门诊病人一次就医过程需经历挂号、缴费、取药、检验检查等过程多次反复排队。大量的时间消耗在非医疗的排队等候上，给就医带来诸多不便。同时不断增多的病人也给医院就医环境带来诸多压力。易迅电子病历是国内少数拥有全部核心技术知识产权的电子病历系统。符合新医改标准、海量免费的病历模板、并拥有丰富的临床知识库。以医生为核心，以满足医生的需要为首要出发点。想医生所想，急医生所需。利用软件系统帮助医生快速、智能安全的完成非主观判断性的临床工作内容。,易迅电子病历由：住院医生工作站，住院护士工作站，病案管理工作站，系统管理工作站，门诊医生工作站，电子病历网联网平台组成，下面就分析下门诊电子病历系统这部分在医院的应用。本文结合广东省中医院的门诊病人多，日平均门诊量约万人次以及医疗资源有限等实际情况，介绍引进门诊电子病历系统缓解病人就医难的实际过程。

1挂号收费系统

挂号收费系统彻底转变了传统挂号收费的方式，简化了就医流程。

(1)以条形码为载体的病人基本信息全院联网，使得病人的挂号速度加快，就诊信息的统一性和连续性得到加强。条码丢失或失效后，根据病人病历号或挂号收据、身份证可查到原条形码信息并给予补办。

(2)门诊挂号收费窗口合一，分层设岗，目前中院在门诊部一，二，三，五楼共有约60个挂号收费的窗口，一机多用改变传统挂号收费窗口分离的做法，所有收费窗口均可挂号收费，每个窗口配多种

打印机(自费、公费、医保等)，以解决同时打印挂号收据、收费#5@p的问题。

(3)实现多种形式的预约挂号，提供现场预约、电话人工预约、自助语言以及网上预约等多种服务。2分诊排队呼叫系统功能全面的分诊系统，对医疗的秩序有序进行提供很好的作用。

2分诊排队呼叫系统的应用

(1)该医院分诊流程为：病人挂号后病人的基本信息通过接口传输到分诊系统，分诊系统将病人按时间先后顺序、按科室、按医生自动排队。利用分诊管理系统及住院医生工作站，控制候诊区的显示大屏和呼叫喇叭。医生可以通过虚拟叫号或者物理叫号设备呼叫病人。病人信息会显示在候诊区显示大屏上并发出“请某某病人到几号诊室就诊”的语音提示信息。

(2)检验检查排队呼叫系统的应用

检验检查部门的排队呼叫方案与诊间呼叫的原理基本一致，由登记工作站、图文报告系统、显示屏幕、呼叫喇叭、功放组成。 3门诊医生工作站

门诊电子病历系统本身不仅应当具有方便易用、功能齐全，还需要医院各部门的通力配合，让广大医生真正了解其便利性，才能全面推广。取消手工处方及各类手工检验、检查单、计费单，系统提供中西药处方及检验检查单生成、取消功能，简要病史和中西医诊断的录入功能，各类处方、检验检查模板的调用和复制功能，历史医嘱的查询和复制功能等。处方确认时可自动进行配伍禁忌的审

查、公、自费金额的提示、药房缺药和医保限制药的提示功能等，为医生提供了大量非常有用的信息和功能，与手工诊治相比可节省一半的时间。因此，目前我院门诊医生在没有电脑的情况下几乎无法应诊。各类医疗信息资源的查询统计功能提供了药品属性及其用药咨询、药理分析查询功能；检验检查报告的实时回传，随时查询统计医生门诊工作量、门诊工作日志、门诊病历质控的查询等各项功能。 4其他辅助服务

该院为提高门诊医疗业务的效率和水平，简化诊疗流程，为病人提供多种自助服务，主要可以体现在以下几个方面：

(1)自助挂号

病人通过终端触摸屏自行完成挂号操作，可以通过扫描或输入医保卡、医院诊疗卡号码获取患者的姓名、性别、年龄、是否医保病人等基本挂号信息，由挂号人选择普通号或专家号、选择挂号科室，然后付款、打印挂号单。支持多种付费方式，如医保卡支付或第三方支付卡(如一卡通)支付、现金支付(纸币／硬币)，现金支付可支持找零功能。使用“自助服务系统”没有医保和自费病人的限制，不增加病人额外负担，不仅可以挂号，也可付费，结合预付款服务模式，减少流程环节，显著提高就诊效率。

