尿液分析仪检测尿中白细胞几点看法
随着先进医疗设备在医学领域的使用，尿液常规检验由三项发展到目前的十项，这对临床有关疾病的诊断、治疗、疗效观察有重要意义。但笔者在工作中，发现尿分析仪检测白细胞与尿沉渣镜检中的白细胞数量经常出现不一致的现象，为此，提出以下几点看法。
一、尿分析仪用试纸条检测白细胞原理
试纸模块中含有吲哚化合物、重氮盐及其它物质，中性粒细胞含酯酶能水解吲哚化合物，其产物与重氮盐反应生成紫色物质，其颜色与酯酶活性成正比，借此估计尿中白细胞的数量。
二、敏感性
多数厂家的试纸条测出范围如下：阴性－，15/μl±，75／μl＋，125／μl＋＋,500/μl＋＋＋，其敏感性5～15/μl，但各厂试纸条结果会出现一定差异。
三、试纸法检测白细胞与镜检法符合率
笔者用泰利特－100尿分析仪及其配套用的尿10项试纸条，严格按仪器及试纸条使用要求进行操作，检测600份尿标本，有白细胞异常87例，以镜检法为参考(按全国临床检验操作规程方法操作)，两者的符合率为67.5%，不相符的占32.5%，包括假阴性、假阳性，试纸检出的白细胞超过或少于镜检数。
四、尿分析仪检测白细胞的影响因素
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医院尿液分析报告单
项目 结果 单位 参考值
白细胞 3.70 uL 0---26
红细胞 102.60 ↑ uL 0—9.9 （2008-10-18）[住院治疗17天，用青霉
素、头孢类药物]
红细胞 18.60 ↑ uL 0—9.9 （2008-10-22）
红细胞 152.4 ↑ uL 0—9.9 （2008-10-24）
红细胞 123.00 ↑ uL 0—9.9 （2008-10-27）
红细胞 46.30 ↑ uL 0—9.9 （2008-10-29）
红细胞 165.60 ↑ uL 0—17.6 （2008-11-08）
红细胞 325.60 ↑ uL 0—17.6 （2008-11-15）[感冒，服中药] 红细胞 193.60 ↑ uL 0—17.6 （2008-11-29）[服中药]
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尿分析仪和镜检法检测尿白细胞的结果探讨 作者：林涛
来源：《中外医学研究》20xx年第34期
【摘要】 尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，在临床上是不可忽视的一项初步检查，对泌尿系统疾病的诊断、治疗、疗效观察有重要价值，亦常是提供病理过程本质的重要线索，检查手段已经由传统的手工显微镜检查普及到仪器化检测。笔者在实际工作中发现两种手段对尿白细胞的检测结果不尽相符。本文就传统显微镜法与尿液分析仪法对白细胞的检测进行探讨。
【关键词】 尿液显微镜检查； 尿分析仪检查； 白细胞
中图分类号 R446 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2012）34-0044-02
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1061份尿液干化学与沉渣镜检白细胞结果对比分析
[摘要] 目的 探讨尿液干化学分析白细胞与尿沉渣镜检白细胞的符合程度，以引起对手工镜检的重视。方法 对1061份尿液同时用尿干化学分析仪和离心尿液沉渣镜检，将白细胞结果作比较。结果 在1061份标本中，将白细胞用两种不同的方法进行比较，结果对比显示，干化学法阳性人数为221例，阳性率为20.8%，镜检法阳性人数为306例，阳性率为28.8%。结论 两种方法检测尿液结果有一定的差异，但经统计学处理，差异无显著性。由于许多其他因素的干扰，故应将两种方法结合起来，以提高检出率；尿干化学分析仪的检测结果只能作为一般尿液的初步筛查试验切不可忽视手工镜检，特别是当尿液中的白细胞浓度较低时，尿干化学分析仪的假阴性率较高。
[关键词] 白细胞； 干化学分析法； 镜检法； 对比分析
[中图分类号] R446.12 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2012）-01-254-01
尿常规是临床检验三大常规之一，是检验医学重要的检测项目。多年来，为临床疾病的诊断和治疗提供了大量准确的依据。由于科学技术的发展，尿常规检验已由过去的手工操作，发展到现在的自动化尿液分析仪。不仅大大地提高了工作的效率，也克服了人工操作所带来的误差。但是，对有些项目的检测，也存在着不可忽视的缺陷。本文就尿液干化学分析仪和传统手工法检测白细胞所得结果进行对比分析。
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干化学法与镜检法在女性患者尿隐血及白细胞检测中的比较分析
【摘要】 目的：探讨干化学法与镜检法在女性患者尿隐血及白细胞检测中的关系。方法：80份女性患者的新鲜尿液标本分别采用干化学法与镜检法进行检测，观察两种方法检测尿隐血及白细胞的结果。结果：干化学法检测隐血结果与镜检法比较，阴性符合率为97．9 (142／145)，阳性符合率为65．9 (234／355)，其结果偏高占47．4 (237／500)，结果偏低占3．4 (17／500)；干化学法检测白细胞结果与镜检法比较，阴性符合率为89．4％(143／160)，阳性符合率为93．2 (31 7／340)，其结果偏高占l 5．8 (79／500)，结果偏低占8．4 (42／500)。结论：在干化学法检测女性尿隐血、白细胞时，检验医师要留意标本是否被白带污染，同时应报告镜检尿标本中的上皮细胞数及镜检情况，这对提高女性患者尿检结果的临床应用价值是很有必要的。
【主题词】潜血；尿分析／仪器和设备；尿／细胞学；女(雌)性；红细胞计数；白细胞计数
【中图分类号】R446．12l 【文献标识码】A 【文章编号】1009—6647(2007)30—7248-02
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感谢南京454医院提供以上内容
如何知道尿常规体检的结果报告分析
南京454医院体检中心专家告诉您,如何知道尿常规体检的结果报告分析.
