220000.00元），20xx年12月31日前支付人民币贰拾万元整（￥：200000.00元），20xx年3月31日前支付人民币壹拾捌万元整（￥：180000.00元）。以上款项不含安葬费。安葬费由上海震博家具制造有限公司承担。 三、上海震博家具制造有限公司不能按期支付赔偿金的，依法要承担违约金赔偿责任，违约金按当期未支付赔偿金部分每日万分之五点五计算。 四、以上全部款项按期支付完毕后，上海震博家具制造有限公司的赔偿责任履行完毕，徐冬香，谢锋锋，谢玲玲不得以任何借口向上海震博家具制造有限公司索要赔偿。 五、任何一方违约，对方均可向当地人民法院提起维权请求。
现请求宣州区人民法院依法对上述协议予以确认。
此致
宣城市宣州区人民法院
附：（人民调解协议书及有关证明材料)
申请人：
申请人 ：
年 月 日
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司法鉴定申请书
申请人：袁建华
申请事项：
请求贵院委托相关权威鉴定机构：司法部刑事技术鉴定中心就证据《证明》上加盖的印章“上海市浦东新区建设和交通委员会房屋拆迁拆迁业务专用章”的真实性作出司法鉴定，并追究相关人员相应的法律责任，维护申请人的合法权益。 申请理由：
在申请人与被申请人上海浦东工程建设管理有限公司之间的房屋拆迁安置协议中纠纷案中，申请人提供了一份20xx年x月盖有上海市浦东新区建设和交通委员会房屋拆迁业务专用章的《情况说明》（以下简称：《情况说明》），但是在审理过程中，法院却将申请人提交的此份证据《情况说明》更换成一份20xx年x月盖有上海市浦东新区建设和交通委员会房屋拆迁业务专用章的《证明》（以下简称《证明》），被更换后的《证明》上所盖的印章与申请人所提交的证据《情况说明》中所盖的印章具有明显的区别，而且，经过申请人的调查，真正的印章持有人是不可能会出具类似被更换后的《证明》 类的文件，因此，申请人认为此份证明是被申请人通过伪造印章而制作的一份虚假文件，并通过非法手段将申请人提交的《情况说明》更换成其伪造的《证明》。申请人提交的是《情况说明》，而并非《证明》，之所以会出现此类情况，系有人想通过非法手段达到非法的目的。此司法鉴定结论，对于上海市高级人民法院依法查实、提起再审至关重要，故恳请法院予以准许。
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司法救助申请书
申请人：李西山，男，汉族，19xx年9月17日出生，住泰安市泰山区财源办事处七西村村民。
请求事项：
请求法院给予司法救助。
事实与理由：
原告李西山与被告祖彪道路交通事故纠纷一案贵院受理后，于20xx年5月18日依法作出（2007）泰山民初字第22号民事判决书，该判决确定被告祖彪支付原告李西山道路交通事故赔偿款77130.16元及利息。现该判决已发生法律效力，且履行期已满，但被告仍未履行，后向贵院提出强制执行申请以保障申请人的合法权益，但被告人至今未露面，因申请人经道路交通事故后丧失经济能力，申请人之妻有糖尿病一家人毫无生活来源，特向贵院申请司法救助，请予批准。
此致
泰安市泰山区人民法院
申请人：李西山
二○一一年十二月二十八日
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伤残鉴定申请书格式
申请人：AAA，女，汉族，生于XX年XX月XX日，住址：XXX路XXX号XX室
请求事项：
请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
事实和理由：
申请人与XXXX交通事故索赔一案已诉于人民法院，现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。
此致
XXX市XXX区人民法院
申请人： 年 月 日
鉴定申请书 来源:未知 作者：qiu 日期：09-12-17
申请人：张某某，女，汉族，某年某月某日出生，某某公司职工
住址：某市某某路某小区**号*室
请求事项： 请求人民法院依职权指定医院或相关鉴定机构确定申请人的营养费、护理期限和后续医疗费。
事实与理由： 申请人与王某某，某某市某某有限公司交通事故人身伤害赔偿一案已诉于贵院，现已受理。申请人与王某某，某某市某某有限公司交通事故一案证据确凿，事故造成申请人九级伤残。申请人为治疗事故造成的伤害花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步治疗。
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司法确认申请书
申请人
申请人
申请人
申请人
申请人之间因法定继承纠纷，于XXXX年XX月XX日，经大肚川镇人民调解委员会主持调解，达成了如下调解协议：
一、
二、依据《中华人民共和国人民调解法》第三十三条之规定，双方当事人一致同意, 此协议自生效之日起30日内，共同向东宁县人民法院申请司法确认，经确认后的调解协议，一方当事人拒绝履行或未完全履行的，对方当事人可以向东宁县人民法院申请强制执行。
