血液透析护理管理中应用风险管理的效果是小编为大家带来的论文范文，欢迎阅读。

　　【摘要】目的：对应用风险管理模式对接受血液透析治疗的患者实施护理管理的临床效果进行研究。

　　策略：选择在我院就诊的接受血液透析治疗的86例患者，随机分为对照组和观察组，平均每组43例。

　　采用常规管理模式对对照组患者实施护理管理;采用针对性风险管理模式对观察组患者实施护理管理。

　　结果：观察组患者对血液透析治疗的护理管理工作满意度明显高于对照组;护理计划实施总时间明显短于对照组;在血液透析治疗过程中发生不良事件的例数明显少于对照组。

　　结论：应用风险管理模式对接受血液透析治疗的患者实施护理管理的临床效果非常明显。

　　【关键词】风险管理;血液透析;护理

　　Analysis of the effect ofthe application of risk managementin nursing managementofhemodialysis

　　Lin Runmei

　　Affiliated Hospital of Chengdu University，ChengduSichuan610000

　　[Abstract] Objective： The clinical effect of the application of risk management model for patients undergoing hemodialysis were studied nursing management implementation.

　　Methods： In 86 hemodialysis patients in our hospital were randomly divided into control group and observation group， 43 cases in each group average.

　　Conventional management model for the implementation of the nursing management of patients in the control group; the use of targeted risk management model for the implementation of the nursing management of patients in the observation group. Results：

　　The nursing management of patients on hemodialysis treatment satisfaction was significantly higher; care plans to implement the total time was significantly shorter than the control group。

　　the number of cases of adverse events in the course of hemodialysis treatment was significantly less than the control group. Conclusion：

　　The clinical effects of the application of risk management model for patients undergoing hemodialysis implement care management is very obvious.

　　[Keywords]Risk management; hemodialysis;nursing

　　本次研究对接受血液透析治疗的患者在护理过程中实施针对性风险管理的效果进行研究。

　　现汇报如下。

　　1 资料和策略

　　1.1 一般资料

　　选择2012年4月-2014年4月在我院就诊的接受血液透析治疗的86例患者，随机分为对照组和观察组，平均每组43例。

　　对照组患者中男性26例，女性17例;患者年龄38-84岁，平均年龄(54.6±1.2)岁;患者体重44-81kg，平均体重(53.3±0.7)kg;观察组患者中男性24例，女性19例;患者年龄37-85岁，平均年龄(54.4±1.1)岁;患者体重43-82kg，平均体重(53.4±0.8)kg。

　　两组上述三项自然指标组间比较无显著差异(P>0.05)，可以进行比较分析。

　　1.2 策略

　　采用常规管理模式对对照组患者实施护理管理;采用针对性风险管理模式对观察组患者实施护理管理，主要措施包括：进一步完善血液透析治疗的相关规章制度，制定透析室消毒管理制度。

　　明确透析治疗前的准备工作和治疗过程中的护理服务策略，以及透析治疗后的护理策略;制定紧急情况的处理措施，掌握停电、透析机出故障、病人反应剧烈等异常情况发生后的处理策略。

　　进一步强化相关人员的责任和风险意识，加强道德教育，减少由医护人员理由导致出现的风险;使透析操作的具体流程更加规范，主要内容包括透析前透析机管理、正确消毒策略。

　　一次性用品使用原则;明确规范配血和输血的流程，操作流程要严格按照相关要求进行，以免血液错放或错输;加强医护人员技术培训，使技术因素导致出现的风险概率降低;。

　　在透析过程中，对患者血压、脉搏进行观察并记录，观察头晕、出汗、抽搐等症状情况，加强不良反应的护理;加强动静脉穿刺技术的培训工作，尽量保证一次成功，避开多次穿刺操作带来的内瘘血肿闭塞风险[1、2]。

　　【摘要】目前国外对于护理管理中的风险管理这一领域相当重视。而我国目前为止，不管是对护理管理中的风险管理理论还是其应用方面都有些欠缺，还不够重视。在护理管理中风险管理主要体现为风险的发现、评估、处理方式和效果评价等等。本文将从以上四个方面来进行阐述。

　　【关键词】护理管理；风险管理；管理护理

　　管理（NursingManagement，NM）是把提高护理服务质量作为主要目标的过程。世界卫生组织对护理管理是这样定义的：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关的其他人员或设备、环境及社会活动的过程。风险管理主要针对经济纠纷及经济危险的及时发现和处理。换一种说法就是对经济风险的发现，处理及评估。护理管理中的风险管理也就是所谓的医疗风险管理。医疗风险管理是指医院通过系统全面的设施降低医疗风险的发生率，减少医护人员或者医疗器械对患者或者他人所带来的损伤，并降低经济纠纷和法律诉讼。医院通过合理的方法和安全的防范措施，使医疗风险降到最低。目前，国外对于这一领域相当重视，而我国目前为止，不管是对护理管理中的风险管理理论还是其应用方面都有些欠缺，尤其在风险管理这一块很薄弱。随着我国经济的快速发展，和相关法律条例的逐步出台，我国在这一领域将面临严峻的挑战。

