社区服务记录表

班级： 高二（二）班 姓名：黄桂芳

注：本表作为每次参与社区服务的登记表，高中阶段累记参加社区服务的时间不少于10天，认定2学分，要求学校在高一、高二学年完成。

社区服务评价与学分认定

格。

2、本表作为每学年学生在社区服务方面获得学分的认定表，每学年社区服务时间不少

于五天，认1分，高中阶段总计2学分（毕业要求），学校要求学生在高一、高二学年完成。

3、社区综合评定由班主任根据被服务者的评价意见评定。

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社区服务记录表(6)

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寒假社区服务登记表

____________年_______月_______日

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高中学生社区服务登记表

学年度 第

说明：

1.本表可复印。

2.此表是统一的社区服务证明和存档表格，其他凭证只能作参考。

3.高中每学年《社区服务》为1学分。修满五个工作日或累计服务30小时，方可获得1学分。本假期至少做社区服务12小时或两天。

4.所有项目必须真实填写，缺项、无法核查或者核查内容有虚假，则认定为无效表格。

5.开学报到个半集中收齐交政教处。

政教处 年 月

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苏村中学《社区服务活动》记录表

注：本表每次社区服务活动记录表，初中阶段每学年活动时间不少于一周。

1

苏村中学《社区服务活动》评价表

班级： 姓名：

说明： 1、自评、组织者评价、综合评定均采取等级制，评定等级为：优、良、合格、待合格。

2、社区服务活动综合评定由班主任根据组织者的评价意见评定。

2

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北京市第一六六中学学生开展社区服务登记表

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开展社区矫正教育学习（社区服务）情况登记簿

填表单位： 年度

2、表中“日期”填写年月日，“时间”填写活动持续时间。

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北京市第十九中学学生社区服务活动登记表

年级: 填表时间： 年 月 日 (实践原始材料另附，本表格可复印)

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