XXX 卫生院新农合政策执行情况
自 查 报 告
20xx年新农合政策实施以来,我院在县卫生局、县合管办的领导下,严格执行县新型农村合作医疗实施细则及相关法律、法规,认真开展各项工作,切实维护了我县新农合的健康运行。我院20xx年度门诊补偿2139人次、补偿总金额42655.72元,住院补偿628人次、补偿总金额378945.89元;20xx年度1—6月份门诊1870人次、补偿总金额68289.26元,住院补偿734人次、补偿总金额578397.86元;20xx年我乡参合人数是53449人,筹资2672450元,参合率为92.2%。根据西纪发(20xx)9号文件精神,我院于8月x日召开全体职工会议,并组织相关人员就新农合政策的执行情况进行了认真自查自纠,现将有关情况汇报如下:
一、 建立健全了合作医疗管理组织和各项规章制度
为了加强对合作医疗的管理,我院成立了合作医疗管理领导小组和合作医疗办公室,建立健全了各项管理制度,并明确了各类人员的岗位职责,对新农合补偿程序、补偿标准、不予补偿的范围、诊疗收费项目标准、药品价格进行长期公示,设立了举报箱、意见薄,接受群众的监督。对全体医护人员及相关财务人员定期进行合作医疗相关政策规定的学习和宣传,确保正确理解执行上级各项有关文件精神及相关规定,切实为患者提供方便、快捷、全面的医疗服务。
二、 严格执行出入院标准
几年来,我院始终坚持首诊医师负责制,各科室及各临床医师决不允许推诿病人,坚持三级医师查房制度,按照有关规定,严格住院标准,不符合住院条件的参保人员,严禁收住入院,加强身识别,杜绝了冒名顶替入院,同时对不应该出院的病人也不诱导、强制出院。在日常工作中,定期组织相关人员加强业务学习,并抽调人员到上级医院学习,不断提高医疗服务质量,确保了出入院诊断符合率在85%以上。
三、 药品及诊疗项目的管理
我院成立了药事管理领导小组,严格执行国家基本药物制度,严格执行基本药物“零差价”销售制度,药品采购全部在国家基本药物目录及省增补药物目录范围内,严禁采购目录外自费药品,并尽量网上采购,自行采购药品报上级主管部门备案。门诊病人按照急性疾病3天量、慢性疾病7天量的原则给药,出院带药符合有关规定和标准,并记录于病历中。按照发改委批准的收费项目和收费标准开展医疗活动,无自立名目收费现象、无分解收费现象,对于新上的诊疗服务项目及时到发改委物价部门报批。
四、 补偿管理
简化补偿程序,合作医疗办公室在门诊和出院时及时给予结报。按照有关规定,对于基金支付必需经院负责人、合作医疗办公室负责人、监管人员签字后由病人本人签字领取,代人员需留存身份证复印件备查。各种补偿资料登记清晰完整,并按照规定分类整理保存于合作医疗办公室。
五、 存在的问题及整改措施
在自查中,我院以往存在有以下问题:1、身份识别不严,部分病人来院时未带身份证或户口本,只要在合作医疗管理平台上查出信息就给予收住入院;2、病历书写不够规范、不及时;3、存在有不合理用药、过度治疗、超标准收费、不规范收费及串换药品现象现象;4、存在有挂床现象;
5、部分村级定点医疗机构公示不完整、不及时;6、部分乡村医生存在有扣押参合人员农合本现象。针对以上问题,我院及时召开职工会议予以通报,并对相关责任人给予批评,同时制定整改方案:加强身份识别,加强住院管理,一线医生为身份识别第一责任人,在接诊时,如是参保人员应出示合作医疗证及身份证或户口本,或则不予办理入院手续,确保信息录入的准确性、及时性、完整性;加强业务学习,不断提高医疗服务水平,建立医疗文书书写奖惩制度并定期抽检,督促医生及时完成住院病人的文书记录,并及时办理已出院病人;根据新农合用药规定及临床用药指南,合理用药,对于不合理超规范过度用药的医生给予扣发当月绩效工资的20%,对于部分诊疗项目超标准收费的现象,已及时完成信息的对照工作,同时对收费人员、信息管理人员加强培训,熟练掌握各诊疗项目收费标准,对于20xx年4、5月份收取的“医疗废物处置费”已安排专人逐户全额退还,对于个别医生在诊疗过程中以目录外药品串换成目录内药品现象,对当事责任人包括医生、药房人员、护理人员给予批评教育,责令其加强学习相关文件、规章制度,同时扣发当月绩效工资和奖金;加强新农合的宣
