10月23日首次病程记录患者男47岁以反复自笑少语行为异常反复16年为主诉入院1本病历特点1男性47岁2现病史患者于19xx年无明…
住院病历书写规范1书写过程中出现错字时应当用双横线划在错字上每页修改不超过3处累计不超过10个字2主诉记录患者本次入院的主要症状或…
江山市第四人民医院病历书写细则讨论稿为进一步规范医疗服务行为不断提高医疗服务质量保障医疗质量和医疗安全根据卫医政发20xx11号卫…
护理文件书写一、书写基本要求护理文件是病历的重要组成部分，是护士根据医嘱和病情，对病人住院期间护理过程的客观记录。护理文件包括体温…
沂南县心理康复医院精神科住院病历质量评分标准12345备注1病历要保持整洁无错别字无明显涂改污迹字迹要清晰易认不能超行如有上述情况…
精神科护理常规目录第一章精神科一般护理常规第一节精神科入院护理常规第二节精神科出院护理常规第二章精神科分级护理常规第一节精神科特级…
医院病历书写细则讨论稿为进一步规范医疗服务行为不断提高医疗服务质量保障医疗质量和医疗安全根据卫医政发20xx11号卫生部关于印发病…
护理病历一一般资料姓名姜濂性别男年龄84岁民族汉籍贯南昌婚姻已婚职业离休住址南昌市入院日期20xx10291600入院方式平车推入…
天津市滨海新区塘沽安定医院精神科住院病历质量评分标准第一节住院病史40分12第二节病程记录23分3第三节医嘱及护理记录7分第四节其…
精神科护理常规目录第一章精神科一般护理常规第一节精神科入院护理常规第二节精神科出院护理常规第三节精神科护理记录常规第二章精神科级别…
保定新兴精神病医院1保定新兴精神病医院护理部保定新兴精神病医院精神科护理常规目录第一章精神科一般护理常规第一节精神科入院护理常规第…
第三章精神科护理技能掌握1与不同精神症状患者沟通的技巧2精神疾病的主要观察内容方法与要求3精神科的分级护理4精神科常见急危状态的评…