局部解剖学实验要求及实验报告要求

实验一 头、颈部

一、 目的要求

（一） 掌握额顶枕区层次及各层结构特点，临床意义

（二） 掌握颅底颅中窝、蝶鞍区的主要结构、毗邻及临床意义

（三） 掌握面浅层的局解特点及临床意义

（四） 掌握腮腺咬肌区主要结构特点及毗邻关系、临床意义

（五） 掌握甲状腺的位置、形态结构、毗邻、血供；甲状腺手术时的注意事项

（六） 掌握气管颈部的位置与周围结构的毗邻关系；气管切开术的解剖要点

（七） 掌握颈根部的范围、主要结构、毗邻关系及临床意义

二、 重点与难点

（一） 要求掌握的内容

（二） 蝶鞍区的解剖；面部疏松组织间隙位置的确认

（三） 颈筋膜层次及筋膜间隙；喉上N外支、喉返N的确认

三、 授课学时及方式 实习观察 4学时

四、 标本教具

（一） 标本：整尸标本；

额顶枕区局解标本；整颅标本；去顶颅标本;面浅部、腮腺咬肌区局解标本；颈根部示教标本；颈根部标本；颈部局解标本

（二） 模型：整颅

（三） 相关内容视频、课件、挂图

五、 观察内容 （见教材）

六、实验报告画图：教材40页，图2-1颈部分区

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局部解剖学实验要求

长沙医学院形态学实验室修订

实习一 头面部

一、 目的要点

（一） 熟悉头部重要的骨性标志：枕外隆凸、上项线、乳突、下颌角、髁突、颧弓、眶上缘、眉弓、眶上孔、眶下孔及颏孔

（二） 掌握额顶枕区层次及各层结构特点，临床意义

（三） 掌握颅底颅中窝、蝶鞍区的主要结构、毗邻及临床意义

（四） 掌握面浅层的局解特点及临床意义

（五） 掌握腮腺咬肌区主要结构特点及毗邻关系、临床意义

（六） 熟悉颅内、外静脉交通及临床意义

（七） 了解面部疏松组织间隙

二、 重点、难点

（一） 要求掌握的内容

（二） 蝶鞍区的解剖

（三） 面部疏松组织间隙位置的确认

三、 授课学时及方式 实习观察 2学时

四、 标本教具

（一） 额顶枕区局解标本

（二） 整颅标本、模型

（三） 面浅部、腮腺咬肌区局解标本

（四） 去顶颅标本

（五） 各相关内容视频、课件、插图

五、 观察内容 （见教材）

实验报告画图：教材16页，图1-12颅顶层次

实习二 颈部

一、 目的要求

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局部解剖学实验总结 周振东

经过一个学期的局解实验课学习，以下是我对每次实验课的总结

第一次实验课主要是腋窝的解剖。

1. 解剖浅层找到肋间臂神经

剔除浅筋膜和腋筋膜后。

。

从喙突向下修洁肱二头肌短头和喙肱肌；2）在喙肱肌内部剖出肌皮神经、正中神经；3）再循正中神经向上找出位于其二根之间的腋动脉；4）剖出位于腋动静脉之间较粗的尺神经和前臂内侧皮神经及位于腋静脉内侧的臂内侧皮神经；5）观察腋动脉的分段，剖出各段的分支；

6）在腋动脉的后方，找出桡神经。

（5）解剖腋窝后壁穿三边空、四边孔的结构：剖出穿三边空的旋肩胛动脉和传四边孔的腋神经、旋肱后动脉。

（6）解剖胸背神经，肩胛下神经上支和下支，位于腋中线附近的胸长神经。

（二）臂、肘、前臂前区，肩胛区，臂、肘、前臂后区

Ⅰ 臂、肘、前臂前区.

1. 解剖浅层结构：

（1） 寻认头静脉及前臂外侧皮神经，贵要静脉及前臂内侧皮神经。

（2） 寻找臂内侧皮神经、肘正中静脉、肘淋巴结。

2 .臂部剔除浅筋膜和深筋膜：

3 观察肱二头肌内、外侧沟及有关的血管神经：正中神经、尺神经、肱动脉及桡神经，观察它们的走行、分布范围。

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.