一、尿常规及相关试验
(一)尿常规检查
尿液由肾脏生成，经输尿管、膀胱及尿道排出体外。
1．尿量(VOL)
【参考值】 成人：(1.0～1.5)L/24 h或1 ml／(h?kg体重)：小儿按kg体重算比成人多3～4倍。
【临床意义】
(1)尿量减少：①生理性：饮水少、出汗多等。②病理性：见于肾炎、尿毒症、肾功能衰竭、休克、高热、脱水、严重烧伤、心功能不全等。
(2)尿量增多：①生理性：出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。②病理性：尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。
2．颜色(COL)
【参考值】 透明无色，淡黄色或琥珀黄色。
【临床意义】
乳白色为乳糜尿，有时与小血块并存，常见于丝虫病；灰白色云雾状浑浊为脓尿，常见于泌尿系化脓性感染；混浊多为无机盐结晶；红色云雾状浑浊为血尿，常见于肾脏肿瘤、急慢性肾炎、肾结石、肾结核等；暗褐色、黑色尿为血红蛋白尿，常见于阵发性血红蛋白尿症、溶血性贫血、疟疾、蚕豆病等；深黄色尿为胆红素尿，常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等；黄绿色为绿脓杆菌尿，常见于泌尿系统绿脓杆菌感染。
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肾血浆流量测定
肾血浆流量测定介绍：肾血浆流量测定是判断肾功能指标的一种较好方法。
肾血浆流量测定正常值：正常。
肾血浆流量测定临床意义：
1、 可判断肾功能和观察疗效。
2、 肾血浆流量与肾小球滤过率同时测定，可有助于分析病变的主要部位。
3、 肾移植后，如肾图出现异常，肾血浆流量正常，则提示肾皮质急性坏死，肾血浆流量低下，则提示有排异反应。 肾脏超声检查
肾脏超声检查介绍：B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。
在临床上，它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。
肾脏超声检查正常值：
一．肾脏长度（上下径）：正常参考值（成年、cm）：男性：10.6土0.6：女性：10.4土0.6。
二．肾脏宽度（左右径）测量：正常参考值（成年、cm）：男性：5.6土0.5；女性：5.4土0.4。
二．肾脏厚度（前后径）正常参考值：（成年、cm）：男性：4.2土 0.4：女性：4.0土 0.5。
正常肾的大小有较大出入。一般男性肾脏大于女性，左肾大于右肾。在实际超声诊断中，并不因为肾的大小略有出入而影响其诊断结果，只有当肾脏过分巨大或缩小时才有诊断意义。而对肾实质的厚度，尤其是肾皮质的厚度减薄意义较大。
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怎样看尿液常规报告单
解放军总医院检验科副主任技师 马骏龙 主任医师 丛玉隆
尿液常规分析是我们经常做的一项检查。大多数医院都用尿液分析仪检测，检测项目目前有10项、11项或12项，并且报告的格式不统一，既有“＋”（阳性）、“－”（阴性），又有数字，检验项目的单位也不一样。到底该怎么阅读尿检报告呢？
尿常规项目大致可分为四大类：肾病类、糖尿病类、泌尿感染类以及其他疾病类。 肾病类项目
酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）、蛋白质（PRO）和颜色（COL）。正常参考值分别为：4.6～8.0、1.005～1.030，阳性、阴性，淡黄色至深黄色。这些指标的改变可能提示有肾功能损害。
糖尿病类项目
酸碱度（pH）、蛋白、比重、糖（GLU）和酮体（KET）。这些指标的检测有助于诊断相关并发症和机体一些器官是否受到损害，如是否出现酮血症等。正常情况下，尿糖和酮体为阴性。
泌尿感染类项目
白细胞（WBC）、隐血或红细胞、亚硝酸盐（NIT）、颜色和浊度（TUR）。当泌尿系统受到细菌感染时，尿中往往出现白细胞和红细胞，尿液颜色或浊度也发生改变，亚硝酸盐有时也会为阳性。化学检测尿白细胞和隐血或红细胞只起过筛作用，临床诊断以镜检结果为准。 其他疾病类项目
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