传和监管力度,定时查房,出院办事执行请假制度,对于无原因不在院患者将不予以补偿;积极协调各乡村医生,对补偿信息、诊疗服务药品收费价格即使完整公示,对于扣押参合人员医疗证的诊室,已经发现,将取消其定点医疗机构资格。
总之,为确保广大参合农民享受较好的基本医疗服务,我院将严格执行《县新型农村合作医疗实施细则》和《县新型农村合作医疗定点机构管理办法》的有关规定,进一步做好医院的管理工作,加强医德医风建设,不断提高服务意识和服务水平,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,圆满完成参合农民的医疗服务工作。
“教育资助政策” 执行情况自查报告
佛山市顺德区龙江东海小学
根据《佛山市教育局关于组织开展全市教育资助政策执行情况检查的通知》佛教财[20xx]16号文件通知精神,我校对照文件要求对“教育资助政策” 执行情况进行了认真的自查。现将自查情况报告如下:
一、基本情况
20xx-20xx学年秋季学期全校有义务教育阶段学生559人,享受资助人数10人,合计金额0.4万元;春季学期565人,享受资助人数10人,合计金额0.4万元。20xx-20xx学年秋季学期全校有义务教育阶段学生565人,享受资助人数6人,合计金额0.3万元;20xx-20xx学年春季学期全校有义务教育阶段学生572人,享受资助人数6人,合计金额0.3万元;20xx-20xx学年秋季学期572,享受资助人数4人,合计金额0.2万元;春季学期560,享受资助人数4人,合计金额0.2万元。20xx年享受帮困助学63人次,20xx年有义务教育阶段中学生623人,20xx年享受帮困助学32人,占义务教育阶段学生总数的5.1%.
二、工作开展情况
(一)加强领导,健全机构。
我校自实施“教育资助政策”以来,学校领导高度重视,成立了以张标校长为组长的贫困生资助管理工作领导小组,了解学校帮困学生的情况。明确了专人专门负责此项工作,并落实专人负责具体操作,
要明确工作职责,落实责任制。
(二)积极实施,规范操作,把“教育资助政策”落到实处 这次教育资助政策的实施,是社会救助工作的重要组成部分,也是办好顺德人民满意的教育的重要内容。我校高度重视,认真组织,加强管理,同时要注意工作方法,把好事办实、办好。教育资助政策的具体操作方法如下:
1、低保家庭和特殊困难家庭学生(或监护人)提供证明,开学前一个月集中受理低保家庭和特殊困难家庭学生的申请手续,经过核查、审定后,对符合条件者登记造册上送给教育局。
2、教育局根据学校提供的名册及相关资料,汇总名单后,由上级直接把现金打入帮扶对象所提供的帐号上。
(三)建全制度,加强管理,形成教育资助的长效机制。
1、学校对申请、受理、审定、登记、办理、结算、备案等环节,建立起相应工作制度和操作流程,进一步完善帮困助学的工作机制,形成长效机制,确保困难学生不被遗漏,确保每一个特殊困难学生都受到特别关注,得到特别关爱。
2、学校加强对受助学生的跟踪了解,及时掌握受助学生动态,以便及时调整,更好地落实帮困措施。
3、学校每学期末对帮困助学工作开展一次全面的自查、梳理、总结,及时调整和优化帮困助学工作的措施,不断提高帮困助学工作水平。
实施“教育资助政策”是一项 “民心工程”。我校通过自查深深
认识到这项政策的意义,同时加强监督、检查、规范操作流程,切实把党和政府的关怀落实到家庭贫困的学生身上,使他们感受到党和政府的温暖和关怀。
佛山市顺德区龙江东海小学
20xx-5-7
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