　　1护理管理中的风险识别

　　护理管理中的风险识别是有效降低医疗风险的第一步，有效的识别并对护理管理进行分类归纳总结，这样才能有效降低其发生率。医护人员尤其护士，经常被患者或者患者家属进行投诉，有时可能一不小心贴错了标签，也有可能因地滑而遭到投诉，种种事例举不胜举。2000年的一份调查报告显示，急诊科和产科的护士被投诉率大大提升。通过这份报告，提醒我们要加强护理管理和风险管理，并对医疗风险进行识别和归纳分析，这样才能有效的降低其发生率。也可以对风险的发生原因进行分析，再者也可以查阅大量的资料来进行分类。除此之外，还可以建立一个方法制度，让每一个医护人员认真了解并防止其发生。也可以对护理管理中的风险管理的相关理念及注意事项进行归纳，通过有效途径进行宣传，大大降低医疗风险的发生。

　　2护理管理中的风险评估

　　护理管理中的风险评估是指对风险出现的可能性大小或者风险所造成的意外损失达到什么程度进行评估。也是对医疗风险的一种定量描述，将所可能出现的风险可能性大小按一定的等级进行描述，并且对所出现的护理风险的类型及种类分门别类的进行归纳和汇总，例如甲、乙、丙、丁依次划分。也可以按照一定的程度分级划分，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级别等。对于护理风险来说，定量分析和定量描述可以很好的控制风险的发生。从护士的角度来说，例如美国护士来说，如果遭遇投诉在保险范围内，保险公司将为其支付律师费，旅途出差费，医疗检查费等等费用。而从医院的角度来说，如果不降低医疗风险的发生率，且其保险金额过少，那么医院所承担的风险和所承担的经济损失将会颇为严重。就目前的形势来看，医疗风险的定量分析很有应用前景，目前也出现了很多定量分析软件。例如OAOSIS软件和QISMC软件等等都是针对医疗风险的定量研究，是美国卫生管理部门所开发的专业软件。目前，科技越来越发达，不久的将来医疗风险评估应用软件将会越来越多，越来越完善。而我国医疗风险这一领域需要大大增加关注度，并积极引进相关的技术，使我国护理管理的风险管理系统越来越完善。

　　3护理管理中的风险处理

　　3.1风险预防风险预防是指在对护理风险产生一定的了解并对其有一定的评估水准，采取一定的措施进行预防。根据对护理风险的理论知识掌握之后或者查阅大量文献对其进行一定的了解，可以对医疗人员或者护理人员进行定期的培养教育，除采用正规教育途径外，也可以上网查阅相应的资源以供参考。定期对护理人员进行风险管理的教育培养，并相应的进行法律规范的教育，举办相应的知识讲座。最终目的是通过预防措施降低风险的发生。3.2风险处理风险预防是一方面，而风险处理也是重要的一方面。护理管理中的风险处理方法主要有两种，一种是医院内部直接处理，还有一种是通过保险公司进行间接处理。直接处理是指当出现医疗风险后，医院滞留给自己，风险越大，那个损害资金越多。而间接处理则是一种很常见的处理方法，如果出现护理风险，这个过程中所涉及到的资金问题则可以由法庭出面，由保险公司直接赔偿。风险处理大部分都会涉及到法律问题，所以对法律的掌握是极其重要的，学会用法律作为自己的保护武器。

　　4结语

　　综上所述，在护理管理中风险管理是很重要的，我们不仅要对其进行概念的理解，还要对其应用进行规范化的管理。目前，国外做的很好，不管是在宣传预防管理方面，还是在应用管理方面，以及监督管理方面做得很完善。我国目前在这一领域做的还不是很好，还不够重视，所以我国不仅要积极学习其理论知识方面，还要积极引用技术应用方面和管理监督方面。从各个方面降低护理管理中的医疗风险的出现，降低风险的发生率。

　　参考文献

　　[1]刘莉.风险管理在妇产科护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012.

　　[2]陈莉,吴萌,关丽娜.风险管理在急诊科护理管理中的应用效果分析[J].吉林医学,2011

　　[3]曾月嫦,麦海娟,马梦玲.风险管理在儿科护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012.