门诊实习护士的带教历程与体会

作者：王晓燕

来源：《维吾尔医药》20xx年第08期

摘要：临床护理带教在护理教学中为护生提供了理论联系实际的机会也是培养合格护士的重要历程。通过护生的岗前培训，了解她们的基本情况及学历的高低不同，合理有效地安排带教，使她们在输液和采血的操作上一个台阶.增强护生“以病人为中心，以病人健康为中心”的理念，使她们为以后的护理工作打下良好地基础。

关键词：做好岗前培训；护生的特点；带教；体会

护理学是一门实践性很强的临床应用性学科，临床护理带教在护理教学中为护生提供了理论联系实践的机会，是护理知识转化为能力的关键，也是培养合格护士的重要手段，对实习护生社会责任感的建立，正确的职业道德观，伦理观，价值观的形成很有帮助[1]。临床护理需要护士具有良好的心理素质，观察力和快速的反应能力，操作技能的熟练与否直接关系到病人的生命安全。门诊是医院的窗口，是体现医院优质服务与否的关键，面对形形色色来院就诊的患者，要求我们护理人员要有诚恳，和蔼的态度，敏锐的观察能力，更是锻炼护生踏上工作岗位的一个更好平台。

1. 做好岗前培训

1.1.了解护生的基本情况：学校、学历、家庭成员等

1.2.介绍门诊的环境（输液室、注射室、手术室、换药室、采血室、挂号室及门诊各诊室和相关的其他科室），还有门诊的规章制度及医疗垃圾的回收处理制度等。

1.3.介绍科室各诊室带教老师简介。

1.4介绍门诊的就诊特点：就诊患者及陪同人员多，就诊环节多，流动性大，候诊时间长 应诊时间过短等。

1.5.制定带教计划，安排每周由经验丰富、业务水平较强的带教老师讲课两次，课后随即提问讲课要点，并进行考核。在每组护生出科前一周进行各诊室理论操作考试一次，并进行统一出科汇总考核一次。评价所带教老师的优良。

2. 实习护士的特点

2.1.学习临床实践的兴趣高，又存在一定的盲目性，专业知识缺乏。她们初从学校来到医院对医院的环境及专业技能充满了好奇、新鲜又生疏的感觉，但又满怀信心，希望尽快学到专

业知识与技能。对患者经受的痛苦感到恐惧，所学的理论知识与实践衔接不上，为此感到焦虑困惑。

2.2.从来院实习的情况看，她们又分为两个层次，即大专和中专。很明显，大专生要优于中专生。中专生由于是初中毕业，年龄普遍偏小，文化知识层次低，学习情绪普遍显得浮躁、好动，考虑事情又显得幼稚，加之对带教老师的陌生，表现的畏手畏脚，缺乏自信心，主观能动性差。大专生由于有高中三年学习的艰苦历程，在学习的主动性上明显较强，沟通能力明显，接受能力强。所以在往各诊室分配的时候根据层次高低搭配，使他们在现有的理论知识学习态度上有一个互补。

3. 各诊室的带教

我院由于条件所限门诊实习护士主要在输液室和采血室实习。

3.1输液室 我院的输液室主要以成人常规静脉输液为主。由于护生在学校及其他科室进行实际操作的机会较少，因此在静脉输液技能上还比较生疏，再加上临床经验和相关药物知识的欠缺，对门诊病人的护理又没有正确足够的认识，服务意识又不强，所以要求带教老师起到言传身教的作用。带教老师本身应具备较高的素质、扎实的理论基础、娴熟的操作技能，认真负责的带教意识，较强的应变能力和良好的沟通技巧，这样才能在带教中赢得学生的尊重。认真讲解输液流程、如何选择合理的静脉，如何根据病情、药物性质、年龄来调节滴速，发生输液反应的急救与治疗、病人的沟通技巧、各种疾病的健康指导等。以取得病人对护生的基本信任感。门诊护士要严格遵守无菌原则在操作过程中按照门诊输液的要求仔细做好“三查七对”，在输液任务繁重时，做到情绪稳定，忙而不乱，不能心存侥幸，要认真做好每一个环节、每一件事。