(2)自助清单查询打印

自助清单查询打印可支持的清单类型包括检验检查报告单、费用清单等，可实现检验单查询、打印等功能。打印成功后记录打印日志，

用户只能打印一次，如打印失败或需要再次打印，需要管理员进行打印记录重置。

(3)自助专家预约

病人凭二代身份证或社保卡实名制确认身份后，便可自我完成预约过程。而这种实名制的预约使“黄牛”号贩子没有任何可乘之机，也从根源上确保了病人的就医利益。

5总结和展望

自广东中医院院从20xx年开始使用门急诊电子病历系统，经过了较长的适应过渡期，门诊公费处方全部电子化，门诊电子病历的使用率达95％，医生真正离不开电脑了。在使用过程中，医护人员不断提出各种新的需求，门急诊电子病历系统也在持续更新优化中。在不久的将来，希望能够在以下几个方面对门急诊电子病历系统进行升级和改造：

(1)若能实现病人就诊实名制，采用卫生部统一的社保卡或者身份证挂号，则能确保病人信息的准确性。

(2)对照电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准完善电子病历，优化系统，拓展功能，深化使用。

(3)CA论证，确保电子签名的法律有效性。

(4)门诊无线网络覆盖建设(如何和3G网络融合)。

(5)与社区卫生院信息平台联通。

(6)数据安全、网络安全、平台整合。

 

第二篇：浅谈HIS系统在医院中的应用

浅谈HIS系统在医院中的应用

摘要：随着医疗改革的不断深化和科学技术的不断发展，HIS（医院信息管理系统）已经成为医院信息化建设中的基本组成部分，是医院现代化的重要标志之一，已经与医院的门诊挂号、病案管理、药品管理等部门相关联，并且发挥着不可替代的作用。

关键词：HIS系统 医院信息化 重要作用

Abstract: with the deepening of medical reform and the continuous development of science and technology, HIS (hospital information management system) has become the essential part of in hospital information construction, is one of the important symbol of modernization of hospital, has been register and hospital outpatient, medical insurance, drug administration departments, and play an irreplaceable role.

Keywords: HIS system,Hospital informatization,Important role

引言

随着医疗体制改革的不断深化，医院现代化发展已成为趋势。医院信息系统（hospital information system，HIS）在医院的各个部门都有广泛的应用。下面，我们就来具体看看几个应用实例。

1 H IS 系统在病案管理中的应用

1.1 病案回收与首页录入

患者出院后病案室的第一环节即病案回收。医院应用 HIS 系统后，病案室可根据不同阶段的任意要求组合条件查找需要回收的病历，节省需要核对回收病历的时间，提高了病案回收率。通过 HIS 系统可快速定位回收未录入的病历，且在录入过程中病案首页患者基本信息由该系统自动提取，而入、出院诊断及手术信息等也可由医生站 HIS 系统中提取，提高了病案室的录入速度。

1.2 病案检索

病案室的基本工作包括病案录入和病案信息检索，由于新诊疗技术的不断应用，临床医师需不断观察疗效、总结经验，就需要某些特殊的病案信息来做新诊疗技术适应证的综合筛选评估，如同种疾病的患者按年龄段性别分组、疾病分组、住院次数、住院天数、术前住院日及术后疗效分组等。医院将 HIS 系统应用到病案管理后，工作人员可利用 HIS 系统中数据段任意组合的特性，把特定范围及时段的所需信息任意组合，从中找出疾病的规律性或趋

向性的信息。而且这类信息均可在系统中随机组合、打印，更便捷、准确地提供数据和信息，节省检索、查阅病案的人力、物力和时间，提高工作效率，方便医务工作者。

1.3 病案借阅

医院病案的借阅人员非常多元化，不仅是患者，其他的相关肇事者、患者家属、保险公司、公安司法、医学会等众多人员均可借阅，因此病案会出现丢失现象，给病案室工作造成极大不便。医院通过 HIS系统即可定位被借阅病历的所在科室，掌握借阅者的基本信息、联系

方式和所在科室上级医师及科主任等，并在系统中留有详细记录。

1.4 病案状态查询

在 HIS 系统中输入要查询的病案号，便会显示出此病案的信息，状态一栏会显示此病案当前的位置（病房、入库、回收、借出、丢失）。如果病案借出，则显示借出信息，并快速定位该份病历的位置，减少人工查找。

1.5 报表打印

医院通过 HIS 系统准确提取相关参数，进行病案信息整理分析，统计出入院诊断符合率、死亡率、手术前后诊断符合率等，从中对同一疾病不同病例进行对比，找出影响诊断的因素，提高诊断水平，通过病案分析对治愈率、病死率、抢救成功率等进行分类统计分析，了解医务人员救治手段是否及时、正确、有效等，对于提高医疗质量有重要价值。

