20xx年临床用血工作总结
20xx年输血科认真执行医院的各项决定,认真执行国家各项有关的法律法规,临床医师和输血技术人员能够按照《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》的有关规定进行合理用血。
临床医师能够熟练掌握输血适应征,输血目的,在所有输血病志中,各项化验常规,病原学检查齐全。遇急诊患者需要紧急输血的能够先抽取静脉血做各种病原学检查在输血申请单上写待回报,结果出来后及时填写。临床医师申请输血的目的明确,符合输血适应症,在观察输血时,能够很好记录患者的生命体征,及时完成三次病程记录,监测良好。全年共输血 例,输滤白红细胞悬液 相当于 ml,血浆 ml,比去年同期下降 %。无一例输血不良反应。其他科室病志记录详细,能够完整的记录输血前、输血中、输血后的患者生命体征。复查血常规有效率达到 %。遇特殊输血病例能够做到及时与储血室人员沟通保证安全有效地输注。经常跟市级医院沟通,并且虚心向上级医院请教,与之紧密接轨来弥补自己工作中的不足。临床血库的质量检查中,储血室人员应严格保证血液质量,认真执行医院及输血科各项规章制度,做好储血冰箱的消毒工作,为保证临床安全用血不断完善各项输血工作制度,控制输血不良反应方面,按照输血不良反应预案操作,严格执行输血不良反应及输血感染疾病登记、报告、调查处U
理制度,控制输血感染方案等相关制度,制定紧急用血工作预案,输血反应应急预案和重大公共卫生事件应急预案。
储血室人员能够在接收每一批试剂时都做质控并登记,严格执行三查七对,保证在有效期内使用,杜绝使用过期试剂。并在取血之前及时复合受血者血型及红细胞不规则抗体筛选试验,避免差错事故的发生,遇到疑难病例及时将血样送到血站,重新进行配血及抗体筛查确保无误后以最快时间保证临床用血及时有效的输注。今后需加强与临床医师的沟通,避免反复多次输同型异体血产生抗体,易发生溶血反应。同时要保证血液质量,加强临床合理用血、科学用血。
我院临床药学室在20xx年四季度完成前期框架构建和硬件设施建设的基础上,20xx年临床药学室在医院各级领导的关心和重视下,在临床科室的支持和配合下,以病人为中心,促进我院合理用药为目标,积极开展并完成以下工作:
1. 运行病历检查
20xx年1—7月,在医务处的组织下,每月临床药学室抽查临床管床医生的运行病历2份,从用药适应症、用法用量、配伍禁忌、药物相互作用、重复用药、选药适宜性等方面进行检查,对医生用药考虑欠妥的问题进行分析,以书面的形式上报医务处,由医务处全院通报。开展运行病历检查工作以来,我院临床合理用药情况有较大的改观,以前存在的适应症把握不严、重复用药、溶媒选择不当等问题得到明显改善。
2. 处方点评
按照《处方点评管理规范》(试行)和《抗菌药物专项整治方案》的规定,临床药学室每月随机抽查门急诊处方200抗菌药物处方40张进行点评分析,从处方书写规范性、用药合理性、抗菌药物合理使用等方面进行点评分析,点评结果以分析报告形式上报医务处。处方点评开展以来,我院处方的书写规范性和用药合理性有较大提升,门急诊处方和利率从点评初期的百分之六十几已上升到目前的百分之九十左右。
3. 以“三甲复评”为契机,完善临床药学各项工作
今年是我院迎接“三甲复评”年,在医院各级领导的重视下,临床药学室和全院其他科室部门一样,根据“三级医院评审标准”(20xx年版)、)(20xx年版)进行自查,完善了各项制度建设,工作开展,基本达到三级医院临床药学的标准。
4. 清洁手术围手术期预防用抗菌药物检查
每季度从病案室调取甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝手术的病历,依据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发〔20xx〕38号)、《外科围手术期预防用抗菌药物指南》,从术前给药时机、术后用药时间、品种选择适宜性等进行调查分析,以分析报告形式上报医务处。
5.按照医院《绵阳市第三人民医院药物用量动态监测及超常预警通报制度》和医院对部分抗菌药物监控管理的相关规定,4、5、6月对临床药学室对医院根据耐药率过高、使用量过大制定的监控管理的抗菌药物品种进行调查,对违规是使用的人员和数量上报医务处。在医务处的干预下,部分抗菌药物品种被集中使用的情况得到遏制,在一定程度减缓了这些品种在我院耐药发生的进度。
6.对心理卫生大科合理用药专项检查
9月份根据医院要求,临床药学室抽取了心理卫生大科每位管床医生两份运行病历,依据精神疾病防治指南、药品说明书等,对该大科合理用药情况进行了专项检查。对检查中发现我院心理卫生科如抗精神病药联合较普遍等问题以书面分析报告形式上报医务处。
7抗菌药物专项整治工作
⑴ 20xx年x月卫生部启动了了全国医疗机构抗菌药物专项整治工作,该工作被纳入政治的高度。临床药学室积极相应医院开展的此项工作,配合医院制定了《绵阳市第三人民医院院抗菌药物临床应用实施细则》等抗菌药物管理制度。
⑵20xx年x月开始临床药学室每月从信息科调取上月抗菌药物使用数据,计算我院注射剂、口服制剂的累计DDD值和住院抗菌药物使用强度进行计算,并将使用量(按通用名和累计DDD 数统计)进行排名,填报《医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表》,上报卫生局。
⑶调取10月份我院Ⅰ类清洁手术病历,按照各项指标进行检查分析,将检查中发现的不符合规定的用药上报医务处。
8.参加临床查房、危重病例讨论、临床会诊、药历书写等。
在院、科两级的领导下,临床药学室20xx年的工作取得一定成绩,但在重点病人监护、病历检查的时效性等方面有待加强,在20xx年全体临床药师将继续加强自身药物治疗学等知识的学习,积极提升药学实践能力和与医生的沟通能力,发挥专业特长,为促进我院临床合理用药作出自己的努力。
药剂科临床药学室
二O20xx年x月二十三日
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