3.2采血室 由于采血室工作节奏快，项目多，人员杂，查对制度严格，解答问题繁琐，使护生感到陌生、胆怯，无所适从。操作时一般要求从肘正中静脉选取血管，大部分血管较好，又使她们有欣喜若狂的感

觉，盲目从事。这就要求带教老师从点滴开始，手把手的带教。因大部分病人需要才空腹血，所以晕针虚脱者很常见。又因采血室的病种极为复杂，传染病多而杂面对针刺伤后要么很大意、不在乎，要么产生恐惧、惶恐的心理，从此厌恶病人及所学专业。此时带教老师要采取正确的心理疏导及处理方法和应急预案。积极介绍采血室的环境、性质、消毒隔离制度、垃圾分类、洗手方法等。每天学习各项常见化验单的正常及异常值，和某些疾病的联系。

4. 带教体会

在门诊教学中仅沿用传统的带教方法已不能满足现有护理服务的要求。我们也在不断摸索，创新。大部分护生都是独身子女，都特别自我，加上护士的社会地位和医生经济收入的差别，所以护生学习的兴趣不是太浓。在工作中我们严格要求学生，工作之余又是无话不谈的朋

友关系。加强学生职业道德的培养、心理教育及培养她们的沟通技巧，通过大量的优秀实例讲述护理工作的伟大，以及护士的平凡与奉献精神，增强护生以“以病人为中心，以病人健康为中心”的理念。使她们对护理工作有一个正确的认识。同时带教老师要有爱心、耐心、亲和力、语言有艺术性[2]，对工作富有热情高度的责任心。因此带教老师的带教态度、工作精神、带教方法及为人处世的原则直接影响到学生思想品德的形成[3]。经过系统的临床实习，使她们能正视护理工作，有效地理论联系实际，为今后进入护理队伍奠定坚实的基础。 参考文献：

[1]刘静 浅谈临床带教的方法与探讨.中国保健.20xx，21（15）：79

[2]谷海英 实习护士心理特点及带教对策.中华现代护理杂志，8（6）， 15.

[3]孙丽，王保梅，陈俊丽.改进护理带教方法提高护生实习质量.邯郸医学高等专科学校学报，20xx，14（3）：221-222.

 

第二篇：门诊实习护士带教初步论文

门诊实习护士带教初步体会

【摘要】门诊实习是实习教育重要一环，如何让实习护士更全面的了解有别于其他科室门诊护理工作和流程，我们结合医院工作实际和实习护士的学习要求，注重从礼仪培训、心理素质和沟通技巧等方面的培训引导、通过实际上岗来强化带教效果，逐步形成了具有我院特色实习护士带教工作。

【关键词】门诊部 实习护士 带教

中图分类号：r192.6 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（20xx）5-309-02

临床实习作为护理教育的最后阶段，也是护理专业的学生转变角色的重要阶段，这个阶段将护理理论和临床实践有机结合，从而培养出合格的护理人才。门诊是医院直接面向社会的窗口，人员流动量大、治疗项目多且没有规律，实习护士虽然已经在各个病区实习一段时期，初步形成了基本的操作理念，但是面对门诊的特点，她们仍然缺乏灵活处理的能力[1]。为让实习护士学会应对并独立完成各项操作，我们从实际出发，通过方面的培训引导，探索并逐步形成了具有我院门诊特色实习护士带教工作。

1 注重礼仪培训

门诊是医院的一个窗口，是患者就医的第一线。医务人员的仪表、言行、态度等体现着整个医院的精神面貌。实习护士在医院实习代表着医院的形象。门诊护士长对每轮实习护士岗前集中进行礼仪培训。培训内容包括：仪表礼仪(上班时精神饱满，着装整洁大方，

