***医院患者手术治疗计划相关规定

为了规范患者手术前治疗计划、方案，术前准备，术前评估等相关工作，结合我院实际情况，特作如下规定:

一、为每例手术患者制定手术治疗计划方案，明确术前诊断，主刀医师术前必须查看患者，方案中要做好术中、术后出现问题及意外的对策，确定施行手术的的手术术式，手术中使用的材料。

二、住院医师完成相关病案书写。

三、术前有和患者医患沟通的记录，有术前患者签名的同意书。

四、如术中可能需要输血必须术前做好配型，术前一天血液科联系确定有血源，血量。

五、做好各项术前检查，如血常规，血型，凝血四项，传染病筛查，胸片，心电图，心脏彩超，CT等，确定患者无手术禁忌征。

六、对有基础病的患者请相关科室会诊协助制定术前治疗计划。

七、特殊病人请麻醉科会诊协助确定手术麻醉方式。

八、术前必须确定手术部位，确保无手术部位发生错误。

九、术前开好术前医嘱，护士做好术前备皮、禁食、禁水和手术室联系做好接送病人等准备。

十、术后按时完成手术记录。

十一、术后开好术后医嘱，制定手术康复方案。

***医院

****年**月**日

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外科手术计划书

班级：五一班             时间：20##-8-23

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四子王旗人民医院患者手术治疗计划相关规定

为了规范患者手术前治疗计划、方案，术前准备，术前评估等相关工作，结合我院实际情况，特作如下规定:

一、为每例手术患者制定手术治疗计划方案，明确术前诊断，主刀医师术前必须查看患者，方案中要做好术中、术后出现问题及意外的对策，确定施行手术的的手术术式，手术中使用的材料。

二、住院医师完成相关病案书写。手术治疗计划应记录在病历中，重点内容需包括术前诊断、拟施行手术名称、可能出现的问题与对策。

三、术前有和患者医患沟通的记录，有术前患者签名的同意书。

四、如术中可能需要输血必须术前做好配型，术前一天血液科联系确定有血源，血量。

五、做好各项术前检查，如血常规，血型，凝血四项，传染病筛查，胸片，心电图，心脏彩超，CT等，确定患者无手术禁忌征。

六、对有基础病的患者请相关科室会诊协助制定术前治疗计划。

七、特殊病人请麻醉科会诊协助确定手术麻醉方式。

八、术前必须确定手术部位，确保无手术部位发生错误。

九、术前开好术前医嘱，护士做好术前备皮、禁食、禁水和手术室联系做好接送病人等准备。

十、术后按时完成手术记录。

十一、术后开好术后医嘱，制定手术康复方案。

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羊皱胃手术计划书

一、手术人员分工

术   者：项乃昌，组织及完成整个手术，对整个实验中可能出现的异常情况进行分析，总结并提出有效的预防及解决方案。

第一助手：徐凌完，帮助术者完成手术。术前帮术者穿戴手术衣、手术帽、口罩等。在手术过程中配合术者进行切开、止血、结扎、缝合等。(第一助手的位置应站于术者的对面)

第二助手：黄启发，补充第一助手的不足，术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。（站于第一助手的左侧）

第三助手：叶泽纬，翁丽荣、，弥补第一、第二助手的不足，术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。（站于术者的左侧）

器械助手：谢永龙，负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作，并随时清除剩余线头、血迹等。(器械助手位置于术者的右侧)

保定助手：陈夏、洪海波，主要负责手术过程中的动物保定，确保人畜安全及手术顺利进行。视情况帮助其他助手完成工作。

巡回助手：王小云，术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。术中辅助麻醉助手记录动物的反应，呼吸、脉搏、体温和异常表现，并根据需要为大家提供帮助。

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20xx年度手术室工作计划

在新的一年里，我们的工作又将迎来一个新的起点。手术室将在院领导的正确领导和大力支持下，努力完成各项工作任务。在过去所取得的成绩上，对本年度工作计划如下:

