篇一 ：抢救费 垫付申请书
抢救费垫付申请书
XXXX保险XXXX公司：
我是XXX保险公司的客户，保险单号XXXXX,于201X年X月X日X点X分在XXXX发生道路交通事故，现第三者需要抢救费和医药费等费用XXX元，XXXXX(内容写点家庭条件苦呀，经济困难什么的，越惨越好)，请贵公司予以先行垫付。
恳请同意为盼
申请人：XXX
申请时间：201X年X月X日
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篇二 ：垫付申请
医药费垫付申请 天安财产保险股份有限公司：
我是天安财产保险公司的客户保险单号是C7110027868634，于20xx年1月16日13点40分在宾川县中医院斜对面（全球通大道）发生道路交通事故，现第三者需要抢救费和医药费等费用贰万元（20000.元）。由于我家庭经济困难，以打工为生，年仅25岁，独自一人居住，尚未成家，伤者极其严重做了一次开颅手术和一次开喉手术，现伤者尚未苏醒。我以向医院支付贰万叁仟元（23000元）医药费，我周围的亲戚朋友能借的钱已经借完了，无力再继续支付更多的医药费用，特向贵公司申请予以先行垫付此笔医药费用。
恳求同意为盼
申请人：
申请时间：年 月 日
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篇三 ：交强险先行垫付申请准备资料
交强险先行垫付申请准备资料
1、 支付垫付抢救费通知书（交警队）盖公章。 2、 交通事故责任认定书（交警队）盖公章。
3、 伤者住院病历复印件，门疹病历卡
4、 医院的帐号及户名。盖公章
5、 欠款通知书。
6、 伤者身份证。
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篇四 ：申请垫付赔款
申请报告
阳光保险公司：
汽车运输有限责任公司新A-10321宇通29座客车，经
营线路： .木胡塔尔，20xx年1月19日晚20点左右，在行至 下温亚尔乡途中，一辆小轿车因超车突然打滑横在前方，该大客车在躲闪过程中造成车辆侧翻，车上乘客有六人不同程度受伤，目前有三人在 医院观察治疗，特申请阳光保险公司垫付三个伤者的住院治疗款一万元，望给予支付为盼！
二0一一年一月二十日
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篇六 ：工伤医疗费用先行支付申请书
工伤医疗费用先行支付申请书
西畴县人力资源和社会保障局、医保局：
申请人：陶金旭，女，苗族，生于19xx年5月17日，身份证号码：53xxxxxxxxxxxx，大专文化，20xx年12月1日参加工作，现在西畴县莲花塘乡革岔民族小学任教，家庭住址: 文山市开化镇新平坝社区小石洞村5号，联系电话：159xxxxxxxx。
申请事由：只因申请人于20xx年3月11日从单位出发到文山参加班主任培训，途中被二轮摩托车撞倒，导致本人右胫腓骨下段粉碎性骨折等多处受伤。本人在文山州人民医院住院治疗36天，共支付医药费及门诊复查费61658.94元，本人的伤鉴定为十级伤残，后续医疗费用需21400元。此交通事故经文山市公安局交通警察大队认定，车主张云启负全部责任。经文山市人民法院主持调解，被告中国人民财产保险股份有限公司文山支公司自愿在交通事故强制责任保险限额内支付本人医药费（10000元）、残疾赔偿金（32130元）、护理费（1080元），共计人民币43210元，已于20xx年12月付清；被告张云启自愿支付本人医药费、住院伙食费、后续治疗费、残疾辅助器具费、鉴定费，共计人民币70000元（已扣减其垫付的医药费6000元），每年12月30日前支付5000元，从20xx年开始支付至付清为止。事故发生后，本人提交了工伤认定申请，西畴县人力资源和社会保障局已于20xx年12 月23 日作出了对本人的工伤认定决定书，认 1
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篇七 ：垫付申报
一、开发区20xx年年底医药费申报注意事项
1、20xx年年底门（急）诊医药费申报条件：
20xx年度门（急）诊垫付医药费与联网结算医药费累计发生额合计超过800元，可于年底一次性申报。
2、20xx年年底门（急）诊医药费申报办理时间：
（1）20xx年垫付药费申报时间为20xx年1月1日-10日的工作日。
（2）周一至周四上午9点-12点、下午1点至4点，周五上午9点-12点。
3、20xx年门（急）诊医药费申报时，门诊和门特病必须分开申报，并填写相对应的申报表格。
特别提示：
（1）患有以下疾病并在门特联网诊断医院做完门诊特殊病备案的人员请按门诊特殊病申报：肾透析、肾移植术后抗排异治疗；癌症放、化疗、镇痛治疗；糖尿病；肺心病；偏瘫；红斑狼疮；精神病；肝移植术后抗排异；血友病；再生障碍性贫血；癫痫；慢性血小板减少性紫癜。
（2）申报特殊病医药费时，如同时患有两种及两种以上门特病，应按病种分开填报。
（3）请参保人员对自己就诊发生金额（联网药费+垫付药费）进行记录，做到心中有数，防止超过药费报销上限而再次申报的现象。
二、开发区20xx年年底垫付医药费申报材料
1、门（急）诊医药费申报材料
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