佩带胸卡上岗等)、举止礼仪(立姿、行姿、坐姿、手势，待人接物语气、神情等)、行为礼仪(接待并引导就诊患者，并为有特殊需求的患者提供代挂号、代取药、代交费服务)、语言礼仪(语言谦逊、和蔼、文雅，落实首问负责制以及及时解答患者疑问等)，促使她们在实习中严格要求自己，自觉维护良好的护士职业形象。 2 注重心理素质和沟通技巧的培训

门诊的特点人群密集、流动性大、病种复杂，经常出现嘈杂、忙、乱的场景，有时甚至引起护患或患者之间的纠纷。这就要求护士有敏锐的观察力、良好的心理素质和沟通技巧来化解矛盾的发生。每轮实习护士进入门诊后，均由门诊护士长集中授课，重点讲解门诊患者的心理特点，与患者的沟通技巧，遇突发事件时的应对处理原则等内容。实践中，教育实习护士应该首先懂得良好的心理沟通是建立和谐医患关系所必需的桥梁，保持稳定的情绪、高昂的工作热情，以好心情去影响和感染患者，言语要温柔，切忌说话生、冷、硬、顶，表现得冷淡、漠不关心，会让患者失去认同感，破坏了就医的依从性，实习护士通过语言与非语言的形式与患者进行沟通交流。让其增加与患者交流的机会，逐渐学会沟通掌握患者的心理变化，取得患者的信赖，从而做出相应的判断，做到沟通良好，患者满意，使实习护士较快适应门诊护士的角色。

3 根据门诊护理工作特点，制定门诊实习教学内容

每周邀请门诊各科室（内科，外科，体检中心，内镜中心，功能检查室）轮流业务讲课。不断加强护生业务知识的学习和培训，使

她们除了具备专业护理知识外，还能逐步掌握一定相关的医学基础知识、医学科普知识，掌握各专业常见病和多发病临床特征和预防保健知识，熟悉各种常规检查的数值及检查目的、临床意义、适应症、禁忌症以及检查前的注意事项，了解各科室开展的新技术、新设备。并能熟悉各出诊专家特长，分诊准确，巡诊到位，能更好的协调医护患三者关系。

4 进行相关法律法规及医疗安全知识的教育

随着社会的发展，医学知识和法律知识的普及，患者的自我保护意识也在不断增强，实习护士也应对医疗安全建立起足够的重视。带教老师指导学生要尊重患者的权利，如患者的知情同意权、隐私权和选择权等，要加强责任心，严格“三查七对”，规范操作和护理行为。

5 注重带教效果，确保门诊带教质量

带教老师的言行会直接影响到实习护士的心理和实习效果，我院门诊部均挑选医德医风高尚、工作作风严谨、理论实践精湛、责任心强的护师或主管护师带教。带教老师在带教过程中必须严格要求实习护士，悉心教授，做到“三勤”：勤讲，带教老师讲操作的目的和技巧；勤做，要求实习护士仔细认真工作，带教老师在其身边指导，放手不放眼；勤提问，实习护士一旦完成操作，带教老师便开始提问，让其明白这样做的缘由以及可以改进的方面，知其然并且知其所以然。通过这种方式，实习护士既学到了知识和技术，并且加深了理解，提高了能力，达到门诊实习的要求和目的[2]。实

习护士门诊实习出科前，由门诊护士长和带教老师严格按照实习大纲中的规定，根据门诊部的特点对实习护护士的知识、技能、工作态度等进行全面的考核，并把成绩、表现进行总结。

6 体会

门诊部相对与医院其他临床科室有其不同的特点，因此对实习护士的带教方式也不一样，我院通过以上带教措施，提高了实习护士的沟通能力，审美能力、抗挫折能力和对困难的承受能力，受到实习护士的普遍欢迎，得到医院和学校的肯定，为护理岗位培养了一批又一批的新一代复合型护理人才。

参考文献

[1]张涛，何爱华，谭妍娣.如何提高门诊护生教学质量[j].广西医科大学学报，20xx,25(9):330-331.

[2] 王淑霞，夏拥军. 医院门诊实习护生规范化带教的探讨[j].新疆医科大学学报，20xx,32(7):1014-1015.