医疗纠纷协议书甲方医方乙方基本情况男汉族32岁现住址达拉特旗树林召镇王贵新村旁男汉族岁系的父亲家庭住址同上男汉族30岁系的弟弟家庭…
医疗纠纷调解协议书甲方医疗机构乙方患者方性别年龄身份证号码住址联系电话甲乙双方就患者身份证号码于年月日因诊治在甲方门诊或住院治疗期…
医疗纠纷和解协议书患方医方一双方声明本和解协议是一种民事法律行为双方声明对此次医疗纠纷没有隐瞒曲解等违法行为医方向患方讲清医疗纠纷…
医疗纠纷调解协议书甲方法定代表人职务乙方住址身份证号鉴于患者曾于年月日至年月日在甲方处诊治疾病甲乙双方因患者医疗问题发生纠纷但均愿…
医疗纠纷调解协议书医疗机构名称医疗机构法定代理人调解机构患者的姓名年龄性别籍贯住址职业协议地点患者于年月日因在医方处住院门诊科治疗…
襄阳市医疗纠纷人民调解委员会医疗纠纷人民调解协议书襄医调卷字号患方当事人基本情况医方当事人基本情况医疗纠纷事由经医调委归纳双方争议…
医疗纠纷和解协议书甲方医疗机构地址乙方患者性别身份证号住址乙方于年月日因在甲方诊所就诊其间由于甲方的原因造成乙方人身损害由此甲乙双…
医疗纠纷赔偿协议书甲方水城矿业集团中心医院医疗机构乙方彭传凤患方甲乙双方根据医疗事故处理条例医疗事故分级标准试行等的规定参照贵州省…
医疗纠纷调解协议书甲方医院地址联系电话邮政编码乙方性别年龄身份证号码住址联系电话邮政编码与患者关系患者本人法定监护人委托代理人其他…
医疗纠纷调解协议书甲方医院地址联系电话邮政编码乙方性别年龄身份证号码住址联系电话邮政编码与患者关系患者本人法定监护人委托代理人其他…
医疗纠纷和解协议书医疗机构名称峨眉山东区医院患方亲属代表姓名与死者关系身份证号码患方亲属代表姓名与死者关系身份证号码协议地点峨眉山…
医疗纠纷调解协议书甲方厦门市中医院代表乙方性别年龄身份证号码住址联系电话与患者关系邮政编码患者本人法定监护人委托代理人其他直系亲属…
医疗纠纷调解协议书甲方彭州太平场医院地址彭州市致和镇太平社区联系电话02886761789邮政编码6119xx乙方李运苗性别女年龄…
医疗纠纷处理调解协议书甲方襄州区黄集镇中心卫生院乙方或患方直系亲属患者的姓名年龄性别籍贯住址职业协议地点患者于我院住院期间医患双方…
医疗纠纷调解协议书医疗机构名称医疗机构法定代理人调解机构患者的姓名年龄性别籍贯住址职业协议地点患者于年月日因在医方处住院门诊科治疗…
新汶矿业集团中心医院医疗纠纷调解协议书甲方医院法定代表人地址邮编联系电话乙方性别年龄身份证号码住址邮政编码联系电话与患者关系患者本…
医疗纠纷和解协议书关于XX自愿到XX医院骨科手术治疗的协议甲方XXXXXX医医院乙方XX女生于XX年XX月XX日户籍所在地陕西省X…
医疗纠纷调解协议书甲方地址联系电话乙方性别年龄身份证号码住址联系电话与患者关系邮政编码患者本人法定监护人委托代理人其他直系亲属甲乙…
医疗纠纷调解协议书医疗机构名称永州市第三人民医院调解机构永州市冷水滩区医疗纠纷调解委员会患者或代理人的姓名与患者的关系患者于年月日…
医疗纠纷事故和解协议书医疗纠纷事故和解协议书甲方北京市xxx医院乙方xxx鉴于患者xxx曾于二一四年x月日至二一四年x月x日在甲方…