解剖操作简介

局部解剖学是研究人体各个局部层次结构及各器官器之间的位置与毗邻关系的科学。它是临床医学课程尤其是外科学的重要基础课程。局部解剖学的学习方法与系统解剖学不同，系统解剖学是通过理论大课的讲授和实验小课的示教见习进行学习；而局部解剖学主要是通过学生自己大量的实地解剖操作和少量的阶段总结性大课进行学习的。因此，实地解剖操作学习局部解剖学的主要方法，是掌握人体解剖学知识的重要实践过程。通过解剖、观察和辨认，不仅能巩固已获得的系统解剖学知识，而且将进一步熟悉和掌握人体各局部的层次结构和各器器官之间的毗邻关系，为学习临床医学课程奠定良好的基础。百闻不如一见，百看不如实践，在实地解剖过程中，要充分利用有限的尸体标本，在教员指导下，严格按照解剖操作步骤和要求，认真细致地进行解剖，细心观察和辨认各层次结构，并作阶段性的归纳总结，真正按教学大纲的目的和要求，掌握局部解剖学知识。

为了更好地进行实地解剖操作，在解剖尸体之前，先简要介绍一下解剖操作的方法和要求。

一、解剖操作前准备

1、每次课前应预习《局部解剖学》和《局部操作指导》，明确本次课的目的要求、解剖部位的层次结构和毗邻关系以及操作步骤和过程中的注意事项。

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局部解剖学结合外科手术学学生实验技术报告      

一、     学生姓名        专业             班级        

 

二、学生参加开放实验项目的体会与建议

三、评价与认定

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福建中医学院____________级____________________专业

《骨科局部解剖学》头部实验报告

姓名__________________ 学号

_________________

（1） （2） （3） （4）

（5） （6） （7） （8）

（9） （10）

1

（1） （2） （3） （4）

（5） （6） （7） （8）

（9） （10） （11）

（1） （2） （3） （4）

（5） （6） （7） （8）

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局部解剖学实验指导参考答案

四、名词解释

1、动脉导管三角：位于主动脉弓的左前方，前界为左膈神经，后界为左迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带、左喉返神经的心浅丛。该三角是手术寻找动脉导管的标志。

7、动脉韧带：连于主动脉弓下缘和左肺动脉起始部之间的纤维结缔组织索，它是胚胎时期动脉导管的遗迹。

8、食管后间隙：位于后纵隔内，食管于胸内筋膜之间的间隙。其内有奇静脉、副半奇静脉和胸导管，向上与咽后间隙相通。

五、简答题

1、简述胸骨角的表面解剖。

答：（1）两侧：连接第2对肋软骨，是计数肋和肋间隙的标志。 （2）平对：主动脉弓起止部、气管杈、食管第2处狭窄处、第4胸椎体下缘、奇静脉弓注入上腔静脉处、动脉韧带起于左肺动脉根部处 （3）是纵隔的分界标志

8、某一胸膜腔积液的患者，拟定进行穿刺抽液治疗，其进针部位选择腋后线第8肋间隙。请问： （1）怎样确定该位置，为什么？ （2）进针的原则，为什么？

（3）由浅至深经哪些层次到达胸膜腔？

答：确定位置：以肩胛下角为准计数肋及肋间隙的序数，固肩胛下角平对第7-8肋。

进针原则：于下位肋（即第9肋骨）骨的上缘平行进针，以免损伤肋间后动、静脉和肋间神经。

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局部解剖学实验指导参考答案

第一章 胸部

一、选择题

A型题：

1-5 E A A D D 6-10 D D A E B

11-15 D D D C B 16-20 D B E A C

21-25 E E C D C 26-30 B D E C E

31-35 C A C A D 36-40 B C C A C

41-45 C C D C E 46-48 B D D

B型题：

49-50 B A

51-55 A D C A B 56-60 E C D D C

61-65 B A A E D 66-70 B E E D C

71-75 B A B C A 76-77 D E

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