三、本协议是双方当事人的真实意思表示，不违反法律规定，具有民事合同之效力，当事人应当按照协议条款自觉及时履行各自的义务，不得擅自反悔、变更或者解除本协议。
四、本协议一式六份，申请人、被申请人各执一份，大肚川镇人民调解委员会留存一份，报请东宁县人民法院一份。（附（2013）XX人调字第号人民调解协议），现请求东宁县人民法院依法对上述协议予以确认。
1
申请人出于解决纠纷的目的自愿达成协议，没有恶意串通。规避法律行为；如果因为该协议内容而给他人造成损害的，双方当事人愿意承担相应的民事责任和其他法律责任。
此 致
XX县人民法院
申请人 20xx年3月日 2
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司法审计申请书
申请人：李**（XX县XX兴业静电喷塑业主），男，19xx年1月16 日出生，汉族，XX县XX镇XX村。
被申请人：XX中迪洗衣机厂
住所：XX西郊望童公路XX号
法定代表人：赵**，厂长
申请事项：
要求对被申请人的公司财务帐目进行司法审计。
事实与理由：
申请人与被申请人承揽合同价款纠纷一案，经XX县人民法院（2001）XX经初字第30号民事判决书判决，现该判决书已发生法律效力，申请人已于今年3月20日向贵院申请强制执行，因被申请人在有能力履行判决义务的情况下，仍有意逃债拒不履行。为此，申请人特依法向贵院要求对被申请人的银行存款、库存原材料、往来资金、应收债权等财务财目予以司法审计，请予支持。
此 呈
XX县人民法院
申请人：
20xx年5月10日
异地扣押申请书
申请人：李**（XX县XX兴业静电喷塑业主），男，19xx年1月16日出生，汉族，XX县XX镇XX村。
被申请人：XX中迪洗衣机厂
住所：XX西郊望童路XX号
法定代表人：赵**，厂长
申请事项：要求对已由贵院保全查封被申请人所有的洗衣机采取异 地扣押保全措施。
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司法鉴定申请书
申请人：XXX，男，汉族，19xx年10月X日生，
住址：西安市雁塔区鱼化寨街道办事处西尧头村36号。 电话：0000000-
被申请人：XXX，男，汉族，19xx年10月X日生， 住址：周至县富仁乡XX村XX组，
电话：000000000
申请事项：
1、对陕A/xxx小型普通客车维修费进行鉴定；
2、对陕A/xxx小型普通客车在维修期间申请人租用同等交通工具产生的费用进行鉴定；
事实和理由：
20xx年8月30日6时许，被告xxx驾驶无牌照机动车（东风牌自卸车）沿富仁乡建兴村五组生产路由北向南行驶至沿渭路交叉路口时，与由东向西xxx驾驶的陕A/xxx小型普通客车（车主为申请人李xx）相撞，致xxx及乘坐人xxx受伤，车辆受损。
20xx年x月xx日，周至县公安局公安局交警支队出具公交认定
【2013】第0xx号交通事故责任认定书，认定书认定“xxx驾驶无牌照车辆上路行驶是造成此事故的主要原因。xxx未保持安全车速且客货混装是造成此事故的次要原因。” 事故造成陕Axxx小型普通客车基本报废。
现申请人向人民法院提起诉讼，为明确其车辆各项经济损失金
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司法鉴定申请书
申请人：XX建筑工程公司，公司地址：山南路。法定代表人：。 被申请人：房地产开发有限公司。住所地XX号，法定代表人，董事长。
请求事项
对以下争议事项进行司法鉴定：
1、增加、变更工程量的价款。
2、已报预算未审定的工程款。
3、工程招标清单范围内的工程量材料价格调增价款。
4、被告原因延误工期造成的人工机械台班费等各项损失。
事实与理由
申请人与被申请人之建设工程合同纠纷案（2010民初字第X号）已由贵院立案审理，由于：
1、双方对结算方式作出了完全不同的约定；
2、施工中增加、变更的工程量较多；
3、非因施工方的原因造成工期顺延、顺长、多次停工；
4、施工期间材料价格的超出商业风险的巨幅上涨。
5、索赔数额和最终结算无法达成一致。
6、有关规定：《最高人民法院关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释》第二十三条的规定“当事人对部分案件事实有争议的，仅对有争议的事实进行鉴定，但争议事实范围不能确定，或者双方当事人请求对全部事实鉴定的除外”。以及《省民事审判工作座谈会纪要（鲁高法〔2005〕201号）》的规定“对于工程价款合同约定不明确或者合同被确认为无效，可以通过评估或者鉴定的方法确定工程价款”；“合同对工程价款没有约定或者约定不明，工程竣工后，当事人双方又不能达成结算协议的，也无法采取其他结算方式结算工程款的情形下，可以委托工程造价审计部门对工程款的数额予以审定”。
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