滴做起，更需要坚持不懈地努力，一切从患者出发、一切为了患者，我们一定要把这项工作做好，而且我们一定能把这项工作做好。

参考文献

1 郭敬珍,沈迈旗.加强口腔科消毒灭菌的规范管理［j］.中国学杂志,20xx,21（1）:7678.

2 孔玉敏,姚光慧,秦冬岩,等.口腔科各诊室空气监测分析［j］.中华医院感染学杂志,20xx,13（6）:560.

 

第二篇：科院内感染工作总结

20xx年院内感染工作总结

20xx年在院领导的重视和关心下，从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等，采取多种措施，使本科的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院内感染率控制在较低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作，现将我科本年度院内感染控制工作总结如下：

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展

在院领导的亲自领导下，认真抓好日常工作，定期、不定期对我科院内感染控制工作进行督促、检查，由于工作层层落实，保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。

二、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度来规范医护人员的行为。加强制度的建设和学习，并认真贯彻执行，对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要，定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。

三、管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染 一次性用品的管理中，严格查证、检查质量。护理人员在使用前严格查对制度，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品，一直坚持毁形、消毒并记录。

四、加强院感知识培训，提高控制院内感染意识

根据医院的安排，科室每月一次对全科医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训，要求人人参与，要有笔记，增强大家预防、控制医院感染意识，从而提高我科预防、控制医院感染水平，提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。我们相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把院内感染控制工作做得更好。

20xx年院内感染工作计划

为提高我科院内感染管理质量，进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》《医疗废物管理办法》和《传染病防治法》等有关文件与规定，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：

一、医院感染监测

1、采取前瞻性监测方法，检查科室住院病人感染发病率，每月监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。

2、每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化，并与个人的绩效考核挂钩。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测：根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

二、抗菌药物合理使用管理

根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

三、病区环境卫生学及医疗废物监督管理

定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度，杜绝泄漏事件。每

月查阅医疗废物交接登记本、暂存地消毒登记本，发现漏项及时填补。

四、加强医院感染管理知识培训

多渠道开展培训，提高护理人员院感意识。进行全科护理人员分层次进行医院感染知识的培训，主要培训内容为：

1、感染预防控制新进展、新方法。

2、医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。

3、消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。

4、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫

生消毒等。

五、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重

点，加强手卫生及职业暴露防护。