一、 行政管理方面

1、 明确岗位职责，明确分工，各级护理人员，自觉自愿，认真履行各自岗位职责，团结协作，积极主动。

2、 合理排班，根据各科手术情况及护理人员个人情况合理的进行排班，提高了工作效率及质量。

3、 认真组织学习各项规章制度，并严格执行。

4、 对各类财产进行清查并合理安置，妥善保管，严格进行物品交接班制度。

5、 严格执行科内考核。

6、 精打细算，节约成本。

二、 业务方面

1、 加强各项护理操作、训练及理论学习。

2、 加强安全知识教育，防止差错事故发生。

3、 重点加强消毒隔离工作管理。严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。

4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢 - 1 -

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手术室20xx年工作计划 为配合医院高速发展，保障患者安全和护理质量，手术室将紧跟护理部工作重点，围绕医院工作主题，贯彻“以病人为中心，为手术患者提供优质高效安全的护理”的护理理念，结合我科实际情况，制定20xx年手术室护理管理目标及计划如下：

一、提高护理质量

1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，加强对手术室护理人员的素质教育，加强医德修养，培养其“慎独”精神。随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。

2、根据护理部工作要求成立手术室护理QCC管理小组，组织成员召开圈会，通过头脑风暴法，圈员将目前工作中现存的问题一一列举。通过民主投票的方式,对每个项目的预期效果、迫切性、重要性、圈员能力、可行性进行综合评分。提高了团队协作力，调动护理人员对参与管理的积极性并善于从工作中发现问题，从而进一步提高了护理质量。

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20xx年1-5月份非计划再次手术分析整改报告

非计划再次手术是引起医疗纠纷的常见原因，同时增加了患者的痛苦和医疗费用开支。创建一个安全有效的医疗卫生保健体系，减少医疗风险是医院致力达到的目标。“非计划再手术”能充分反映医院的安全与质量管理，医院要求手术科室对非计划再次手术进行统计并上报医务科汇总，并据此评价科室及医师的手术能力。现根据20xx年1-5月份各科室上报材料，对我院 “非计划再手术”进行统计，并对所存在的问题做出以下初步分析。朱志峰等报告[1]432例非计划再手术病例中，发生医疗纠纷共有13例发生率为3%。通过探索“非计划再次手术”的原因，致力于提高医院手术病人的医疗质量、降低非计划再手术的发生率。

一、全院20xx年1-5月份共发生非计划再次手术10例，月份分布如下图：

图表1

二、分析原因：

通过柏拉图分析，其中术后出血、术前后诊断不一致（病理诊断确诊）等这些术后并发症是导致非计划再次手术的首要因素。通过总结各专科汇报的非计划再次手术的原因分析，可归纳以下几个方面：（1）与手术级别有关，手术操作难度大、复杂性强的非计划再次手术发生率高；（2）与手术医生操作有关，手术医生手术操作不谨慎、大意、疏忽导致相连脏器受损或止血不彻底导致术后再出血；

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20xx年手术室开展优质护理工作计划

优质护理服务示范工程要求“切实加强基础护理，改善护理服务，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务”。安全质量管理对手术室来讲是一个永恒的话题，我们把“为患者提供安全舒适的手术环境，使患者安全度过手术期”作为我们手术室的护理理念，在安全质量上做到天天讲，月月讲，把安全质量管理工作作为手术室护理工作的重中之重，结合我科的实际情况制定本计划。

一、 指导思想

以科学发展观为指导，牢牢围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质护理服务，进步护理水平”的工作宗旨，依照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，为手术患者及家属提供围手术期的优质护理服务，保障手术患者的手术安全，增进护患和谐。

二、 工作目标

改变全体护理人员的服务理念，充分调动全科护士的积极性，从手术患者及手术医生的实际需求出发，创新服务举措，重视服务效果，实现患者满意、医生满意，家属满意及上级领导满意。

三、 工作任务

（一） 成立手术室优质护理服务督导小组

组长：贾艳玲

组员：常云霞 刘文玲 李丽丽 潘颖

（二） 落实工作重点：根据手术室的护理特点，在实行优质护理服务

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