1.6 病案修改

病案修改主要是针对病案室归档的病案，质控医师检查发现需要修改的地方后，要求医师在病案室完成修改操作，并将修改人及修改信息登记在案。

2 HIS在门诊挂号系统和收费管理工作中的应用

2.1 门诊挂号

通过HIS系统挂号后，病人凭电脑打印出的顺序号的挂号纸到门诊医生就诊，并按医生门口边的显示屏对号进入门诊室就诊。避免了以往挂号管理中容易出现人情免挂号、熟人不排队插队的等现象。大大增加了病人看病等候的透明度和缩短了病人等候的时间。

2.2 门诊收费

HIS的收费模块就避免了重复输入处方的问题。现医生进入工作站,系统实现了就诊患者的药品处方、检验、检查等项目的电脑录入，它由几种输入方式(如拼音、五笔、英文、拉丁文、记忆码、六位码等)，直接由医生打印出处方并医生签名后，再凭电脑处方到收费处

进行交费，通过与门诊医生工作站的联网，可以获取医生电脑输入的处方信息，避免了收费重新划价输入，同时将收费员收费后打印#5@p后，将此信息传输到门诊药房。此功能大大节约了病人排队划价交费的等候时间，同时也解决人以往病人对医生手工处方的字体不规范的问题，更加清晰地让病人了解处方所表达的内容。从而提高了收费处的工作效率。

因HIS系统覆盖全院所有的临床和职能科室，当病人出院时，直接到办理出入院窗口作凭按金单进行多退少补的形式结算。

3 HIS系统药品管理流程

3.1 采购管理

库管员根据HIS系统提示的药品库存数量及药房每月的申领及发出数量，做出合理的采购计划。经药剂科主任核准和分管院长审批后由采购员按照药品集中招标采购的制度进行网上招标采购。

3.2 入库管理

购入的药品先由库管员验收入库，填制药品验收单，药品会计根据#5@p上药品的品种、规格、数量、价格、生产批号、使用效期、生产厂家、供应商等输入电脑HIS系统与药品入库单核对，核对无误后打印药品采购入库单，入库单由药品会计、采购员和库管员共同签字后连同#5@p正本交于药剂科主任核准后，由药品会计将核对无误、手续齐备的#5@p、入库单交财务科。财务科应严格核对采购合同、#5@p、入库单，检查其真实性、完整性、合法性，对符合付款条件的采购业务由财务科长核准后报分管院长、院长批准后办理付款手续。

3.3 付款管理

财务科应严格核对采购合同、购药计划,#5@p、入库单等相关凭证，检查其真实性和完整性，对符合付款条件的采购业务办理付款手续，并按药品供应商设置应付药品款明细账，每月制定付款计划，报分管院长批准后执行，形成领导和财务双向监督，联合把关的财务控制制度。

3.4 出库管理

药房领用药品由各药房人员填制药品请领单，HIS系统会把数据自动传给药库工作平台，药品会计根据药库存量对各药房请领的药品数量进行调整后打印出库单，门诊药房根据门诊划价收费系统录入的病人处方，按处方内容发药并据以登记药房药品出库数量金额明细账。住院药房根据各病区及手术室提交的医嘱汇总表摆放药品并据以登记药房药品出库数量金额明细账及住院病人药品费用。从上述药品管理流程看，HIS系统设置了较合理的药品采购、

验收入库、领用、发出等程序，确保了会计记录的真实、完整和准确。如办理入库手续时以购货#5@p、验收入库单为依据且由库管员、财务人员共同完成,实现了每笔会计记录都有据可依及管物、管账等不相容职务相分离原则；办理付款业务时需由财务科、院领导审批后才能办理付款手续，形成了领导和财务双向监督、联合把关的会计监督控制制度。 结语

现代化的医院管理中 HIS 系统的广泛应用，使其安全管理工作也变得越来越重要，医院HIS系统的安全管理能够完善医院的内部管理，强化工作效率，提升医疗质量。医院HIS系统的应用是现代化医院的重要特征，一旦出现问题，会对医院的正常运转产生很大的不良影响。所以，医院 HIS 系统的安全管理是一项系统而长期的工作，需要广大医务人员和医院 HIS 系统操作管理人员在工作中不断研究摸索。医院方面也要重视医院HIS系统应用，强化系统的安全管理，实现高效率，安全性强的医院 HIS系统应用。相信在不久的未来，HIS系统将会得到更广泛的应用